Симптом лишая у взрослых

Опоясывающий лишай у человека: фото, симптомы и лечение

Опоясывающий лишай еще называют опоясывающим герпесом – это вирусная инфекция, которая сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями и кожными высыпаниями.

Заболевание провоцирует вирус герпеса (herpes zoster), он выступает возбудителем ветрянки, которую в медицинских кругах величают «ветряная оспа».

Проявления опоясывающего лишая возникают, как правило, зимой и осенью, и чаще всего, у людей пожилого возраста. Такое время и возраст обусловлены простым фактом – состоянием иммунитета, который в эти времена года снижен, а у пожилых людей в силу возраста — ослаблен.

Что это такое? Итак, опоясывающий лишай – это по сути герпес. Только вот не тот, который мы все обычно именуем простудой. Тут все гораздо серьезней. Речь идет о Varicella zoster. Он знаком многим по активной детской болезни – ветрянке.

Человек, переболевший ветряной оспой, становится носителем вируса, находящегося долгое время в неактивной форме. Обычно вирус локализуется в нервных тканях. По мнению медиков, вирус переходит в активную форму, чаще всего из-за ослабления иммунитета, частых стрессов и нервных перенапряжений.

Спровоцировать развитие опоясывающего лишая у взрослых могут:

  • сильные стрессы, изнуряющая работа;
  • прием препаратов, которые понижают защитные силы организма;
  • различные злокачественные опухоли, лимфогранулематоз и неходжскинские лимфомы;
  • влияние лучевой терапии;
  • пересадка костного мозга и органов;
  • ВИЧ инфекция в стадии перехода в СПИД.
  • Ослабленный иммунитет является причиной того, что данная болезнь чаще всего появляется у взрослых пожилых людей и у тех, кто недавно перенес гормональную, лучевую или химиотерапию.

    В большинстве случаев опоясывающий лишай протекает в типичной форме, которую классифицируют как ганглиокожную, ее симптомы будут описаны ниже. Но в некоторых случаях заболевание может проявлять себя в других клинических формах:

  • Ушная . Сыпь локализуется на ушной раковине, в наружном слуховом проходе.
  • Глазная . Высыпания выбирают местом локализации ветви тройничного нерва и появляются на коже лица, слизистой оболочке носа, слизистой оболочке глаз.
  • Гангренозная (некротическая) . Развивается у людей с ослабленным иммунитетом.
  • Менингоэнцефалитическая . Встречается достаточно редко и отличается тяжелым течением.
  • Абортивная . Считается самой легкой формой заболевания, характеризуется отсутствием пузырьковой сыпи и сильного болевого синдрома.
  • Пузырная . Эта форма сопровождается появлением больших пузырей, наполненных серозной жидкостью.
  • Геморрагическая . Для этой формы характерно появление пузырьков, заполненных кровянистым содержимым.
  • Симптомы опоясывающего лишая у взрослых

    Общий период протекания опоясывающего лишая у человека от появления первых симптомов до полного исчезновения струпьев на коже составляет обычно 20-30 дней. Иногда болезнь может полностью закончиться и за 10-12 дней.

    Весьма характерно для опоясывающего лишая то, что высыпания при нём появляются с какой-нибудь одной стороны тела. В подавляющем большинстве случаев все наружные проявления опоясывающего лишая находятся на туловище – в пределах груди, живота и таза. В более редких случаях они могут быть локализованы на руках, ногах и голове.

    Начальный период заболевания похож на проявления простуды или ОРВИ. Он характеризуется общим недомоганием, невралгическими болями различной интенсивности, это длится в среднем 2-4 суток:

  • Головная боль.
  • Субфебрильная температура тела, реже лихорадка до 39С.
  • Озноб, слабость.
  • Диспептические расстройства, нарушение работы ЖКТ.
  • Боли, зуд, жжение, покалывание в области периферических нервов в зоне, где потом будут высыпания.
  • Чаще всего при остром процессе становятся болезненными и увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
  • При тяжелом течении заболевания возможно появление задержки мочеиспускания и прочие расстройства некоторых систем и органов.
  • Следующая стадия характеризуется появлением отечных розовых пятен, они в течение 3—4 суток группируются в эритематозные папулы, которые быстро превращаются в пузырьки. Примерно на 6—8 сутки пузырьки начинают подсыхать, ни их месте появляются жёлто-коричневые корочки, которые потом самостоятельно отпадают, на их месте может сохранятся незначительная пигментация.

    Болезненные ощущения, называемые ещё постгерпетической невралгией, могут мучить человека в течение нескольких недель, а то и месяцев после исчезновения остальных симптомов лишая.

    Вышеописанная клиника характерна для типичной формы заболевания, но иногда высыпания могут носить и иной характер:

  • Абортивная форма – после образования папулы сыпь резко регрессирует, минуя пузырьковую стадию.
  • Пузырная форма отличается развитием более крупных пузырьков, сгруппированных; экссудативные элементы могут сливаться, образуя пузыри — с неровными фестончатыми краями.
  • Буллезная форма – везикулы сливаются между собой, образуя большие пузыри с геморрагическим содержимым.
  • Гангренозная форма опоясывающего лишая — наиболее тяжелое проявление болезни; на месте пузырьков развиваются язвенно-некротические изменения — с исходом в рубцевание; при этом наблюдается тяжелое общее состояние (отражает выраженную иммуносупрессию).
  • Генерализованная форма – после появления локальных высыпаний, новые везикулы распространяются по всей поверхности кожи и слизистых оболочек (подобная форма часто встречается при иммунодефицитах).
  • Стоит отметить, что до появления сыпи диагноз опоясывающего лишая практически поставить невозможно. Возникающие боли (в зависимости от локализации) могут напоминать болезни сердца, легких, нервной системы. После развития характерной сыпи — с односторонней локализацией экссудативных элементов по ходу нервов (мономорфные элементы — пузырьки различных размеров), а также выраженных неврологических болей — диагноз опоясывающего лишая — не вызывает затруднений.

    Опоясывающий лишай: фото

    Как выглядит опоясывающий лишай у взрослого человека, предлагаем к просмотру подробные фото высыпаний на коже.

    При тяжелом клиническом течении и неадекватном лечении опоясывающий лишай может привести к серьезным осложнениям:

    1. Самое частое (до 70%) – постгерпетическая невралгия. Боли по ходу нерва остаются на месяцы, а у некоторых длятся годами, причем, чем старше больной, тем больше шансов, что разовьется это осложнение;
    2. Параличи, проявляющиеся вследствие поражения двигательных ветвей нервов;
    3. Паралич лицевого нерва и перекос лица на одну сторону;
    4. Воспаления легких, двенадцатиперстной кишки, мочевого пузыря;
    5. Поражения глаз различной степени тяжести;
    6. Менингоэнцефалит – крайне редкое, но самое опасное осложнение. В период со 2 до 20 дня от начала заболевания появляется сильная головная боль, светобоязнь, рвота, могут быть галлюцинации и потеря сознания.
    7. В связи с риском развития последствий, специалисты призывают больных отказаться от самолечения в домашних условиях и вовремя обращаться за помощью в специализированные учреждения.

      Лечение опоясывающего лишая у человека

      Неосложнённые случаи лечатся в домашних условиях. Госпитализация показана всем людям с подозрением на диссеминированный процесс, при поражении глаз и головного мозга.

      В большинстве случаев опоясывающий лишай у взрослого человека может пройти самостоятельно при отсутствии лечения. Однако, без применения медикаментов высока вероятность развития серьезных осложнений болезни, а также невозможность терпеть сильные болевые ощущения в острой и хронической фазе. Методы терапии направлены на ускорение выздоровления, снижение боли и предотвращение последствий герпеса.

      Схема лечения опоясывающего лишая у человека базируется на употреблении следующих препаратов:

    8. Противовирусные средства. Для лечения опоясывающего лишая применяются ацикловир, валацикловир и фамцикловир. При старте терапии в течение 72 часов от появления первых высыпаний, они способны уменьшать выраженность боли, снижать длительность болезни и вероятность постгерпетической невралгии. Фамцикловир и валацикловир имеют более удобный режим приема, чем ацикловир, но они менее изучены и в несколько раз дороже.
    9. Обезболивающие средства. Обезболивание является одним из ключевых моментов в лечении опоясывающего лишая. Адекватное обезболивание дает возможность нормально дышать, двигаться и уменьшает психологический дискомфорт. Из распространенных анальгетиков используют: Ибупрофен, Кетопрофен, Декскетопрофен и т.п
    10. Антиконвульсанты . Противосудорожные средства обычно применяются при эпилепсии, но также они обладают способностью уменьшать нейропатическую боль. При Herpes zoster могут применяться некоторые из них, например габапентин и прегабалин.
    11. Антидепрессанты . Показана положительная роль антидепрессантов в лечении постгерпетической невралгии.
    12. Кортикостероиды . Уменьшают воспаление и зуд. В некоторых исследованиях была показана их способность в сочетании с противовирусными средствами уменьшать симптомы легких и средне-тяжелых форм заболевания. Однако в настоящее время эти препараты не рекомендованы для применения при этом заболевании.
    13. Назначение медикаментозной терапии необходимо в первую очередь тем людям, у которых есть высокий риск возникновения осложнений, а также при затяжном течении болезни. Лекарственная терапия показана лицам с иммунодефицитами и пациентам, чей возраст превысил 50-летний барьер. Эффективность противовирусной терапии у молодых и здоровых людей не доказана.

      При опоясывающем лишае важно не паниковать. В большинстве случаев своевременно начатое противовирусное лечение дает быстрый результат и помогает избежать осложнений. Однако пренебрегать визитом к специалисту, особенно если задействованы лицевой или тройничный нерв, тоже не стоит.

      К какому врачу обратиться

      При появлении пузырьков на коже или слизистых оболочках необходимо обратиться к дерматологу. В некоторых случаях дополнительно требуется осмотр невролога. При длительном, тяжелом, рецидивирующем течении необходима консультация иммунолога и инфекциониста.

      simptomy-lechenie.net

      Опоясывающий лишай у взрослых

      Согласно данным статистики, опоясывающий лишай, симптомы и лечение у взрослых проявляються в 15 случаях на 100 тыс. населения. Как правило, заболевание встречается у людей преклонного возраста, у лиц со сниженным иммунитетом или с различными формами иммунодефицита.

      Среди пациентов с таким диагнозом в пожилом возрасте женщин в 2 раза больше, чем мужчин, у людей среднего и молодого возраста подобные отличия отсутствуют.

      У взрослых и симптомы, и лечение опоясывающего лишая находятся в сфере компетенции инфекционистов и неврологов.

      Возбудителем опоясывающего герпеса является герпесвирус ветряной оспы третьего типа варицелла зостер.

      Опоясывающий лишай чаще всего является вторичной инфекцией после заражения ветрянкой. Первичное инфицирование обычно происходит еще в детском возрасте. Ребенок переносит ветрянку, после чего возбудитель остается в его организме в скрытом состоянии на протяжении всей жизни. Вирус скрывается в нейронах ответвлений спинного мозга и в нервных узлах межпозвонковых зон.

      Основные причины заболевания:

    14. иммунодепрессивные стояния, спровоцированные ВИЧ или СПИДом;
    15. иммуносупрессивная терапия, в том числе лечение с использованием антибиотиков и противоопухолевых препаратов;
    16. стрессовые состояния и переутомление;
    17. хронические соматические заболевания;
    18. злокачественные новообразования;
    19. последствия радиотерапии;
    20. хирургические вмешательства.
    21. Опоясывающий лишай у взрослых развивается следующим образом: при снижении сопротивляемости организма вирус активизируется, начинает передвигаться по аксонам и постепенно достигает нервных окончаний. В этой зоне он вызывает местное воспаление и нарушает функцию нейронов.

      Формы опоясывающего лишая:

    22. Глазная – развивается вследствие распространения вируса по глазничному ответвлению тройничного нерва, сыпь сосредоточена на лице, оболочке глаза и носа.
    23. Ушная – протекает с поражением узла лицевого нерва и вызывает паралич мышц лица. Кроме сыпи в области уха и в полости рта присутствуют характерные черты искажения лица.
    24. Абортивная – характерная для заболевания везикулярная сыпь отсутствует, на месте покраснения появляются папулы, которые быстро исчезают.
    25. Геморрагическая – внутри везикул содержится кровянистая жидкость.
    26. Буллезная – при слиянии мелких везикул образуются крупные пузыри, сплошь покрывающие зону поражения.
    27. Менингоэнцефалитическая – развивается после поражения вирусом межреберных нервов, характеризуется высокими показателями летальности.
    28. Гангренозная – глубокое поражение кожи с развитием некрозов, характерная для людей с тяжелыми иммунодефицитными состояниями.
    29. Генерализированная – на фоне первичных локальных высыпаний опоясывающего лишая за нескольких дней на слизистых и коже появляются множественные элементы сыпи.
    30. После проявления симптомов опоясывающего лишая начинать лечение необходимо незамедлительно. На этапе выздоровления большое внимание уделяют профилактике рецидивов и выявлению точных причин ослабления иммунитета.

      Опоясывающий лишай манифестирует внезапно. В месте скопления вируса человек ощущает жжение и боль. Характерным симптомом опоясывающего лишая является одностороннее высыпание со стороны иннервации нерва. Поражение кожи лица указывает на распространение возбудителя со стороны тройничного нерва, а сыпь на теле – на поражение спинномозговых ответвлений.

      Продромальный (начальный) период наблюдается в течение 2-4 дней. На протяжении этого времени отмечается общее недомогание и невралгические боли.

      Симптомы начального периода:

      • ощущение слабости;
      • субфебрильная температура, иногда лихорадка;
      • озноб;
      • мигрени;
      • в области будущих высыпаний ощущается боль и жжение;
      • болезненность и увеличение ближайших лимфатических узлов;
      • нарушения в работе пищеварительной системы.
      • Внешний вид сыпи и ее распространенность зависят от тяжести патологического процесса. При первых симптомах опоясывающего лишая на фоне здоровой кожи появляются отечные розовые пятна диаметром около 5 мм.

        Симптомы периода высыпаний:

      • При типичных случаях развития опоясывающего лишая на покрасневших участках кожи в течение суток появляются папулы, а затем сгруппированные мелкие пузырьки, наполненные жидкостью, которая мутнеет спустя 3-4 дня.
      • Легкие формы заболевания характеризуются отсутствием везикул и изъязвлений. При таком течении болезни могут наблюдаться лишь неврологические боли, которые затрудняют диагностику этого состояния.
      • В тяжелых случаях гангренозной формы опоясывающего лишая сыпь с содержанием крови принимает вид черных высыпаний. Заболевание приобретает волнообразное течение, напоминающее ветряную оспу – элементы сыпи как бы мигрируют и меняют местоположение.
      • Спустя 2-3 недели после лечения опоясывающего лишая симптомы изменяются: на месте сыпи появляются темные корочки, после которых остаются пигментированные или обесцвеченные участки кожи.

        Опоясывающий герпес у здоровых молодых людей зачастую не требует специального лечения и проходит самостоятельно в течение двух недель.

      • лицам с обострением болезни или в острый период инфекции;
      • людям со сниженным иммунитетом;
      • лицам с тяжелыми сопутствующими болезнями, например, с сахарным диабетом.
      • Самым эффективным лечением опоясывающего лишая у взрослых считается терапия, начатая в первые 3 дня после появления первых признаков болезни. При своевременном лечении значительно возрастает вероятность течения болезни в легкой форме, которая закончится быстрым выздоровлением без тяжелых осложнений.

        Основу терапии опоясывающего лишая составляет медикаментозное лечение.

        Средства медикаментозной терапии:

      • Противовирусные препараты используются местно на зоны высыпаний и системно в виде инъекций и таблеток. Мази и кремы показывают высокую эффективность до появления эрозии на этапе образования эритемы и везикул. Противовирусное лечение лишая у взрослых с поражением глаз заключается в закапывании капель или закладывании мазей на основе интерферона в уголок глаза. Действующие компоненты противовирусных препаратов способны внедряться в вирусную РНК и предотвращать процесс репликации.
      • Анальгетики. Обезболивающие средства используются для купирования болевого синдрома и снижения психологического дискомфорта, дают возможность безболезненно передвигаться.
      • Нестероидные противовоспалительные препараты снижают температуру тела, обладают активным обезболивающим и противовоспалительным воздействием.
      • Растворы антисептиков в качестве примочек для санации эрозий и предотвращения вторичного инфицирования.
      • Антибиотики помогают взрослым лечить опоясывающий лишай при таких симптомах, как бактериальное поражение покровов.
      • Антидепрессанты назначаются в случае затяжного лечения опоясывающего лишая.
      • Иммуномодуляторы на основе индукторов интерферона способствуют синтезу собственного интерферона, обладающего барьерными свойствами и способного снижать концентрацию вирусных частиц в тканях и крови больного.
      • Витамины А, С, Е являются антиоксидантами, витамины группы В ускоряют регенерацию тканей, способствуют ускорению обменных процессов и образованию антител.
      • Диета на период лечения предусматривает рацион, насыщенный продуктами, богатыми питательными веществами и микроэлементами. Пища должна быть диетической, приготовленной на пару или отваренной. Диета исключает употребление жирных, пряных и жареных блюд.

        Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

        Опоясывающий герпес (Herpes zoster) – это заболевание вирусного происхождения, которое характеризуется высыпаниями на коже (лица, шеи и грудной клетки) с.

        pillsman.org

        Опоясывающий лишай: симптомы и лечение у взрослых, фото, прогноз

        Вирус герпеса становится знакомым все большему количеству людей. Чаще всего люди, не имеющие медицинского образования, ассоциируют герпесную инфекцию с высыпаниями на губах.

        Однако стоит знать — один тип вируса, а именно герпес зостер, может вызвать ветрянку у детей и опоясывающий лишай у взрослых.

        При этом, в отличие от ветряной оспы, опоясывающий герпес (лишай) — достаточно мучительное заболевание. И если ветрянка у детей проходит без какого-либо лечения с формированием стойкого иммунитета, то опоясывающий лишай может рецидивировать много раз и требует безотлагательного лечения.

        Знание первых симптомов опоясывающего лишая, эффективной схемы лечения болезни у человека и профилактических мероприятий обезопасит от осложнений и ускорит выздоровление.

        Опоясывающий лишай — что это такое?

        Вирус герпеса зостер впервые попадает в организм при заболевании ветряной оспой. Устранение ветряночных высыпаний не означает гибель инфекционного агента. Вирус удерживается иммунной системой в ослабленном состоянии и после ветрянки находится в организме постоянно.

        Опоясывающий лишай — это внешнее проявление активировавшегося на фоне снижения иммунитета вируса герпеса. Заболевание регистрируется только у переболевших ветряной оспой людей!

        Активации герпеса зостер способствуют:

      • переохлаждение,
      • перенесенное ОРЗ или грипп (любое другое заболевание, приводящее к резкому ослаблению иммунитета),
      • стрессы,
      • посещение солярия или длительное пребывание на солнце,
      • онкология и проводимая лучевая терапия,
      • тяжелые инфекции — ВИЧ,
      • длительный прием кортиткостероидов и лечение иммунодепрессантами,
      • беременность (часто болезнь протекает без кожных высыпаний и выраженной боли, но негативно сказывается на развитии плода).
      • Заразен или нет опоясывающий герпес?

        Опоясывающий лишай — инфекция. Поэтому ответ на вопрос о заразности болезни однозначен: да, заразен . Однако заболеваемость герпесной инфекцией происходит по следующим правилам:

      • Не болевший ранее ветрянкой человек (чаще всего ребенок) при контакте с больным опоясывающим лишаем спустя примерно 21 день заболевает ветрянкой.
      • Симптомы опоясывающего лишая у взрослых — характерная сыпь на туловище (смотрите фото), сильные боли по ходу нервов, гриппоподобное состояние — возникают только у переболевших ветрянкой людей на фоне слабого иммунитета.
      • Риск заразиться герпесной инфекцией напрямую зависит от состоятельности иммунитета: чем слабее иммунитет, тем выше вероятность заболевания.
      • Чаще всего опоясывающий лишай диагностируется у взрослых пожилых людей с заметным физиологическим угасанием всех функций организма, в том числе и иммунной защиты. Однако не исключено появление герпетических высыпаний на теле у подростка.

        Заражение опоясывающим лишаем происходит воздушно-капельным и контактным (жидкость пузырьков содержит большое количество вируса) путем.

        Чем опасен опоясывающий лишай?

        Кожные высыпания — не самое страшное проявление болезни. Герпес зостер опасен тем, что повреждает периферические нервы.

        Находясь в нервных окончаниях, вирус в активном состоянии разрушает их структуру, тем самым вызывая нестерпимые боли при опоясывающем лишае и множество неврологических осложнений.

        Симптомы опоясывающего лишая по стадиям, фото

        опоясывающий лишай у взрослых, фото характера сыпи

        проявления на голове и лице

        Водянистые пузырьки на теле, жалобы на сильную боль и снижение работоспособности — так проявляется опоясывающий лишай по мнению многих людей.

        Однако такая картина наблюдается лишь в разгар болезни, начало герпесной инфекции не сопровождается кожной сыпью, а поэтому часто воспринимается как обычная простуда.

        Стадии опоясывающего лишая:

      • Начальная стадия опоясывающего лишая (гриппоподобная)
      • Опоясывающий герпес начинается остро. Внезапно возникает недомогание, суставные и мышечные боли, незначительное повышение температуры.

        Однако в гриппоподобную картину вмешиваются и другие симптомы: на коже, где вскоре появятся герпетические высыпания (по ходу нервов, например, по реберным дугам), появляется зуд и жжение. Подобная симптоматика наблюдается в течение 1,5-4 суток.

        Сначала по ходу поврежденного вирусом нерва появляются бледно-розовые пятна с нечеткими границами и диаметром в 2-5 мм. На их фоне очень быстро появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, увеличиваются регионарные лимфоузлы. В течение последующей недели количество мелких везикул значительно увеличивается.

        Опоясывающий лишай выглядит как скопление желтоватых пузырьков на одной стороне туловища, как бы опоясывая ее. Однако нередко герпетические высыпания появляются на лице (часть лица, иннервируемая тройничным нервом).

        Именно в этот период наблюдается наиболее яркая клиническая картина: высокая температура до 38-39?С, нестерпимая жгучая боль, сильнейший зуд.

        Такое состояние может длится до 3 недель, длительность болезни зависит от степени иммунодефицита. Усиление болей при движении, соприкосновении кожи с одеждой серьезно сказывается и на общем самочувствии (нервозность, бессонница), и на работоспособности больного.

      • Стадия инволюции (образования корочек)
      • Постепенно жидкость в герпетических пузырьках мутнеет, они начинают подсыхать с образованием желтых/коричневатых корочек. На их месте при нормальном течении болезни еще некоторое время остается незначительная пигментация. Однако боли при этом не утихают.

        Выше описано типичное течение опоясывающего лишая. Иногда заболевание дает атипичную клиническую картину:

      • Абортивная форма — отсутствует стадия образования водянистых пузырьков. На фоне отсутствия кожной сыпи боль такая же интенсивная.
      • Буллезная форма — увеличивающиеся в размерах везикулы сливаются, образуя пузыри большого диаметра.
      • Геморрагическая форма — глубокое разрушение тканей с повреждением капилляров кожи приводит к наполнению пузырьков кровью. Заживление происходит с формированием рубцов и ямочек на коже.
      • Гангренозная форма — на месте пузырьков образуются глубокие язвы. Заживление затягивается, в итоге на их месте образуются грубые шрамы.
      • Лечение опоясывающего лишая у взрослых, препараты

        Своевременное лечение опоясывающего лишая у взрослых поможет максимально быстро устранить болезненные симптомы и предупредить развитие осложнений. В комплекс медикаментозной терапии лишая входят препараты:

        • Противовирусные средства (Ацикловир, Валацикловир, Пенцикловир, Фамцикловир) — в таблетках и мазях. Препараты воздействуют на причину возникновения опоясывающего лишая — вирус герпеса. Однако они не убивают инфекцию, а лишь инактивируют ее. Наибольшая эффективность противовирусной терапии достигается при начале приема Ацикловира в первые 3 дня заболевания. Курс лечения — 10 дней.
        • Для уменьшения боли при опоясывающем лишае применяются препараты НПВС (Мелоксикам, Нимесил, Напроксен) и мази с лидокаином. При нестерпимой боли нередко проводят новокаиновую блокаду поврежденного нерва.
        • Для нормализации сна и снятия нервного напряжения — снотворные, седативные средства.
        • Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил и т. д.) — уменьшают зуд.
        • Инфузионная терапия — в/в вливания раствора Рингера и 5% глюкозы с одновременным приемом мочегонных отлично устраняют симптомы интоксикации.
        • Местное воздействие — бриллиантовая зелень и Фукарцин для обработки кожи (оказывает антисептическое и слабое подсушивающее действие), мазь Солкосерил для скорейшего заживления (применяется на стадии регресса или при трудно заживающих язвах).
        • Антибиотики (Гентамицин, Рифампицин, Тетрациклин, Эритромицин, Оксациллин) — целесообразны только в случаях присоединения бактериальной инфекции и развитии пиодермии. Применяются в виде мазей и таблеток, в тяжелых случаях — в/в Рибавирин, Циклоферон в/м.
        • Витиманотерапия — витамины группы В предупредят разрушение нервной ткани и в комплексе с другими медикаментами способствуют уменьшению боли.
        • Вакцинация — введение ослабленного вируса герпеса зостер в сочетании с противовирусной терапией является прекрасной профилактической мерой, предупреждающей развитие рецидивов.
        • Лечить опоясывающий лишай с госпитализацией целесообразно только при тяжелом течении болезни и угрозе развития осложнений. Схему лечения и длительность приема препаратов определяет квалифицированный дерматолог.

          Самоназначение медикаментов — например, кортикостероиды даже в виде мази (Преднизолоновая, Гиоксизон, Тридерм) — только ухудшат состояние больного и, тем более, самолечение домашними средствами может способствовать распространению инфекции и развитию тяжелых последствий.

          Можно ли купаться при опоясывающем лишае?

          Опоясывающий лишай — строгое противопоказание к приему ванны, душа. Участки с высыпаниями и близлежащую кожу ни в коем случае нельзя мочить во избежание распространения инфекции.

          Допустимо частичное мытье рук/ног, обтирание влажной салфеткой шеи и лица при условии отсутствия на них высыпаний. При этом больному обязательно выделить личное полотенце и регулярно менять нательное белье.

          Как долго сохраняются боли от опоясывающего лишая?

          Даже после эффективного лечения у 70% пациентов некоторое время (несколько месяцев и даже лет, в среднем — 3-6 месяцев) сохраняются интенсивные боли.

          Постгерпетическая невралгия обусловлена разрушением нервной ткани, а именно для нервной ткани характерно длительное восстановление. Поэтому так необходимо уже с первых дней заболевания начать комплексное лечение.

          В отличие от ветрянки, осложнения при которой наблюдаются крайне редко, опоясывающий лишай чреват серьезными последствиями. Кроме шрамов на коже и длительной боли (постгерпетические последствия) заболевание может спровоцировать:

          medknsltant.com

          Опоясывающий лишай — симптомы у взрослых, причины, лечение и профилактика для человека

          Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес является вирусным заболеванием, характерными чертами которого является повторная активизация вируса герпеса, проявляющаяся общей инфекционной симптоматикой, нарушениями нервной системы и сопровождающаяся специфическими кожными проявлениями.

          Важно вовремя определить симптомы и начать правильное лечение, только так можно избежать серьезных последствий для взрослого человека. Далее, мы рассмотрим, какие основные причины и признаки характерные для опоясывающего лишая, почему важно пройти диагностику и начать правильную терапию.

          Что такое опоясывающий лишай?

          Опоясывающий лишай (герпес) – это вирусное заболевание кожи, которое проявляется односторонними высыпаниями и сопровождается сильным болевым синдромом. Возбудителем болезни является вирус ветряной оспы — герпес зостер.

          Опоясывающий лишай поражает периферические нервы на некоторых участка кожи, что приводит к интоксикации организма, воспалению задних корешков спинного мозга и появлению пузырьковой сыпи. Как правило, от данной инфекции страдают взрослые люди и дети в возрасте от 10 лет, причем развивается только у тех лиц, которые перенесли ветряную оспу.

          Активизация вируса может быть спровоцирована:

        • сильным стрессом;
        • психическим или физическим переутомлением;
        • снижением иммунитета после вирусных и инфекционных заболеваний;
        • наличием злокачественных опухолей.
        • Возбудитель — вирус из семейства Herpes viridae. Он способен вызывать две абсолютно различные по клинической картине патологии: ветряную оспу (ветрянку) и опоясывающий герпес (лишай). Этот вирус представляет собой нуклеотид с овальной мембраной, достигающий в диаметре 30-50 нм. Наиболее оптимальной температурой для его развития и размножения является температура 37 градусов Цельсия.

          Герпес практически не поражает детей, заболевание в основном диагностируется у взрослого населения и пожилых людей. Причем, при контакте больного опоясывающим лишаем со здоровым ребенком, у малыша развивается типичная ветряная оспа.

          Выделяют следующие формы опоясывающего лишая у взрослого человека:

        • Глазная форма проявления приводит к заболеванию тройничного узла. В этом случае есть опасность для здоровья глаз.
        • Диссеминированная форма проявления, ее еще называют распространенной. Развивается с появлением высыпаний по всей поверхности кожи.
        • Ганглиокожное проявление является самой распространенной формой. Ей присущи типичные проявления.
        • Менингоэнцефалитическая форма – обострение вируса протекает в тяжелой форме. Разновидность проявления вируса инициирует менингоэнцефалит. Самое опасное проявление инфекции, чревато тяжелыми последствиями.
        • Ушная форма проявляет себя высыпаниями в слуховом проходе, может быть потерян слух.
        • Гангренозный – со струпьями черного цвета, особо сильными болями и необходимостью длительного лечения (болезнь проходит через 3 месяца, на коже остаются рубцы);
        • Генерализованный – с внешними проявлениями, характерными для ветрянки, чаще бывает не у молодых людей, а у пожилых.
        • Болезнь различают по стадиям:

        • первые 1-3 дня – продромальная стадия (появление характерных для заболевания симптомов);
        • 3-20 дни – острая стадия;
        • начиная с 20-го дня и до трех месяцев – реконвалесценция (период восстановления поврежденных тканей);
        • стадия отдаленных последствий (может длиться до трех лет).
        • Причины возникновения у взрослых

          Вирус относится к разряду нейродерматотропных, поэтому способен поражать клетки эпителия кожи и нервной системы. Вирус есть у всех людей, которые перенесли ветрянку либо контактировали с больным. При снижении иммунологической резистентности организма вирус просыпается и активизируется вновь.

          Достаточно часто опоясывающий лишай появляется у пациентов, подверженных различного типа воздействиям, поражающим иммунитет. К таковым можно отнести:

        • лейкозы,
        • новообразования,
        • процедуры химиотерапии,
        • длительное употребление иммунодепрессантов и кортикостероидов.
        • К факторам рискам, провоцирующим развитие данной патологии, относят:

        • встречается в 5% случаев
        • Данные результаты статистики связаны с тем, что у людей после 50-ти лет защитные силы организма значительно ослабевают, и удерживать контроль над вирусом удается трудно, что впоследствии и провоцирует его проявление.

          В результате снижения иммунной реактивности у человека под воздействием определенных факторов, происходит активизация вируса, который вызывает воспаление преимущественно нервных межпозвоночных узлов и задних спинномозговых корешков, что и проявляется в виде симптомов опоясывающего лишая.

          Факторами, приводящими к снижению иммунной защиты, могут быть:

        • общие острые инфекционные заболевания, переохлаждение, гиперинсоляция;
        • сахарный диабет или обострение хронических заболеваний;
        • нарушения сна и длительные нервно-психические нагрузки;
        • очаги хронических инфекций и интоксикация организма;
        • длительный прием иммунодепрессантов, цитостатических и гормональных препаратов глюкокортикоидного ряда;
        • ВИЧ-инфицирование и онкологические заболевания;
        • проведение рентгенотерапевтических процедур, химиотерапии.
        • Заразен ли опоясывающий лишай для человека?

          Опоясывающий лишай заразен и важно понимать, какие существуют пути передачи опасной вирусной патологии.

          Возможны следующие способы заражения:

        • Воздушно-капельным путем , при котором вирус локализован в слизистых оболочках носителя инфекции, откуда поступает в воздушную среду после кашля или чихания. В дальнейшем вирус пребывает в виде аэрозоля, пока здоровый человек не вдохнет зараженный воздух.
        • Контактным путем , при котором вирус проникнет в организм здорового человека после непосредственного контакта с кожными покровами зараженного человека.
        • Сколько дней заразен опоясывающий лишай? Ровно столько, сколько на коже возникают и лопаются пузырьки с жидкостью. Как только они покроются корочкой – можно не бояться заражения. Очагом инфекции служит жидкость, их наполняющая, следовательно, если человек, имеющий высыпания, дотронулся до них, а потом – до предметов, доступных другим членам своего окружения – он подвергает окружающих опасности заражения.

          Нужно учесть , что вирус, вызывающий опоясывающий лишай, очень нестоек, он разрушается при воздействии солнечной инсоляции, дезинфицирующих средств, высокой температуры.

          Чаще всего вспышки регистрируются осенью и весной.

        • При легкой форме патологического процесса кожные узелки не трансформируются в везикулы.
        • Вместе с тем при тяжелой форме болезни везикулярные пузырьки трансформируются в гнойники, которые через некоторое время начинают изъязвляться. В этом случае опоясывающий лишай приобретает затяжной характер и длится до полутора месяцев.
        • Симптомы опоясывающего лишая у человека

          При опоясывающем лишае часто наблюдается стертое течение заболевания, что означает, что в нервной системе присутствуют вирусные частицы, которые при неблагоприятных условиях внешней или внутренней среды могут активизироваться и привести к размножению вируса и появлению дальнейших клинических проявлений. Инкубационный период может быть длительным — от момента заражения до проявления первых симптомов может пройти несколько лет.

          После активизации вируса в организме, еще до появления первых внешних признаков болезни, больной начинает ощущать недомогание, характерное для гриппа или простуды:

          В местах будущих высыпаний появляется покалывание, зуд и невралгические боли. Часто боли становятся жгучими и нестерпимыми, усиливающимися при движении и малейшем прикосновении. Процесс распространяется по ходу нервных стволов, межреберных ветвей и тройничных нервов.

          Если вирус активизировался в лицевом нерве, происходит паралич, среди признаков которого выделяют:

        • несимметричность лица;
        • пациент не может надуть щеки, показать зубы;
        • сыпь появляется в области ушной раковины.
        • В подавляющем большинстве клинических случаев, начинается опоясывающий лишай остро. Это подразумевает под собой:

        • повышение температуры тела порядка до 39 градусов, что сопровождается присоединением общетоксических реакций (в виде озноба, общего недомогания и головной боли).
        • Одновременно с этим зона иннервации спинальных ганглиев (одного или нескольких из них) покрывается характерными кожными высыпаниями, чье появление также сопровождается определенными ощущениями (боль, онемение и пр.).
        • Период высыпаний. Начинается спустя 2-4 дня и зависит от формы заболевания. Характерные для каждого проявления болезни:

        • высыпания вначале выглядят как розовые пятна до 5 мм (см. фото),
        • после на них начинают образовываться группы мелких пузырьков с жидким содержимым, вначале прозрачным, спустя 3-4 дня становящимся мутным, иногда с примесью крови.

        на фото: опоясывающий лишай с 1 по 12 день

        По прошествии нескольких дней, содержимое пузырьков становится мутным, а сами волдыри подсыхают и покрываются корочкой. Когда корочка отпадает, на коже остается красный пигмент. После того как закончится цепочка процессов, высыпание может рецидивировать.

        Локализация высыпаний + фото

        Высыпания локализованы в области поврежденного нерва, это зависит от того, какую часть нервной системы «захватил» вирус. Спустя несколько дней на месте пятна появляется пузырьковая сыпь. Пузырьки отличаются малым диаметром, содержимое, как правило, прозрачное.

        Чаще всего сыпь появляется в следующих областях тела:

      • область тройничного нерва на лице;
      • между ребрами;
      • верхние и нижние конечности;
      • паховая область.
      • По ходу появления сыпи наблюдается увеличение лимфатических узлов на теле пациента.

        Характерной особенностью опоясывающего лишая является односторонняя локализация высыпаний, то есть папулы появляются только на одной стороне тела.

        При не осложненной форме длительность составляет 3- 4 недели. Иногда, в легких случаях, при отсутствии сильных болевых ощущений, герпес проходит за 12-14 дней.

        Завершающая стадия опоясывающего лишая (сыпь начинает уменьшаться и подсыхать)

        Симптомы при разных формах опоясывающего лишая

        Иногда заболевание дает атипичную клиническую картину:

        Вирус герпеса, провоцирующий заболевание опоясывающим лишаем, поражает, прежде всего, нервную систему человека. Он значительно ослабляет иммунитет и общую сопротивляемость организма. Отсюда и множество серьезных побочных эффектов, к которым может привести эта болезнь.

        Следует помнить , что осложнения при неправильном лечении болезни могут сохраняться на долгие годы. При этом наблюдается сильная боль, нарушающая качество жизни пациента. Избежать развития негативных последствий поможет только своевременное обращение к специалисту и правильно подобранное лечение.

        Наиболее распространенные из них:

      • параличи, проявляющиеся вследствие поражения двигательных ветвей нервов;
      • воспаления легких, двенадцатиперстной кишки, мочевого пузыря;
      • поражения глаз различной степени тяжести;
      • паралич лицевого нерва и перекос лица на одну сторону.
      • В связи с риском развития осложнений, врачи призывают больных отказаться от самолечения и вовремя обращаться за помощью в специализированные учреждения.

        Лабораторные исследования играют очень важную роль, так как дают возможность со 100-процентной точностью определить, какой именно вирус является источником проблем.

        Анализы при опоясывающем лишае:

      • Полимеразная цепная реакция.
      • Иммунофлюоресцентный анализ.
      • Серологический метод.
      • Тест на лимфобластную трансформацию(для младенцев в утробе).
      • Один из самых распространенных анализов – полимеразная цепная реакция, для ее проведения берется содержимое пузырька и кровь пациента. Анализ позволяет выявить точный тип вируса герпеса через выделение его ДНК и антител к вирусу.

        Лечение опоясывающего лишая у взрослых

        Пациенты, у которых диагностируется тяжелая форма опоясывающего герпеса, в обязательном порядке госпитализируются в инфекционный стационар. Это объясняется тем, что для людей, у которых отсутствует иммунитет к вирусу герпес зостер, они являются источниками инфекции.

        В том случае, когда больному лечение проводится в амбулаторных условиях, ему назначается:

      • симптоматическая терапия, направленная на купирование болевого синдрома,
      • а также показан прием противовирусных препаратов, предупреждающих вторичное инфицирование через серозное содержимое везикул.
      • Лечение опоясывающего лишая преследует следующие цели:

      • уменьшить количество и площадь пузырьковых высыпаний;
      • снизить риск осложнений;
      • ускорить период заживления;
      • снизить общий интоксикационный синдром;
      • уменьшить риск рецидива;
      • скорректировать иммунологические нарушения на фоне герпес-вирусной инфекции.
      • Лекарственные препараты для взрослых

        Единственным эффективным фармакологическим средством, направленным против причины заболевания, являются противовирусные препараты, к которым относятся:

      • Ацикловир — принимается на протяжении 7-10 дней по 0,8 гр. 5 раз в сутки.
      • Валацикловир, являющийся ацикловиром второго поколения — принимается в течение 1 недели по 1 гр. 3 раза в сутки.
      • Фамвир (фамцикловир) — в течение 1 недели по 0,5 гр. 3 раза в сутки.

    Если эффект от приема антивирусных препаратов отсутствует, противовирусную терапию продолжают до момента прекращения появления новых высыпаний.

    Нестероидные противовоспалительные средства оказывают следующие лечебные эффекты:

  • снижают боль (обезболивающее действие);
  • уменьшают воспалительные реакции (противовоспалительное действие);
  • нормализуют температуру тела (жаропонижающее действие).
  • При опоясывающем лишае обычно назначают:

    Наружная обработка лишайных пятен

    Для устранения зуда и отечности кожи назначаются мази – в лечении опоясывающего лишая зарекомендовали себя препараты, выпущенные российскими, немецкими и британскими производителями. Чтобы унять неприятную симптоматику, больной может воспользоваться средствами с содержанием ацикловира, а именно:

    Кроме того, лишайные очаги разрешается обрабатывать средством «Виру-Мерц-Серол», эффективным при лечении герпетической сыпи, а также гелем «Панавир» – противовирусным иммуномодулятором.

    В большинстве случаев лечение опоясывающего лишая у пожилых пациентов может проводиться амбулаторно, но иногда требуется срочная госпитализация.

    Показаниями для пребывания в больнице являются:

  • возраст старше 75 лет;
  • иммунодефицитные состояния в анамнезе; аллергические реакции на лекарственные средства (особенно
  • если ранее у больного фиксировались анафилактические реакции);
  • тяжелые хронические заболевания, которые могут обостриться при приеме некоторых медикаментов (особенно это касается заболеваний почек и печени).
  • Недопустимо облучать больных опоясывающим лишаем ультрафиолетовыми лучами. Известно, что при прямом воздействии УФ — лучей вирус герпеса гибнет, но в тех случаях, когда он находится внутри облучаемого организма, происходит его активизация. Это вызывает усиление симптомов лишая и развитие нежелательных осложнений.

    В большинстве случаев прогноз развития болезни позитивный. Активная фаза вируса переходит в латентное состояние. Человек может чувствовать себя вполне здоровым. Из негативных последствий — длительное время беспокоят боли неврологической природы.

    Опоясывающий лишай можно лечить с помощью народных средств, но только после согласия дерматолога. Некоторые рецепты имеют побочные эффекты, поэтому перед приемом обязательно посоветуйтесь с врачом.

  • Зола , смешанная с водой, помогает успокоить раздраженную кожу, избавиться от зуда и неприятных ощущений. Лучше всего применять золу от березовых поленьев. Для улучшения самочувствия достаточно 3-5 процедур. Кашицей следует смазывать больные участки (держать состав 10-30 минут).
  • Приготовить целебную мазь можно из поваренной соли и соды. Их берут по 1 ст. л. и после соединения дополняют водой до получения состава, схожего по густоте со сметаной. Обработку кожи проводят 3 р. в день. Через 3 – 4 суток должно наступить облегчение.
  • Лечить опоясывающий лишай в домашних условиях рекомендуется березовым дегтем. Этим средством обрабатывают пораженные очаги эпидермиса. Также хорошо подсушивает пузырьки и справляется с зудом мазь на основе серы и глицерина.
  • Мать-и-мачеха – целебное растение, свежие листья которой помогут избавиться от симптомов. Перед применением их нужно измельчить до консистенции кашицы. Прикладывать к месту поражения на 20 минут. Принимать мать-и-махечу внутрь можно, есть взять 2-3 капли сока травы и залить 150 мл воды (3 раза в день, за 60 минут до еды).
  • Чесночное масло . Зубчик чеснока пропускают через пресс, готовую кашицу отжимают с помощью марли, полученный сок смешивают с несколькими каплями оливкового масла.

    Таким средством обрабатывают кожные очаги герпеса несколько раз в день – чесночное масло снимет зуд и ускорит процесс заживления ран.

  • Бороться с зудом и воспалением на эпидермисе помогает настой бессмертника: 1 ч. л. сухой лекарственной травы заливают стаканом крутого кипятка, настаивают не меньше часа. Готовым средством обрабатывают болезненные участки кожи дважды в день.
  • В том случае, когда герпес рецидивирующий, и уже начинают активно появляться симптомы, необходимо придерживаться следующих советов:

  • если заболевание уже развивается, то следует как можно меньше купаться;
  • так как уже известно, заразен ли опоясывающий лишай, то в общественных местах обязательно необходимо использовать маску, чтобы заболевание воздушно-капельным путем не начало передаваться другим (в идеале, больной должен быть изолирован от окружающих);
  • как можно раньше нужно начать лечить опоясывающий лишай у человека, чтобы избежать усугубления симптомов;
  • необходимо заняться укреплением иммунитета.
  • simptomy-i-lechenie.net

    Опоясывающий лишай (герпес Зостер) у взрослых: симптомы и лечение

    Заболевание под названием герпес Зостер — часто встречающийся вирусный недуг, воздействующий на периферическую и ЦН систему. Болезнь провоцируется герпесвирусами (герпес вирус определенного типа из Herpesvididae). Поражаются слизистые и кожные покровы.

    В группу риска по заболеваемости попадают люди старше 50 лет и мужчины/женщины, переболевшие обычной ветряной оспой. Последний факт связан с тем, что герпес или опоясывающий лишай (второе название) вызывается Varicella zoster — вирусом, который становится причиной ветряной оспы (заболевание, легко переносимое ребенком и тяжело взрослым).

    Лишай этого типа имеет различные формы и стадии развития. Каждый тип характеризуется одинаковой симптоматикой — на лице и туловище появляется специфическая сыпь. Ее образование сопровождается сильными болевыми ощущениями и ухудшением состояния.

    Важно! Попавший в организм возбудитель Varicella zoster первоначально вызывает оспу. После курса лечения он переходит в неактивную форму и живет, подавляемый иммунной системой, в теле человека всю жизнь. При ослаблении иммунитета, гормональных сбоях и прочих благоприятных для вируса обстоятельств он переходит в активную форму. Но вызывает варицелла Зостер уже не обычную ветрянку, а мучительный опоясывающий герпес или лишай.

    Чем так опасен возбудитель?

    Герпесвирус Зостер опасен рецидивами. Если ребенок, переболев ветряной оспой, получает стойкий пожизненный иммунитет к этому заболеванию, то опоясывавший тип недуга не уходит бесследно. Избавиться от него навсегда не получится. При появлении благоприятных условий заболевание будет рецидивировать. Число рецидивов неограниченно, поэтому для людей, единожды перенесших заболевание, крайне важна профилактика опоясывающего лишая и своевременное его лечение.

    Инфекционисты считают недуг, спровоцированный варицелла Зостер, одним из самых мучительных. Помимо физической боли, человек испытывает психолого-эмоциональный дискомфорт. Болезнь всегда сопровождают зуд, гиперемия пораженных областей, раздражительность, слабость, повышение температуры и пр. Нередкими бывают случаи, когда появляется опоясывающий лишай на лице или (и) открытых участках тела (зона декольте, руки и нони), что снижает и социальную активность человека.

    Важно! По приблизительным подсчетам около 61% людей на планете являются носителями вируса Varicella zoster и могут заразить здорового человека. Присутствие в организме герпесного Зостер лишая не защищает человека от возможности заразиться и другим типом вируса. Их в семействе герпесвирусов 8 видов.

    Детальная характеристика возбудителя опоясывающего лишая

    Возбудитель, вызывающий обычную ветрянку и герпес Зостер, относится к Herpesvididae (Alphaherpesvirinae из рода Poikilovirus). Его активность возможна только при благоприятных условиях. Вирус:

  • быстро погибает, находясь в окружающей среде;
  • обладает высокой сенсибилизацией к ультрафиолетовым лучам;
  • не сопротивляется большинству видов дезинфекции.
  • Условия, в которых Varicella zoster выживает, — низкая температура. Особенности возбудителя указывают на низкую вероятность заражения контактно-бытовым путем. Первичное развитие болезни обусловлено попаданием инфекции на слизистые оболочки носа, горла, конъюнктива. После перенесения ветряной оспы, возбудитель «оседает» в клетках ганглий и продолжает жить в организме человека, не доставляя дискомфорта. При сильном иммунитете герпесвирус может никогда не «проснуться» (иммунная система контролирует активность возбудителя всю жизнь). Поэтому у варицелла Зостер инкубационный период может исчисляться годами.

    Что вызывает проявление болезни?

    У классического опоясывающего лишая причины возникновения могут быть различными. Среди основных факторов специалисты выделяют:

  • переохлаждение;
  • тяжелые вирусные заболевания, а также грипп и ОРЗ;
  • затяжная депрессия и частые стресс факторы;
  • продолжительное и систематическое пребывание на солнце;
  • солнечные ожоги, частые и бесконтрольные посещения солярия;
  • физическое и психологическое переутомление;
  • беременность;
  • иммунодефицит — ВИЧ;
  • онкологические заболевания и терапия, связанная с ними.
  • Это основные факторы, которые вызывают опоясывающий лишай, но есть и другие причины — прием антибиотиков, хронические заболевания, облучение (химиотерапия), операции на кожных покровах и пр.

    Специалисты доказали, что факторы, приводящие к снижению и ослаблению иммунитета, в 6 из 10 случаев провоцируют поясничный лишай у лиц, перенесших ветряную оспу. Также стоит учитывать и возраст. Варицелла Зостер поражает 60% людей в возрасте после 55 лет. Чем старше человек, тем вероятность заболеть при неблагоприятных условиях выше.

    Важно! Классический герпес Зостер угнетает интерферонную и клеточную цепь иммунитета. Поэтому тяжесть заболевания, выраженность симптоматики и болевые ощущения зависят от степени угнетения. Чем она больше, тем тяжелее больному справиться с недугом. Также врачи отметили, что лица, перенесшие единожды опоясывающий герпес, приобретают на всю жизнь иммунную супрессию (частичное подавление функции системы). Именно поэтому они чаще болеют, дольше выздоравливают и сложнее переносят любого рода заболевания.

    Специфические признаки Herpes zoster

    Прежде чем выяснять, как лечить опоясывающий лишай, необходимо убедиться в правильном определении болезни (постановку диагноза при первичном заражении должен выполнять лечащий врач). Стоит учитывать, что фармацевтические препараты, используемые для подавления кожных инфекций этого типа, могут подходить не для всех форм заболевания.

    Оно начинается с болевых ощущений в районе будущего очага поражения. Синдром возникает из-за воздействия инфекции на отростки нервных волокон. Болезненные ощущения могут длиться от 4-7 часов до 2-3 дней. Продолжительность зависит от индивидуальных особенностей организма и тяжести заболевания.

    С утиханием болевого синдрома начинает появляться характерный красный очаг — припухшее, горячее, отечное, воспаленное пятно. Спустя 7-36 часов на его поверхности начинают постепенно возникать небольшие волдыри. Эти элементы довольно мелкие — редко их диаметр превышает 0,5 мм. Чаще это пузырьки размером 0,1-0,2 мм, которые заполняются серозной биологической жидкостью. При этом характерные симптомы опоясывающего лишая проявляются не сразу. С момента образования главного пятна может пройти до 4 дней. Это нормальное явление.

    Далее стадии развития болезни будут следующие:

  • вскрытие пузырьков — 3-5 дней;
  • образование сухой серозной корки на поверхности пятна;
  • заживление дефекта эпителия — опоясывающий zoster лишай «сбрасывает» серозную корку через 14 дней (инкубационный период Varicella zoster);
  • восстановление эпителия;
  • образование пигментации на месте высыпания — временная;
  • полное заживление очага поражения — в рамках от 2 до 4,5-5 недель.
  • В период образования и отпадения серозной корки за кожными покровами необходимо следить более тщательно. Очаг в это время может стать входными воротами для сопутствующих инфекций — стафилококк, стрептококк.

    В последнем случае придется контролировать опоясывающий лишай и проводить лечение вторичного недуга кожи. Побочным явлением сопутствующего заражения могут стать рубцы на поверхности кожи. Обычно они точечные или небольших размеров, хуже загорают в первые годы после болезни.

    Важно! Инфекционный опоясывающий лишай у человека имеет в 87% случаев стертое (неявное) течение. Поэтому лицам в группе риска врачи рекомендуют обращать внимание на общее состояние здоровья. Первые признаки и симптомы опоясывающего лишая могут появиться спустя годы после заражения.

    Характерные симптомы Herpes zoster

    Болевой синдром — не единственный признак, указывающий на активацию в организме варицелла Зостера. Специалисты выделяют следующие характерные симптомы опоясывающего лишая:

  • лихорадка — температура может повыситься до 39 0 С;
  • рвота, головная боль, общая слабость, раздражительность, тошнота и другие признаки менингита — герпес Зостер способен поражать клетки спинного или (и) головного мозга;
  • увеличение лимфатических узлов на пути тока крови от первичного красного пятна;
  • боли в межреберных промежутках — усиливаются к вечеру, носят жгучий характер;
  • боли в районе сердца и под лопатками;
  • тянущая и ноющая боль в области поясницы и ключицы.
  • Опасность и мучительность герпес Зостер в том, что симптомы, перечисленные в списке, могут не уйти сразу после выздоровления. Тянущие и ноющие боли меньшей силы могут наблюдаться у больного еще долгое время — нормальным считается период в 2,5-3 месяца.

    При этом симптомы варицелла Зостера зависят и от локализации очага поражения — места высыпания на теле. Если проявился опоясывающий лишай на голове — локализация наружное ухо, неба, кожные покровы лица, веки, — к перечисленным симптомам присоединяются и симптомы синдрома Рамсея Ханта или пораженного века:

  • незначительный (средней тяжести) паралич лицевых мышц;
  • сильнейшая ушная боль;
  • снижение или наоборот обострение слуха;
  • головокружения;
  • утрата вкусовых качеств и болезненные ощущения при глотании;
  • ощущение присутствия пыли или сора в глазах;
  • снижение зрения.
  • После рецидива определить опоясывающий лишай по симптомам несложно и лечение болезни у взрослых можно провести по рекомендациям, которые врач давал при первичном заражении.

    Особенности лечения Herpes zoster

    Важно! При нормальном течении недуга лечение опоясывающего лишая у человека проводится в домашних условиях. Госпитализация и специальный уход требуется больным с диссеминированной формой — поражение глаз, сильный паралич, действие вируса на головной мозг.

    Существует мнение, что вылечить опоясывающий лишай при нормальном течении болезни можно без использования специальных препаратов. Организм действительно способен побороть недуг самостоятельно. Но поскольку существует риск сопутствующего заражения тканей, неблагоприятных последствий (глухота, слепота) и лицевого паралича, то многие врачи рекомендуют проводить лечение опоясывающего лишая у взрослых, применяя комплексную терапию:

    Противовирусные средства

    Нужно использовать как таблетки, так и наружные препараты. В число самых эффективных таблетированных лекарств входят: фамвир, ацикловир, валацикловир, валтрекс. Их назначают с целью остановить острое проявление/течение болезни.

    Наружные средства будут эффективными только при своевременном использовании — стадия покраснения пятна и первичные высыпания. После образования корки они не приносят облегчения. Рекомендуют использовать: фенистил, панавир, зовиракс и другие.

    Примочки на свежие эрозии эпителия

    Препараты с антисептиками помогают защитить очаги поражения от проникновения в них вторичных инфекций. Примочки при герпесе Зостер помогают и при лечении, и при восстановлении микрофлоры области. Когда на поверхности сформируется твердая серозная корка, используют обычную зеленку (бриллиантовый зеленый) или метиленовый синий.

    Важно! При герпетическом поражении глаз использовать эти антисептики нельзя. Для восстановления и защиты кожных покровов назначаются специальные глазные капли (офтальмоферон или интерферон). Могут назначить и противовирусные мази. Их закладывают в глаза. Все этапы лечения больной проходит в больнице (обязательная госпитализация).

    Противовоспалительная терапия

    Назначают ибупрофен, пенталгин, кетопрофен, баралгин, диклофенак и др. Цель — уменьшение болевого синдрома, снижение температуры и снятие воспаления.

    Иммуномодулирующая терапия

    Пациентам из группы риска рекомендуют вакцинацию. Врач в качестве лекарственной терапии и профилактики заболевания порекомендует комплекс витаминов и диету. Курс будет направлен на восстановление функций иммунной системы.

    Можно ли избавиться от Herpes zoster средствами народной медицины?

    Проводить лечение опоясывающего лишая народными средствами не рекомендуется, поскольку заболевание может вызвать серьезные осложнения. Врачи призывают лиц из группы риска при первых симптомах обращаться в поликлинику и в ходе лечения на дому соблюдать ряд правил гигиены:

  • нельзя купаться и принимать горячие ванны. Врачи рекомендуют мыться при опоясывающем лишае с помощью гигиенических салфеток. Мочить можно только здоровые кожные покровы. Вода может стать пособником развития микроорганизмов, которые приведут к сопутствующему заражению очагов;
  • нужно избегать высоких и интенсивных физических нагрузок, приводящих к повышенному потоотделению. Может появиться вторичное инфицирование;
  • избегать трения очагов поражения об одежду. Особенно в период появления пузырьков с серозной биологической жидкостью;
  • нельзя использовать какой-либо моющий состав или тереть пораженную зону мочалкой;
  • ни в коем случае нельзя расчесывать зоны с высыпанием. Ответ на вопрос «почему» будет аналогичным ответу на вопрос можно ли мыться при опоясывающем герпесе;
  • нельзя допускать сдавливания областей поражения.
  • Чего еще нельзя делать? Ставить горчичники, накладывать мази несоответствующего действия, находиться в парилке или душном месте. При строгом соблюдении правил личной гигиены вторичное поражение кожи полностью исключено.

    www.lishayanet.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *