Себорейная экзема у детей

Экзема у детей – заболевание кожи в основном хроническое с аллергическим течением. Возникает вследствие расстройства центральной нервной или же например, эндокринной системы. Также может возникнуть при хронической инфекции, например остром или же хроническом гайморите, остром тонзиллите и многие другие хронические заболевания, которые в свою очередь вызванные микроорганизмами. Например, при болезнях пищеварения и желудочно-кишечного тракта. Экзема у детей, смотреть фото, бывает очень часто, особенно у тех, кто страдает диатезом экссудативного характера.

Экзема у ребенка основные причины

Очень часто в основу попадают аллергические реакции непосредственно на:

  • Определенные продукты питания.
  • Пыль как домашнюю, так и уличную.
  • Растения и цветы, запах и их пыльца.
  • Порошки стиральные, шампуни, мыло.
  • Лекарственные препараты.
  • К причинам возникновения заболевания в детском возрасте, можно отнести и генетическую расположенность.

    Всё эти причины являются толчком к возникновению экземы или к обострению. Стоит ещё отметить, что конкретно у деток, толчком к заболеванию может послужить и неправильное питание мамы во время вынашивания плода. Например, если мамочка употребляла большое количество продуктов, которые способны вызвать аллергию, например мёд, цитрусовые, клубнику или шоколад. Причиной может стать даже если во время беременности мама принимала лекарства, которые могут вызвать побочный эффект в виде аллергии. Либо испытывала сильный токсикоз, нервничала и переживала – что является нервным расстройством, которое отражается и на ребёнке.

    Если экзема появилась у грудничка или у ребёнка до года, то причиной может послужить и искусственное вскармливание, которое как это не банально звучит, но просто не подходит вашему ребёнку, либо является некачественным.

    Отметим, что вирусная экзема возникает при таких условиях чаще всего.

    Симптомы и лечение экземы у ребенка

    Как выглядит заболевание. На коже появляются покраснения, зачастую отёки, потом на этих участках возникают пузырьки с прозрачной жидкостью, они лопаются, и образуется мокнущий участок. Бывают трещины или розовые узелки, которые сливаются между собой. Экзема не редко сопровождается сильным зудом кожи с последующими расчёсами. На поражённых участках кожа сильно грубеет и утолщается.

    У взрослых чаще всего встречается на кистях (непосредственно на тыльной стороне), а также на предплечьях. У детей возникает преимущественно в области лица, или же на туловище или экзема на попе. В процессе основного терапевтического лечения, воспалительные процессы постепенно начинают стихать, проходит краснота и отёчность становится меньше, исчезают пузырьки, воспалённые участки кожи покрываются корочками, и шелушатся.

    Затем восстанавливается нормальный кожный покров. Состояние больного нередко сменяется новым обострением. Этот рецидив возможен при неправильной диагностике и лечении, а также при наличии внешнего раздражителя, например: одежды, повязки, нервно-психическими расстройствами, а также проблемы связанные с пищеварением.

    Основные формы заболевания

    Микробное течение болезни, часто возникает на лице у ребенка — название говорит само за себя, наличие микроорганизмов. Может возникнуть на руках и ногах, вокруг имеющихся ран, лице, язв, и в местах непосредственно грибкового поражения. Данные участки с чёткими границами, стоит отметить, что при таком течении болезни по краю венчик рогового слоя кожи с отслоениями.

    У детей появление микробной экземы может быть связанно с такими микробами как стафилококк или стрептококк занесёнными из внешней среды и характеризуется множественными покрытиями эрозивных корочек разнообразной локализации. Возможны гноящиеся раны, зачастую протекает в острой форме.

    Какие виды экземы могут быть у ребенка

    Себорейная. Экзема на лице, повреждается и волосяной покров головы, а также спину. Кожа на этих участках с желтоватым оттенком, мокнущих участков небольшое количество, имеют место наслоения жирных чешуек, сопровождается сильным зудом. Ребёнок начинает чесать и раздирает кожу в ранки, может попасть инфекция, что осложняет течение заболевания.

    Вирусная, в большинстве случаев это осложнения себорейной экземы, после попадания вируса или инфекции. Данному виду экземы характерен инкубационный период и проявление самого заболевания с резким повышением температуры, возможна тошнота из-за интоксикации организма. Присутствует и риск передачи инфекции здоровому человеку, находящемуся в контакте.

    Профессиональная: начинают поражаться кисти рук, шея или же проявления признаков болезни на предплечьях. Причина — влияние, непосредственно профессионального фактора(постоянное действие лаков, порошков, разнообразных красок или же например, ядохимикатов, лекарств и некоторых препаратов). Быстро проходит если исключить раздражитель.

    Дерматит, его ещё называют сухой экземой, возникает как индивидуально при очень сухой коже, также может быть сезонным, чаще всего это зимний период с пониженным уровнем влажности в воздухе.

    Дисгидротическая экзема. В основном возникает при нарушении работы иммунной и эндокринной систем, в первую группу риска попадают люди с генетической расположенностью. Сопровождается очень сильным зудом, появлением пузырьков с сероватым содержимым.

    Атопическая — аллергия является основной причиной данной экземы. У младенцев чаще всего это реакция на искусственное вскармливание. Кожу малыша начинает, как будто сушит, и появляются чешуйки из-за наслоения кожного покрова. Для лечения данного вида самое главное это выяснить аллерген и устранить его.

    Микотическая.– грибковая. Заражение происходит через контакт с различными предметами, игрушками и одеждой пораженных грибком.

    При проявлении, каких либо покраснений, пузырьков, зуда в первую очередь необходимо идти к врачу. Только квалифицированный специалист, может поставить точный диагноз и отличить от других патологий.

    После предварительного осмотра врач может, а иногда и должен направить вас на анализ крови и взятие пробы с поверхности кожного покрова, тесты на аллерген и рекомендовать пройти гистологическое обследование.

    Для исключения дерматита атопического характера пройдите провокационный тест с элиминационной диетой. Чтобы лечение было более эффективное и правильное, потребуется консультации и других специалистов: аллерголога, ЛОР-врача, дерматолога, гастроэнтеролога.

    Экзема у детей основное лечение

    Самое основное – это выполнение рекомендаций врача, максимальное устранение причины вызвавшей экзему. Различают несколько этапов и видов лечения и профилактики. Щадящая и правильная диета является обязательным условием, необходимо исключить, или свести к минимуму потребление определённых продуктов богатых углеводами, сладости, мучное, шоколад и какао. Ограничьте потребление соли, цитрусовых, мёда, яйца, острых блюд и пряностей. В ограничение также попадают мясные бульоны, газированные напитки, некоторые копчёности. Для самых маленьких пациентов находящихся на грудном вскармливании диету должна соблюдать мама, если ребёнок на искусственном вскармливании, то подбор смесей необходим только с консультацией педиатра.

    Рацион питания необходимо составить так, чтобы поднять иммунитет. Для этого обогащают его витаминами группы В: 1,2,6,12 и витамином С, макро и микроэлементами. Пища должна быть обогащённой белками, например отварное нежирное мясо, рыба, молочные продукты (запрещено только коровье молоко для грудничков – лучше заменить, на простокваши или кефир).

    С момента начала лечения ваш рацион должна составлять лёгкая пища, нежирная и не жаренная, а также богатая витаминами и минералами. Супы, салаты, сырые и отварные овощи (морковь, свекла, картофель). Дополнительно и индивидуально вам может назначить диетолог после соответствующих исследований.

    Мамам необходимо пересмотреть имеющуюся одежду и правильно подходить к выбору новой, нежелательно присутствие синтетики, она должна быть свободной, чтобы не натирать и не раздражать кожу.

    Лекарственное лечение и профилактика, назначается индивидуально и зависит от продолжительности и тяжести экземы с учётом возраста. Детский организм не стоит насыщать сильными препаратами и стероидами, в связи, с чем используют в основном наружно антигистаминные средства (крема, мази, присыпки), желательно не содержащие гармоны, например скин-кап, пантенол, лечиться можно и эпланом.

    В ходе всего лечения не желательно мочить поражённые места и мыть с моющими средствами в то числе и с мылом. Воздерживайте себя или ребёнка от расчёсывания и трения во избежание рецидива экземы.

    Талассотерапия – хороший помощник в ходе лечение (продуктами моря), и климатотерапия.

    К народным методам можно отнести свойства культурных растений

    Листы капусты, используется только белокочанная. Ее приложить и закрепить на 1-2 дня, затем снять. При мокнущей экземе можно листы отварить и смешать с отрубями, прикладывать к больному месту.

    Сырой мелко-натёртый картофель положить на толстую (0.5-1 см) марлевую салфетку и прикладывать к поражённым местам на 2 часа, затем сменить на новую. Действует, как противовоспалительное средство снимает зуд.

    Сок, а также кашица чеснока очень помогает при экземе и некоторых видах лишая.

    Алоэ – при плохо и долго заживающих ранах прикладывать 2 раза в день, брать как целые, так и растёртые листья.

    Прополис, а точнее мазь излечивает экзему микробного характера и некоторые лишаи. Приготовить её можно прокипятив прополис с растительным маслом в соотношении 1:1, либо растворить его в медицинском спирте. Мазь наносят тонким слоем, прикрывая вощеной бумагой. Возможно обострение впервые 3-5 дней, но затем зуд стихает, и воспаления проходят за 15 дней.

    При мокрой экземе у детей хорошо помогает грецкий орех. Испечь в духовке со скорлупой 3 ореха до тёмно-коричневого цвета, после остывания растолочь орехи и добавить чайную ложку рыбьего жира. Больное место очистить и многократно смазывать этой мазью.

    Грудничкам также помогу ванночки с отварами ромашки или череды.

    Профилактика экземы заключается в соблюдении диеты, правил гигиены, если есть аллерген то исключение его, а также в наблюдательности родителей. При первых признаках рецидива, не запускать, а сразу обращаться к педиатру.

    medoderm.ru

    Экзема у ребенка: причины, симптомы, лечение

    Экзема – это кожное заболевание (дерматоз), которое характеризуется хроническим течением с периодически возникающими обострениями (рецидивами). При данной патологии развивается воспалительный процесс в поверхностных слоях кожных покровов.

    Данная разновидность дерматозов является полиэтиологическим заболеванием, т. е. возникает вследствие сочетанного воздействия внешних и внутренних повреждающих факторов. К числу эндогенных причин относятся метаболические, эндокринные и иммунные нарушения, а также патологии органов пищеварительной системы. Причиной появления микробной экземы является внедрение стрептококковой или стафилококковой микрофлоры на фоне снижения резистентности (сопротивляемости) организма.

    Формы экземы у детей

    Важно: экзема у детей нередко развивается в самом раннем возрасте на фоне атопического дерматита или диатеза.

    Характерным клиническим проявлением патологии является образование на поверхности кожи множественных первичных элементов в виде пузырьков, которые затем сливаются и вскрываются. На их месте возникают мокнущие очаги воспаления или образуются корки.

    Для экземы у ребенка характерна первичная локализация высыпаний на коже лица и шеи, а также поражение волосистой части головы. Пузырьки могут также появляться при экземе на ногах, руках и в области пахово-бедренных и ягодичных складок. По мере прогрессирования хронической экземы первичные элементы постепенно распространяются и на другие части тела.

    Различают следующие разновидности этого вида дерматозов:

  • истинная экзема;
  • себорейная форма;
  • микробная экзема;
  • сухая экзема (дерматит);
  • дисгидротическая экзема.
  • Развивающийся воспалительный процесс имеет аллергическую природу. Большое значение при развитии экземы у детей имеет генетически обусловленная (наследственная) предрасположенность.

    Наиболее частой непосредственной причиной возникновения патологических изменений являются серьезные нарушения питания и метаболические расстройства, обусловленные заболеваниями печени и органов желудочно-кишечного тракта. К числу провоцирующих экзему факторов относятся также реакции гиперчувствительности (аллергия) на детские гигиенические средства и сильные стрессы, приводящие к функциональным нарушениям со стороны нервной системы. Развитию патологии способствует значительное снижение общего и местного иммунитета.

    Обратите внимание: высыпания на коже особенно часто развиваются в первые полгода жизни, так как в этом возрасте кожа малыша отличается особенно высокой чувствительностью, а органы ЖКТ сформированы не окончательно. У детей старшего возраста и подростков своеобразным толчком к появлению экземы могут стать метаболическая и гормональная перестройка организма.

    Ведущими симптомами экземы у детей являются:

    • высыпания, затрагивающие обширные площади;
    • кожный зуд;
    • жжение.
    • В большинстве случаев у детей диагностируется острая истинная (идиопатическая) форма. Наиболее часто она развивается в возрасте от 2 до 6 месяцев. Уже в начальной стадии экземы данной разновидности на коже появляются множественные первичные элементы ярко-красного цвета. Пузырьки с серозным содержимым вначале локализуются на лице, а затем распространяются на сгибы конечностей (преимущественно – коленные и локтевые). На месте лопнувших пузырьков формируются вторичные морфологические элементы – точечные эрозии, которые покрываются чешуйками и корочками. Для подострого процесса характерна гиперемия эпидермального слоя кожи, появление отечности и мокнущих эрозий (т. н. «мокнущая экзема»). Очаги воспаления в ряде случаев приобретают розово-синюшный оттенок. Клинические проявления при таком течении могут самопроизвольно исчезать, а затем появляться вновь.

      Истинная хроническая экзема имеет свойство обостряться в осеннее-зимний период и ранней весной в связи со снижением количества поступающих с пищей витаминов и связанным с этим ослаблением иммунитета.

      Для себорейной экземы, чаще развивающейся у грудных малышей и подростков в период полового созревания, характерна локализация воспалительных очагов на тех участках тела, где в коже имеется наибольшее количество выводных протоков сальных желез. Наибольшее количество специфических первичных элементов отмечается в области лица и на покрытой волосами части головы. Они представляют собой покрытые жирными чешуйками желто-бурые бляшки, приподнимающиеся над кожей.

      Микробная экзема, развивающаяся на фоне инфицирования стафилококками или стрептококками (как правило, при специфическом или неспецифическом иммунодефиците), характеризуется появлением множественных покрытых корочками эрозивных поражений разнообразной локализации.

      Сухая экзема (дерматит) появляется при повышенной сухости кожи. Для этой формы характерны сезонные обострения в зимний период, когда уровень влажности окружающего воздуха пониженный.

      Дисгидротическая экзема, развивающаяся вследствие эндокринных и иммунных нарушений (часто – на фоне генетической предрасположенности), проявляется тем, что в глубоких слоях эпидермиса кожи образуются заполненные прозрачным серозным содержимым пузырьки до 5 мм в диаметре. Появление первичных элементов сопровождается интенсивным зудом.

      Постановка диагноза при любой из разновидностей экземы, как правило, не вызывает затруднений. Ведущее значение имеет внешний осмотр и тщательный сбор анамнеза (в том числе – аллергологического).

      Дифференциальная диагностика проводится с такими патологиями, как дерматит Дюринга и диффузный нейродермит.

      Тактика лечения определяется специалистом-дерматологом после постановки точного диагноза и выявления этиологического фактора заболевания. Необходимым условием успешной терапии является исключение или минимизация контакта пациента раздражителем.

      Базовая тактика лечения

      Если заболевание развилось у грудного ребенка, то в первую очередь матери необходимо скорректировать рацион и придерживаться гипоаллергенной диеты до окончания периода лактации.

      Обратите внимание: женщинам, планирующим беременность, нужно учитывать, что для предупреждения развития экземы у малыша нужно правильно питаться в течение всего срока беременности.

      Малышам, находящимся на искусственном вскармливании, требуется замена молочных смесей аналогами. Для детей постарше требуется исключение из меню продуктов, которые могут являться аллергенами (шоколад, орехи, цитрусовые и т. д.), а также т. н. гистаминолибераторов – крепких мясных бульонов и какао.

      Особое внимание нужно уделить одежде малыша. Нужно исключить контакт синтетических тканей с кожей – нательное белье должно быть только хлопчатобумажным. Важно следить за тем, чтобы швы не соприкасались с чувствительными областями тела. Не допускается ношение тесной одежды; гардероб следует регулярно обновлять по мере роста ребенка. Для стирки важно подбирать специальные детские гипоаллергенные порошки.

      Важно следить за тем, чтобы малыш как можно меньше потел. Для этого в помещении нужно поддерживать оптимальную температуру и влажность.

      Детям нужно коротко подстригать ногти, чтобы предупредить травмирование кожи при расчесывании.

      Медикаментозные методы лечения экземы у детей

      Медикаментозные препараты подбираются в соответствии с типом экземы и характером сопутствующих патологий. При выборе терапевтической тактики обязательно учитываются индивидуальные конституциональные особенности пациента, а также характер и степень выраженности нарушений со стороны иммунной, нервной и эндокринной систем.

      Основные группы лекарственных средств, назначаемых при терапии экземы:

    • успокаивающие (седативные);
    • противоаллергические (десенсибилизирующие и антигистаминные);
    • противовоспалительные;
    • противозудные;
    • иммуномодуляторы.
    • В организме ребенка сравнительно низок уровень кальция, а проницаемость кровеносных сосудов высока. С учетом данных особенностей показано применение кальцийсодержащих препаратов в сочетании с антигистаминными и противовоспалительными средствами, а также витаминными комплексами.

      Кальций в виде глицерофосфата, лактата или глюконата детям дают перорально в дозировках по 0,25-0,5 г на прием (в зависимости от возраста) в виде раствора (2-5%). Кратность приема – 2-3 раза в день.

      Для снижения уровня сенсибилизации и уменьшения воспаления рекомендован тиосульфат натрия. Для перорального приема средство назначают по 0,25-0,5 г 2-3 раза в сутки. 10-20% раствор может использоваться для в/в вливаний через день по 5-8 мл. На курс требуется 8-10 вливаний.

      В качестве нестероидного противовоспалительного средства показан 1-2% раствор салицилата натрия, дозировка которого определяется из расчета 0,1 г на 1 кг веса малыша в сутки. Суточная доза делится на 2-3 приема. Детям, достигшим 2-летнего возраста, препарат дают по 0,25 г на каждый год жизни.

      Дозировки антигистаминных препаратов определяются в соответствии с возрастом ребенка. Их назначают короткими курсами (от 1 недели до 10 дней).

      К числу наиболее эффективных антигистаминных лекарственных средств, дполнительно обладающих антисеротониновыми и антибрадикининовыми свойствами, относятся:

      Обратите внимание: параллельный прием аскорбиновой кислоты позволяет несколько уменьшить дозировки антигистаминных средств, поскольку витамин С является их синергистом.

      Длительное упорное течение заболевания требует назначения седативных препаратов (Мепробамат, Андаксин). Если имеют место расстройства невротического характера и (или) вегетососудистая дистония, показаны ЛС с холинолитическим и анксиолитическими свойствами (Тазепам, Амизил).

      При развитии импетиго (гнойничкового поражения кожи) на фоне идиопатической и себорейной форм, а также при микробной экземе показана антибиотикотерапия с применением препаратов широкого спектра действия.

      Наиболее эффективными и безопасными являются следующие антибактериальные средства:

    • полусинтетические антибиотики пенициллинового ряда (Оксациллин, Ампициллин);
    • макролиды (Эритромицин).
    • Важно: ребенку, не достигшему 9-летнего возраста, не рекомендуется давать препараты тетрациклинового ряда, так как они оказывают негативное воздействие на остеогенез (формирование скелета) и имеют свойство накапливаться в твердых зубных тканях.

      Лечение экземы на руках ребенка при упорном течении заболевания нередко требует использования гормональных препаратов для местного применения (например, мазей с гидрокортизоном).

      При тяжелой экземе могут быть назначены гормональные средства из группы глюкокортикоидов перорально (Дексаметазон, Преднизолон или Урбазон).

      При вялом или скрытом и долго не проявляющемся течении экземы со склонностью к развитию нейродермита нередко требуется плазмо- и гемотерапия.

      Важно: все препараты должен назначать врач, самолечение опасно для здоровья вашего ребенка. Перед применением лекарственных препаратов следует тщательно изучить инструкцию – имеются противопоказания и возрастные ограничения.

      Лечение экземы у детей народными средствами

      При лечении экземы народными средствами в домашних условиях показаны отвары следующих лекарственных растений:

      Обратите внимание: отвары трав готовят из расчета 5-10 г сухого растительного субстрата на стакан воды. Принимают готовые фитопрепараты по 1 ст. л. 3-4 раза в день.

      Из немедикаментозных методов также применяется ультрафиолетовое облучение. Методика может применяться только в фазе регресса высыпаний, т. е. вне обострения заболевания. Хорошего эффекта позволяют также добиться такие физиотерапевтические процедуры, как УВЧ-процедуры и фонофорез с гидрокортизоном.

      Детям старше 3 лет показано санаторно-курортное лечение (в период стихания острых симптомов экземы).

      О симптомах экземы у детей, механизмах развития заболевания и методах его лечения рассказывает дерматовенеролог:

      Конев Александр, терапевт

      6,186 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

      okeydoc.ru

      Экзема у детей — фото характерных признаков, описание и лечение заболевания

      Экземой называют заболевание дерматологической группы, характерная черта которого — полиморфная папулезная сыпь. Природа высыпаний при экземе — аллергическая, однако их причиной может быть что угодно, вплоть до патологий нервной или эндокринной систем. Следующие фото продемонстрируют особенности протекания заболевания у детей.

      Фото с проявлениями экземы у детей

      Фото выше показывает пример детской экземы наглядно. В данном случае воспалительные процессы проходят в слоях эпидермиса на коже ног, хотя места локализации сыпи могут быть любыми.

      Подробнее о заболевании

      Экзема, что на фото, — неинфекционное заболевание. Оно не заразно, но при этом осложняется хроническим течением и риском вторичного инфицирования. Ребенок с экземой подлежит обязательному лечению.

      Причины изображаемой на фото экземы объясняются воздействием комплекса внешних и внутренних факторов. У детей лечение требуется чаще всего из-за банальной аллергической реакции.

      Предрасполагающие факторы

      К предрасполагающим, то есть способствующим заболеванию факторам относятся травмы кожи, стрессы, эндокринные нарушения, проблемы с пищеварительным трактом. В то же время применительно к фото экземы у грудничка эти факторы маловероятны.

      Особенности развития экземы у детей во многом определяются ее разновидностью. Так, начальная стадия наиболее распространенного атопического вида, как на фото, характеризуется отечностью и гиперемией кожных покровов, после чего появляется непосредственно папулезная сыпь.

      Подробнее о высыпаниях

      Первые симптомы экземы у ребенка, призывающие начать лечение, обычно проявляются на щеках. Как это бывает, показывает фото выше. Поначалу сыпь никак не беспокоит малыша, но затем начинает чесаться, становится причиной плохого сна, потери аппетита.

      Заболевание довольно богато на разновидности — их больше десятка. Наиболее часто после аллергической экземы диагностируются себорейная, истинная, микробная. Последнюю нередко можно видеть на фото у ребенка на руках.

      Экзема на голове — самая безопасная

      Фото выше показывает, как выглядит экзема у детей на открытых участках тела — на лице. Существует также такое понятие, как себорейная экзема. Это разновидность проявляется наслоением кожных чешуек на голове и обычно проходит самостоятельно.

      О рисках осложнений недвусмысленно говорит фото микробной экземы у детей. В случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции течение заболевания значительно усложняется.

      Особо тяжелые случаи

      Выше на фото — пример экземы у новорожденных. В таком возрасте заболевание опасно развитием экземы Капоши, способной заканчиваться летально.

      Экзема — специализация дерматолога. Если речь идет о проявлении заболевания у ребенка, неважно — на лице, как на фото, или иначе, часто диагноз ставится педиатром на основании данных клинической картины.

      Показанная на фото экзема у младенцев лечится преимущественно мазями и кремами. Детям постарше назначают прием внутрь антигистаминных препаратов. Обязательным условием является исключение аллергенов.

      Проходит ли экзема сама?

      Такое не исключено. Однако пускать заболевание на самотек не стоит. Любая, в том числе показанная выше на фото экзема на попе у ребенка без правильного лечения может перейти в хроническую форму, которой придется противостоять всю жизнь.

      Большая часть фото с проявлениями экземы у ребенка — на голове и коже тела — получена вследствие недостаточно четкого соблюдения правил гигиены и ошибок в составлении детского меню. Внимание к этим деталям — залог здоровья.

      obolezni.com

      Что такое себорейная экзема? Причины возникновения и способы диагностики

      С еборейная экзема, именуемая также себорейным дерматитом, диссеборейным дерматитом или болезнью Унны, представляет собой хроническое кожное заболевание, которое проявляется преимущественно на тех участках кожи, где имеется много сальных желез.

      Код заболевания по мкб-10 L21. Как правило, с этим заболеванием сталкивается от 3 до 5% населения, однако при наличии иммунодефицита оно развивается на порядок чаще и диагностируется у 30-80% страдающих иммунодефицитом, а при ВИЧ-инфекции себорейная экзема – один из типичных маркеров.

      Развитие дерматита может начаться в любом возрасте, однако чаще всего это происходит в пубертатный период; вероятность заболевания особенно велика до 30 и после 50 лет, причем чаще заболевают мужчины.

      Формы и стадии развития

      Типичная картина развития себорейной экземы выглядит следующим образом: на первой стадии в очаге поражения на коже появляются узелки розовато-желтоватого цвета, которые растут и, в конечном счете, сливаются друг с другом.

      Проявление себорейной экземы на различных участках кожи

      В результате образуются бляшки в форме диска диаметром до 2 см, покрытые слоем плотных жирных чешуек. На этой стадии зуд практически не ощущается. На фото хорошо видны очаги поражения с четко очерченными границами и неровными краями.

      Чаще всего болезнь Унны развивается на волосистой части головы, но по мере разрастания переходит на соседние участки: лоб, лицо, шею, уши.

      На этой стадии нередко поражаются веки, о чем свидетельствует их краснота, отек, а затем и развитие конъюнктивита. Однако на этом распространение болезни не заканчивается – она развивается на шее, на теле в области груди, на спине между лопаток и даже может дойти до околопупочной зоны.

      Причины возникновения

      Причины возникновения до сих пор точно не установлены. Специалисты продолжают спорить, что это: наследственное или инфекционно-аллергическое заболевание.

      В пользу последней причины говорит факт присутствия на пораженных участках дрожжеподобныхых грибков Pityrosporum ovale (Malassezia) или грибка Candida albicans, чему способствуют аллергические реакции.

      Появление заболевания может провоцироваться целым рядом факторов:

    • генетической предрасположенностью;
    • аллергией вследствие сенсибилизации к аллергенам;
    • нарушением гормонального баланса и обменными заболеваниями (например, сахарным диабетом);
    • дисфункцией печени и дискинезией желчевыводящих путей;
    • хронизацией воспалительных процессов в кишечном тракте;
    • острыми инфекционными заболеваниями;
    • нейроциркуляторной дистонией;
    • сильными стрессами и нервными потрясениями;
    • наличием ВИЧ-инфекции.
    • По мнению ряда исследователей, себорейная экзема представляет собой аллергическую реакцию замедленного типа, обусловленную генетической предрасположенностью организма.

      Механизм заболевания выглядит следующим образом. Присутствие дрожжеподобного грибка Pityrosporum ovale на волосистых участках тела и голове – явление совершенно нормальное, поскольку он входит в состав микрофлоры кожи.

      Грибок Pityrosporum ovale

      Пока ее защитная система функционирует исправно, он не в состоянии проникнуть в глубокие слои кожи, однако при ее дисфункции «пришелец» сталкивается с клетками, обеспечивающими местный иммунитет. В результате они не просто уничтожают незваного гостя, но и сенсибилизируются, то есть запоминают его антигенный состав.

      Если грибку вновь удастся проникнуть в глубокие слои эпидермиса, это вызовет аллергическую реакцию замедленного типа, что выражается в расширении сосудов, формировании локального отека и гиперфункции сальных желез, приводящей к склеиванию кожных чешуек в жирные желтые хлопья, под которыми мокнет кожа.

      Себорейная экзема, раз возникнув, часто переходит в хроническую стадию, причем обострения фиксируются чаще в зимний период. Для заболевания характерны частые рецидивы, плохо поддающиеся лечению. Чаще всего болезнь развивается на тех участках тела, которые в изобилии снабжены сальными железами.

      Особый дискомфорт причиняет больным зуд, который усиливается вследствие потения. Сравнительно небольшой зуд вызывают россыпи мелких узелков, образующих затем бляшки, поверхность которых покрывают плотные корки и жирные чешуйки.

      Если отковырнуть такую бляшку, то под ней окажется влажная (но не мокнущая) поверхность без серозных «колодцев» (углублений в эпидермисе).

      Россыпи мелких узелков (бляшки), поверхность которых покрывают плотные корки и жирные чешуйки

      Для этого заболевания при локализации на волосистой части головы характерна не просто гиперпигментация кожи, но и появление множества отрубевидных чешуек, из-за которых волосы буквально склеиваются.

      Такие же желто-розовые чешуйки возникают и на теле, особенно в местах складок и сгибов, где вначале появляются отеки и глубокие болезненные трещины, а кожа выглядит стянутой и слишком сухой. Однако по мере развития болезни кожа становится сальной на вид, а экзематозные пятна напоминают ее утолщения грязновато-желтого цвета.

      У людей, сталкивающихся с больным себорейной экземой, сразу же возникает опасение, не заразна ли она. Нет, не заразна, поскольку для ее развития необходимо довольно много условий, но ведь это известно далеко не всем, да и вообще – вид любого кожного заболевания вызывает стремление держаться подальше от этого человека и стараться максимально избегать физического контакта с ним.

      Естественно, это вызывает у заболевшего крайне негативную реакцию: стыд за свой внешний вид, боязнь общественной изоляции, стресс, обусловливающий усиленное потение, которое еще больше усугубляет болезнь.

      В итоге образуется целый комплекс психологических проблем, приводящих к тому, что психологи именуют нарушением социальной адаптации.

      Онлайн тест на наличие заболевания

      Себорейная экзема у детей

      Поскольку гиперфункция сальных желез – один из важных факторов появления себорейной экземы, из-за их повышенной активности в процессе образования андрогенов она нередко наблюдается у грудничков до 3-4 месяцев.

      В дальнейшем она чаще появляется у детей, склонных к ожирению. Симптоматика в принципе такая же, как у взрослых, а высыпания появляются на участках кожи, где повышенное количество сальных желез.

      Особенно усиленно они начинают функционировать в период полового созревания, и в сочетании с повышенной потливостью, характерной для этого возраста, могут давать толчок развитию себорейной экземы (напомним, что одним из вызывающих ее факторов как раз и является гормональный дисбаланс).

      Зуд при себорейной экземе не столь сильный и мучительный, как при некоторых других экземах, однако дети, особенно маленькие, нередко расчесывают пораженные места и вносят в них инфекцию, что усугубляет основное заболевание и требует дополнительного медикаментозного лечения.

      Себорейную экзему редко удается диагностировать в начале развития, так как обычно она начинается с волосистой части головы и может быть принята за обычную перхоть.

      Но затем типичная клиническая картина приобретает настолько характерные черты, что для постановки диагноза бывает достаточно визуального осмотра.

      Тем не менее, корректная дифференциальная диагностика себорейной экземы с такими заболеваниями, как, например, дисгидротическая экзема или крапивница, предусматривает взятие соскоба на патогенные грибки, дерматоскопию, а также проведение люминесцентной диагностики. Если инфицирование заболеванием носит вторичный характер, необходим бактериологический посев.

      Поскольку заболевание имеет полиэтиологичный характер, в ряде случаев для консультации привлекаются, помимо дерматолога, другие узкие специалисты, которые могут назначать дополнительно иммунологическое исследования крови, УЗИ, фаринго- и гастроскопию.

      ekzemy.net

      Экзема: причины, симптомы, лечение, профилактика

      Экзема в переводе с греческого обозначает «высыпание» (или «вскипание»). Это кожное заболевание, основными симптомами которого является воспаленная поверхность кожи, жжение, зуд, красные пятна, трещины на коже, отечность, чрезмерная сухость или наоборот мокнутие, частое инфицирование пораженных участков. Частыми спутниками экземы являются угри и гнойники. Имеет острый или рецидивирующий (хронический) характер. Контактным путем не передается.

      Источник: instagram @aloevera_forever_shynar

      Причины возникновения экземы

      Возникновение экземы провоцируется сочетанием различных неблагоприятных факторов, как внутренних (эндогенных), так и внешних (экзогенных).

      Заболевание проявляется как аллергическая реакция, вызванная самыми разными причинами: длительным воздействием аллергена на организм, нарушением обмена веществ, нервными расстройствами, стрессами, нарушениями работы иммунной системы. Нарушения центральной нервной системы также стимулируют развитие экземы.

      Довольно часто причиной экземы является сбой в работе выделительной системе организма человека. При нормальной работе почек и печени кожа почти не принимает участия в выведении из организма токсинов. Но при почечной или печеночной недостаточности она берет выделительные функции на себя. Постепенно токсины разрушают структуру кожи, повышается ее чувствительность к раздражителям и развивается экзема.

      Основные эндогенные факторы экземы:

      • расстройства иммунной системы;
      • стрептодермия; розовый лишай;
      • гастрит, панкреатит, гепатит, дисбактериоз кишечника, кандидоз кожи, колит, запоры, диарея, другие заболевания ЖКТ;
      • заболевания почек;
      • гормональный дисбаланс;
      • варикоз;
      • гиповитаминоз;
      • стресс, депрессия; алкоголизм, наркомания;
      • наличие очагов инфекции (незалеченный кариес, частые ангины, отиты)
      • глистные инвазии.
      • длительное воздействие аллергенов на кожу;
      • ультрафиолетовое облучение;
      • смена климата;
      • травмы кожи;
      • травмы периферических нервов;
      • профессиональная деятельность;
      • лекарственная аллергия и другие.
      • По статистике, экзема диагностируется примерно у 10% населения Земли. Заболевание поражает все возрастные группы, однако чаще всего встречается у женщин в возрасте от 20 до 45 лет. В целом, диагноз экзема устанавливается примерно 40% пациентов, обративших к врачу по поводу кожных заболеваний. Одной из неприятных особенностей экземы, как и при псориазе, являются частые рецидивы.

        В зависимости от симптомов и причин заболевания, выделяется несколько видов экземы:

        Истинная (идиопатическая) экзема. Характеризуется появлением множества мельчайших пузырьков, заполненных жидкостью, которые быстро вскрываются, образуя на коже микроэрозии. Позже участок поражения покрывается корками. Начинается острый процесс чаще всего на лице и кистях рук, а впоследствии распространяется по всему телу. Для этой формы заболевания характерен сильный зуд.

        Болезнь может перейти в хроническую форму и длиться годами.

        Разновидность истинной экземы – экзема дисгидротическая. Локализуется преимущественно на ладонях рук, подошвах ног, боковых поверхностях пальцев. Проявляется образованием множества мелких пузырьков, расположенных группами.

        К истинной также относят профессиональную экзему, которая имеет схожие с ней симптомы, но возникает на открытых участках кожи у людей, длительно контактирующих с вредными веществами.

        Микробная экзема развивается под влиянием микроорганизмов (чаще всего стафилококков и стрептококков) вокруг инфицированных повреждений кожи – свищей, ран, царапин, ссадин.

        Разновидностью этого вида экземы микробной является монетовидная (бляшечная) экзема. При ней кожные поражения имеют четкую округлую форму и располагаются обычно на руках и ногах.

        Также подвидом микробной экземы считается паратравматическая (околораневая) экзема – поражение верхнего слоя кожи с дальнейшим инфицированием. Провоцируют ее возникновение все те же бактерии типа стафилококков.

        Еще одна разновидность микробной экземы – варикозная, расположенная на месте трофических язв (чаще всего на голенях).

        Микотическая экзема – ее источник аллергическая реакция на грибковые инфекции, например, стригущий лишай и другие микозы. Течение болезни похоже на истинную экзему: высыпания, пузырьки, мокнутие, сухие корки.

        Экзема сосков и пигментного кружка у женщин

        Характеризуется очагами пунцового цвета в виде наслоенных корок и чешуек, которые часто мокнут и трескаются. Причиной чаще всего становится неправильное приложение ребенка к груди или осложнения после чесотки..

        Себорейная – экзема волосистой части головы, области за ушами, на шее и на участках тела, где расположено много сальных желез (декольте, плечи). Для этой формы характерен сильный зуд, образование желтоватых и сероватых корочек, мокнутие.

        Разновидность себорейной экземы – сикозиформная экзема. Она развивается на участках кожи, где много волосяных фолликулов (верхняя губа, подбородок, подмышки, лобок). Высыпания имеют вид мелких гнойничков. Заболевание сопровождается сильным зудом.

        Атопическая экзема (некоторые специалисты используют другое название – атопический дерматит) – хроническое рецидивирующее воспаление кожи. Важную роль в развитии этой формы экземы играет наследственность. В группе риска – люди, родители которых страдают аллергиями, астмой, аллергическим ринитом и другими болезнями такого типа.

        Тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема развивается на ладонях и подошвах. Ее первыми симптомами являются покраснение кожи, незначительное утолщение рогового слоя, появление пузырьков, на месте которых возникает мозолистый участок.

        1. Эритематозная – характеризуется покраснением кожи, зудом.
        2. Папуловезикулезная — появляются высыпания, пузырьки с жидкостью.
        3. Мокнущая экзема — пузырьки лопаются, образуя серозные колодцы, выделяющие жидкость.
        4. Корковая или сухая экзема — серозные колодцы и участки кожи возле них покрываются сухой серовато-желтой коркой. В это же время на других местах могут проявляться свежие высыпания, поражая все большие участки тела.

        Экзема может возникнуть у детей любого возраста: от грудничков и до старших. Но чаще диагностируется до младшего школьного возраста как один из самых распространенных видов дерматоза. Протекает достаточно сложно, с повышением чувствительности кожи и слизистых, низкой сопротивляемостью к инфекциям. Очаги воспаления часто нагнаиваются. У грудничков заболевание в большинстве случаев является реакцией на введение прикорма.

        Начинается детская экзема чаще всего с верхней части тела – поражается кожа лица, волосяной покров головы. Если заболевание не лечить, высыпания опускаются ниже, поражая все новые и новые участки тела.

      • нестабильная работа иммунной системы;
      • сложное протекание беременности;
      • наследственная предрасположенность;
      • искусственное вскармливание;
      • несоблюдение правил гигиены ребенка;
      • пищевые аллергии;
      • частые ангины, отиты, ОРВИ.
      • Симптомы детской экземы схожи с симптомами экземы у взрослого человека. Чаще всего у детей диагностируется истинная, микробная и себорейная экзема.

        ВАЖНО! При неправильном лечении экземы у детей, особенно в раннем возрасте, заболевание может присовокупить к себе другие болезни, вызвав тяжелые осложнения и даже смерть!

        Диагностика и лечение болезни

        Правильный диагноз поставит врач-дерматолог по результатам осмотра. Дополнительно вам могут назначить общий анализ крови, аллергопробы и другие исследования. При подозрении на грибковое заболевание проводят микроскопическое исследование соскоба кожи.

        Лечение экземы должно проходить под контролем врача. После устранения всех раздражителей кожи, вам назначат медикаментозную терапию и обязательно – диету. Под запретом – жареная, жирная, копченая, острая и консервированная пища.

      • Соблюдение правил гигиены.
      • Поддержание хронических заболеваний в стадии ремиссии.
      • Правильное питание.
      • Предпочтение натуральных материалов искусственным в одежде.
      • Ограничение контакта с химическими веществами, соблюдение мер осторожности на работе и дома.

      Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

      www.moirebenok.ua

      Себорейная экзема (син.: себорейный дерматит, диссеборейный дерматит, заболевание Унны) — болезнь кожи, продолжающаяся в течение многих лет с непрерывным или волнообразным течением, главную роль в появлении заболевания играет дисфункция сальных желез, которая выявляется в богатых сальными железами районах эпидермиса.

      Эпидемиология себорейной экземы

      В среднем болезнь наблюдается у 3-5% населения планеты, но у больных иммунодефицитом она наблюдается гораздо чаще: от 30 до 80%. Обычно, она начинает протекать во время полового созревания, но, возможно развитие в абсолютно любом возрасте. Большая часть пациентов начинает болеть в возрасте до 30 лет, после 50 лет шанс появления болезни снова растет. Лица мужского пола заболевают гораздо чаще. Главная жалоба больных — зуд, который усиливается во время потения. Состояние чаще становится хуже зимой.

      Причины себорейной экземы

      Причины появления и течение заболевания до сегодняшнего дня плохо изучены. Основное влияние в ее прогрессировании играют генетические факторы, излишняя выработка кожного сала, патологические перемены в работе сальных желез, бактерии, что обнаруживаются в устьях волосяных фолликулов и сальных желез, стресс, аллергия.

      Усиленная работа сальных желез — это очень серьезная предрасположенность к болезни. У новорожденных сальные железы активны в результате выработки мужских половых гормонов, из-за этого себорейная экзема может образовываться у детей возрастом до 3 месяцев. По мере взросления активность сальных желез уменьшается, из-за этого образование себорейной экземы протекает не так часто. Воздействием мужских половых гормонов можно объяснить и более частое появление болезни у лиц мужского пола. Качественные изменения кожного сала остаются не доказанными.

      О роли нервной системы говорят следующие факты: связь заболевания Паркинсона и себорейной экземы. При полиомиелите либо сирин-гомиелии изменения кожи нередко проявляются лишь в местах поражения тройничного нерва. Больные также заявляют, что стресс ухудшает кожные проявления. Симптомы болезни сильнее проявляются зимой. При дефиците цинка либо энтеропатическом акродерматите увеличен шанс образования себорейной экземы. Проявляется дисфункция обмена незаменимых жирных кислот. Недостаток витамина В также способен привести к таким патологическим состояниям кожи.

      Сегодня широко исследуется влияние дрожжей Malassezia (Pityrosporum) в прогрессировании себорейной экземы. Связь подтверждена тем, что во время лечения антигрибковыми лекарственными препаратами проявляется уменьшение симптомов болезни и уменьшение колонизации кожи грибком Malassezia. Количество дрожжевых клеток на поверхности эпидермиса пациента намного выше обычных показателей (5*105 квадратных сантиметров у здоровых и 9,2х105 квадратных сантиметров у пациентов с себорейной экземой). Мицелиальная фаза грибков при себорейной экземе наблюдается у 26% пациентов (у здоровых — в 6% ситуаций). Также предполагается, что себорейная экзема — это некая особенная реакция кожи на грибок Malassezia. Исследованы разные дисфункции иммунитета у пациентов с себорейной экземой как результат деятельности дрожжеподобных грибков: отмечается взаимосвязь титров антител (предельное разведение пробы сыворотки крови или другой биологической жидкости, при котором обнаруживается активность антител с помощью какой-либо реакции) к грибку Malassezia с тяжестью себорейной экземы волосистой части головы.

      Этиологическое влияние оказывают не только дрожжи Malassezia. К примеру, у отдельных грудничков, болеющих себорейной экземой, из кала и с поверхности эпидермиса высеиваются множественные колонии Candida albicans, а аппликационные (при которой возбудитель наносят на неповрежденную кожу) исследования и реакция изменения лимфоцитов свидетельствуют о наличие повышенной чувствительности.

      Существует вероятность, что у различных категорий больных заболевание протекает по-своему, потому что, к примеру, у больных с выраженным иммунодефицитом клетки Malassezia высеиваются гораздо реже, чем у больных без патологии иммунной системы. Себорейная экзема — это также один из важных отличительных признаков ВИЧ-инфицированных больных.

      Симптомы себорейной экземы

      Болезнь отличается тенденцией к хроническому протеканию, частыми рецидивами, она очень плохо лечится. Косметические дефекты способны вызывать у больных психологические переживания, приводить к дисфункции социальной адаптации. Главная жалоба больных — это зуд, который усиливается при потовыделении.

      У детей себорейная экзема часто проявляется в первые 6 месяцев жизни и обыкновенно полностью исчезает в течение пары месяцев. Более часто заболевают дети, которые склонны к ожирению. Поражение образуется на коже волосистой части головы, но может быть поражена кожа лица в районе бровей и носогубных складок, при распространении процесса могут быть вовлечены сгибательные зоны рук и ног, большие складки человеческого тела. На волосистой части головы появляются наслоения жирных, окруженных трещинками желтых чешуек — гнейса. Рассеянные очаги заболевания, которые локализуются в массивных складках кожи, похожи на проявления псориаза, но имеют тенденцию к скорому излечению.

      Элементы сыпи появляется в областях, которые характеризуются повышенным содержанием сальных желез — лицо, волосистая область головы, грудная клетка, межлопаточный район, массивные складки. Симптомы в основном выражены присутствием воспалительных красных и чуть-чуть инфильтрированных очагов с неправильными формами, с желтыми чешуйками и корками на фоне усиления притока крови. Поражение выглядит как или сливные большие очаги, похожие на географическую карту, или округлые четко отграниченные очаги, похожие на отрубевидный лишай. При сильных субъективных ощущениях — зуде, жжении — образуются ссадины, трещинки, присоединяется вторичная инфекция.

      В области лица поражения гораздо чаще локализуются около носа, в носогубных складках, коже бровей. У части пациентов проявляется обострение болезни после нахождения на солнце либо после УФО. На теле слабо проявляется проникновение в ткани и накопление в ней несвойственных ей клеточных элементов и жидкостей. Это происходит в результате отторжения чешуек из-за выделения пота. Возможно поражение массивных складок — подмышечные, паховые, клиническая картина при этом похожа на микоз, вызываемый дрожжеподобными грибками, либо опрелость.

      На волосистой части головы элементы сыпи обладают четкими границами и имеют тенденцию к объединению. В ряде случаев проявляется полное поражение волосистой части головы, похожее на панцирь. Очаги во многих случаях перемещаются на затылок, боковые участки шеи, район ушей. Часто в ушном районе появляется долго не заживающая трещина, что склонна к вторичному занесению инфекции. В центральной части грудины либо между лопатками поражение начинается выглядеть как инфильтрированные очаги с усиленным притоком крови.

      Себорейная эритродермия — это осложнение себорейной экземы. Оно проявляется при непереносимости поверхностной терапии либо в результате повышения контактной чувствительности.

      Распознавание болезни

      Распознавание себорейной экземы производится без затруднений и основывается на характерной клинической картине болезни. Главную сложность представляет задача отличить болезнь от вульгарного псориаза, главным образом при поражении волосистой части головы. При псориазе элементы сыпи расположены по росту волос, являются более инфильтрированными, шелушение суше. Себорейная экзема вылечивается быстрее, чем псориаз. При поражении массивных складок нужно не забывать о кандидозе либо опрелости. При себорейной эритродермии надо исключить синдром Сезари.

      Дерматокосметолог Ирина Котова рассказывает о себорейной экземе

      Лечение себорейной экземы

      Терапия себорейной экземы бывает как местной, так и системной, и зависит от тяжести болезни. Из-за склонности к рецидивам терапия долговременная и ориентирована на корректировку себореи. Проводят антивоспалительное и противомикотическое лечение.

      При легких формах себорейной экземы с расположением сыпи на гладкой коже применяются мази, крема либо растворы антимикробных лекарственных препаратов, что используют 1-2 раза в сутки на протяжении 2-4 недель. Обезжиривание кожи лица проводят спиртосодержащими растворами с добавлением салициловой кислоты (2-3%) либо резорцина (2%). Днем применяют пудру, с содержанием серы. Для лица рекомендованы препараты с эритромицином либо кетоконазолом. Перед сном рекомендована подсушивающая терапия: цинковый лосьон с клиохинолом (5%) либо ихтиолом (2-5%), и серой (2-5%). Мокнущие очаги хорошо обрабатывать 1% водным раствором зеленки.

      Местные стероидные препараты являются одним из самых действенных способов терапии себорейной экземы. Стероидные препараты имеют сильный антивоспалительный эффект, но их продолжительное использование ограничивается побочными эффектами — образованием уменьшения объема ткани кожи, стойкого расширения капилляров, прыщей, периорального дерматита. Детям стероидные препараты нужно прописывать очень осторожно, принимая во внимание повышенную всасываемость кожи. На лицо прописывают низкоактивные стероидосодержащие кремы.

      Для мытья головы используют противосеборейные препараты с кератолитическими и противомикробными добавками: сульфид селена, салициловую кислоту, деготь, цинк. Показан кетоконазол, активный в отношении липофильных дрожжеподобных грибов (2 раза в неделю). Противосеборейные настойки для волос имеют в своем составе серу, салициловую кислоту, резорцин либо нефеминизированные эстрогены. Для кратковременного эффекта показано применение растворов спирта с глюкокортикоидами, в ряде случаев с добавлением дегтя. При сильном воспалении в очагах прописывают галогенизированные глюкокортикоиды. В качестве основы рекомендовано применение кремов, лосьонов либо гелей.

      При тяжелом течении болезни, которое характеризуется присутствием очагов с выраженным воспалением и плотным наслоением чешуек, с целью их удаления применяются кератолитики, такие как салициловая кислота либо лекарственные препараты угольного дегтя. После отшелушивания используют местные антигрибковые и стероидосодержащие средства. Дополнительно могут быть рекомендованы противогистаминные препараты, лекарства содержащие кальций, а при присоединении бактериальной инфекции прописываются антибиотики.

      При низкой эффективности наружного лечения рекомендовано использование системных противомикотических лекарств внутрь на протяжении 1ой недели: кетоконазол (200 милиграмм/день), тербинафин (250 милиграмм/день), флуконазол (100 милиграмм/день), итраконазол (200 милиграмм/день). Наиболее полно исследован эффект кетоконазола и итраконазола. Флуконазол и тербинафин менее действенны против Malassezia, но также используются в терапии себорейной экземы.

      В крайне запущенных случаях прописываются себоподавляющие лекарственные препараты, такие как изотретиноин, снижающий активность и размер сальных желез вплоть до 90% и обладающий также антивоспалительным эффектом. Доказано, что употребление лекарственного препарата каждый день в дневной дозе от 0,1 до 0,3 милиграмм на каждый килограмм массы тела ведет к улучшению тяжелой себореи после четырех недель терапии.

      В комплексное лечение включены противогистаминные лекарства, витаминные комплексы, успокаивающие препараты, лекарства для нормализации функций желудочно-кишечного тракта, а при присоединении вторичной инфекции — антибактериальные препараты и эубиотики.

      www.logderma.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *