Аллергический контактный дерматит это

Заболевание является одной из разновидностей дерматита, развивающееся в результате контакта кожи человека с каким-либо веществом-раздражителем.

В международной системе классификации заболеваний (МКБ-10), аллергический контактный дерматит имеет код L23.

Следует отличать аллергический контактный тип от простого контактного.

Простой контактный дерматит характеризуется воспалением кожи при взаимодействии с химией или промышленным реагентом, и опасен для всех групп людей.

Аллергический, в свою очередь, это довольно редкое проявление, зафиксированное примерно у 1-2% населения, в зависимости от региона проживания.

При этом, реакция появляется даже на безобидные химические вещества в бытовой химии, на некоторые препараты, цветы и т.д.

Гиперчувствительность эпидермиса вызвана сенсибилизированными лимфоцитами от воздействия аллергенов, и является реакцией замедленного типа. Болезнь развивается только у тех групп людей, которые имеют специфичные Т-лимфоциты, реагирующие на слабо-активные химические вещества неорганического происхождения.

Симптомы проявляются не сразу — средняя скорость развития составляет две недели. При контакте с сильными химикатами, этот процесс может протекать немного быстрее и первые проявления будут заметны уже через 7-8 дней.

Среди наиболее распространенных причин выделают различные металлы. Например, пуговицы на одежде, кухонная утварь, молнии, некоторые медицинские инструменты и даже брекеты.

Они содержат сплавы хрома, никеля или кобальта — эти элементы являются наиболее активными при соприкосновении с кожей человека.

С особой осторожностью стоит относиться и к электронным сигаретам — нагревательные элементы, которые испаряют жидкость с никотином, часто делают из никеля.

Кроме того, сами по себе жидкости содержат красители, ароматизаторы и прочие компоненты, которые могут вызывать аллергию у людей со склонностью к аллергическому дерматиту.

Виды и классификация

Аллергический контактный дерматит разделяют на подгруппы.

По степени тяжести, болезнь может быть легкой, средней и тяжелой.

По характеру — хронический, острый и подострый.

Острые реакции образуются на фоне уже ослабленного организма. В худшем случае, достаточно суток для появления первых симптомов. Затухают также быстро, при устранении аллергена.

При попадании аллергена в пищевод и другие слизистые оболочки, может развиться токсико-аллергический дерматит (или токсикодермия). Это тоже острая реакция, характеризующаяся сыпями и зудящими пузырчатыми образованиями на коже, иногда, слизистых.

Тяжелая форма осложняется сопутствующими симптомами, например болями в голове и общей слабостью организма. Не исключен жар и озноб. Может быть вызвана каким-либо ядом, например для травли мышей или насекомых.

Диагностика и лечение

Врач-аллерголог, прежде чем начать лечение заболевания, должен определить причину и характер патологии. Необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить аллергический тип дерматита от себорейного, простого и фотоконтактного.

При лечении главное — исключить контакт с раздражителем и обеспечить профилактику организма от инфекций, проникающих в поврежденные и расчесанные участки кожи.

Ничем не осложненная болезнь хорошо поддается лечению — достаточно нескольких недель на полное выздоровление. Рецидив возникает редко — вырабатывается устойчивость организма.

Все методы лечения заболевания у взрослых, от профилактики до стационара, читайте по ссылке. Помогает устранить болезнь и специализированная гипоаллергенная диета.

Опасность для ребенка

Дети страдают заболеванием чаще взрослых, это связано с еще не окрепшим иммунитетом и повышенной чувствительностью кожного покрова.

Но перед лечением, необходимо дифференцировать его от атопического дерматита — наиболее распространенного среди пациентов в раннем возрасте.

Симптомы у них схожи, характерен зуд. Разница в том, что края пораженных участков при атопии нечеткие. При аллергической реакции, место поражение явно выделено.

Лечение при обоих типа примерно одинаковое, главное — исключить препараты, имеющие в своем составе потенциальные аллергические вещества.

Узнайте, как избавиться от дерматита у ребенка и грудничка в этой статье.

Берут ли в армию с аллергическим дерматитом?

Аллергия может быть поводом для отсрочки призыва или вовсе признания негодности к службе. Конечно не в любой форме и тяжести.

Аллергический контактный дерматит не является причиной освобождения призывника, т.к. имеет непродолжительное безобидное течение.

Если о время болезни не развились какие-либо осложнения, то армии избежать не получится.

Запущенные случаи кожных болезней могут быть веской причиной. Например, тяжелая форма атопического дерматита или псориаз.

Прежде чем проходить медкомиссию в военкомате — обязательно сходите на прием к нескольким врачам-дерматологам (и аллергологам), для установления правильного диагноза. Далее, с полученными справками направяйтесь в военкомат.

Если врач в комиссии посчитает, что причина уважительная, призывника направят на повторное обследование, которое уже решит — годен человек для службы или нет.

101allergia.net

Аллергический контактный дерматит

Контактный аллергический дерматит – это одно из самых распространенных заболеваний, носящих аллергический характер. При развитии этого вида дерматита происходит серьезное повреждение кожного покрова. Это становится возможным в результате контакта кожи с самим аллергеном.

По статистике 2 человека из 100 страдают от этого вида дерматита, так как обладают повышенной чувствительностью к различным аллергенам. С каждым готом в поликлиники обращается все больше людей, страдающих от контактного аллергического дерматита.

После того, как произошел контакт кожи человека непосредственно с аллергеном (это вещество, которое способно спровоцировать начало развития аллергической реакции), проходит примерно две недели, прежде чем начнут появляться первые симптомы этого неприятного заболевания. В том случае, если у пациента уже ранее был контакт с аллергеном, у него наблюдается повышенная чувствительность к определенному веществу, тогда проявление первых симптомов дерматита происходит значительно раньше – сокращается время образования аллергической реакции примерно до 3-х либо 4-х суток.

Именно такая продолжительность образования первых симптомов заболевания и отличает аллергический контактный дерматит от атопического дерматита, при котором появление кожной реакции не займет более 5-ти минут.

Для того, чтобы началось непосредственное развитие аллергического дерматита, кожа человека должна находиться довольно в длительном контакте с аллергеном. На сегодняшний день насчитывается более 3-х тысяч различных аллергенов, способных спровоцировать развитие данного заболевания. К тому же с каждым днем происходит стремительное увеличение количества таких веществ.

Спровоцировать развитие аллергической реакции кожи могут не только внешние, но и внутренние факторы, к числу которых можно отнести:

  • внешние биологические факторы – это разнообразные грибки, ядовитые растения, а также опасные бактерии;
  • внешние механические факторы – это радиоактивное, рентгеновское, а также ультрафиолетовое вредное излучение. К числу этих факторов можно отнести и сильное трение, давление, слишком низкие либо очень высокие температуры, и конечно, разнообразные химические препараты;
  • внутренние факторы — это серьезный сбой в функционировании эндокринной системы, авитаминозы либо нарушение в процессе обмена веществ.
  • Спровоцировать развитие аллергического дерматита способны и разнообразные косметические средства, а также лекарственные препараты, определенные продукты питания. Вызвать этот вид дерматита может и серьезное нарушение, произошедшее в функционировании эндокринной системы.

    Есть риск развития и профессионального аллергического дерматита, который может развиться в результате слишком длительного контакта кожи с определенным аллергеном. Произойти это может в том случае, если не только на производстве, но и дома, человек будет вдыхать аромат аэрозолей, пыли либо химических средств, предназначенных для уничтожения насекомых.

    Аллергический контактный дерматит может развиться и у маленьких детей, что становится возможным из-за воздействия на неокрепший детский организм вредных внешних факторов. Довольно часто, данный вид аллергического дерматита, может самостоятельно исчезнуть после того, как ребенок начинает взрослеть.

    С учетом протекания самого заболевания, сегодня различается хронический простой либо острый дерматит. В том случае, если у больного начал развиваться острый дерматит, на поврежденной поверхности кожи начинает появляться не только покраснение, но и отечность, есть риск развития небольших узелков и пузырьков, в некоторых случаях образовываются мокнущие корки и чешуйки.

    В самых тяжелых случаях могут появиться довольно крупные пузыри, а также некротические изменения. Чаще всего больные начинают ощущать сильное чувство зуда, жжения, жара, есть риск появления и болевых ощущений.

    При хроническом трении и давлении, сила воздействия которых довольно высокая, происходит развитие хронического дерматита. В это же время происходит заметное уплотнение кожного покрова, начинается лихенизация, а также инфильтрация, протекающая в результате значительного утолщения самого кожного покрова (эпидермиса), а также гиперкератоза. К примеру, спровоцировать развитие хронического либо острого лучевого дерматита, может длительное воздействие на кожу ионизирующей радиации (это может быть нейтронное излучение, рентгеновское излучение, воздействие солнечных лучей и другое).

    В зависимости от того, какая именно была получена доза излучения, а также при наличии индивидуальной чувствительности организма, есть риск развития эритемы, которая характеризуется голубоватым либо фиолетовым оттенком.

    Также есть вероятность начала временного выпадения волос, образованием отека, а также развитием буллезной реакции, развивающейся на фоне интенсивной гиперемии. В этом случае есть риск развития атрофии кожного покрова, нарушением пигментации, образованием телеангиэктазии. Также может начаться и развитие труднозаживающих язвочек и эрозий.

    К развитию хронического дерматита может привести многократное облучение рентгеновскими лучами кожи. В очаге поражения будет наблюдаться повышенная сухость кожного покрова, кожа теряет свою прежнюю эластичность, начинается истощение кожи, наличие гиперпигментированных, а также депинментированных участков, образуется чувство сильного зуда.

    При хроническом лучевом облучении кожного покрова, на поврежденных участках начинают образовываться гиперкератозы, папилломы, язвочки, бородавочные разрастания, которые могут иметь склонность к перерождению в злокачественные опухолевидные новообразования.

    Химические контактные дерматиты могут образовываться в результате воздействия на кожный покров щелочей, крепких кислот, минеральных кислот, солей щелочных металлов и других опасных веществ. Этот вид дерматита развивается очень быстро и протекает в острой форме на фоне некроза с развитием струпа, а после его отхождения на кожном покрове остается довольно болезненная язвочка.

    Во время диагностики врач должен будет провести внешний осмотр пациента, а также взять все необходимые анализы, с помощью которых можно будет максимально точно установить причину, спровоцировавшую начало развития контактного аллергического дерматита.

    Благодаря особенностям клинической картины протекания данного вида дерматита, появляется возможность данное заболевание дифференцироваться и с простыми дерматитами:

  • при наличии аллергического дерматита, поражения кожи имеют не четкие границы;
  • не только в месте контакта развивается воспалительный процесс, также есть вероятность того, что воспаление будет распространяться и на другие здоровые участки тела;
  • могут проявляться экссудативные явления на пораженных поверхностях кожного покрова. Также есть вероятность появления довольно болезненных пузырьков, после чего на их месте образовываются экземы. Именно поэтому данное заболевание еще может называться и экзомоподобным дерматитом.
  • Для того, чтобы максимально точно определить вещество, которое и спровоцировало начало развития аллергического дерматита, врач должен будет взять специальные кожные пробы. Чаще всего с этой целью будут использоваться аппликационные тесты ( pftch — test ).

    Внешне эти тесты напоминают простые бумажные пластинки, имеющие липкое основание. На одной такой пластинке будут находиться пробы, предназначенные для нескольких десятков различных аллергенов.

    Во время проведения такого теста, на поврежденный участок кожного покрова будет наклеиваться тестовая полоска, которая оставляется ровно на двое суток. В том случае, если у пациента обнаружится аллергическая реакция на конкретный аллерген, тогда в соответствующей ячейке появится легкое покраснение. Однако, при острой реакции, может появиться не просто покраснение, а образоваться волдырь.

    Подобные кожные изменения практически не приносят неприятного чувства дискомфорта и сразу после удаления тестовой пластинки они полностью исчезают.

    Такие диагностические тесты продаются практически в каждой аптеке и находятся в свободной продаже. Конечно, можно тест провести и самостоятельно, однако, точно установить диагноз может только опытный врач. Перед тем, как проводить такой анализ, необходимо прекратить прием препаратов, в состав которых входят кортикостероиды, как минимум за 5 дней до проведения теста.

    В качестве профилактики контактного аллергического дерматита, рекомендуется не только соблюдать правила личной гигиены, но и стараться избегать контакта с возможным аллергеном.

    При остром протекании аллергического контактного дерматита, рекомендуется регулярно делать примочки с холодной водой (можно использовать с этой целью и жидкость Бурова).

    Пользу приносят и местные кортикостероидные препараты, прием которых проводится непродолжительным курсом – прием 1 либо 2 раза в день, до 14-ти дней.

    В случае наличия очень тяжелой аллергической реакции, может быть назначен внутренний прием кортикостероидных препаратов. Дозировка приема препарата, а также продолжительность курса лечения определять может только врач с учетом полученных результатов анализов и тяжестью протекания дерматита.

    Комплексное лечение может включать в свой состав и прием антигистаминных препаратов, которые помогают быстро снять чувство сильного зуда и отечность поврежденных участков кожи.

    nebolet.com

    Контактный дерматит — фото, симптомы и лечение у взрослых

    Контактный дерматит – воспалительная реакция кожи на контакт с раздражителем. Частота появления данного заболевания с каждым годом растет, особенно в развитых странах.

    По мнению специалистов данное явление обусловлено массовым использованием в быту активных моющих средств, добавлением в косметические продукты и лекарства большого количества химических ингредиентов, применением в производственных целях новых промышленных реагентов.

    В связи с этим, вопрос лечения контактного дерматита является очень актуальным на сегодняшний день.

    Почему появляется контактный дерматит, и что это такое? Главной причиной возникновения этого дерматита считают повышенную реакцию организма на аллергены и другие раздражители. Очаг поражения, как правило, вначале находится на месте воздействия раздражающего фактора. Однако в дальнейшем, по мере накопления аллергена в организме, симптомы контактного дерматита начинают проявляться на любом участке тела.

    Наиболее распространенными раздражителями являются:

  • сплавы никеля, меди, хрома, кобальта;
  • латекс и резина, синтетические материалы для одежды;
  • растения (цитрусовые, некоторые цветы, хвойные деревья, лишайники, лук и чеснок, сельдерей и т.д.);
  • косметические средства и бытовая химия, а точнее – входящие в их состав консерванты, ароматизаторы, химические соединения, ПАВ;
  • клеи, лаки, воски, краски, герметики и т.д.;
  • наружные лекарственные средства, особенно кремы с содержанием кортикостероидов, антибиотиков, НПВП, анестетиков, антимикотиков и т.д.
  • Весьма часто симптомы контактного дерматита (см. фото) появляются после взаимодействия кожи со щелочами, красителями, кислотами, солнечными лучами и другими химическими препаратами. Нередко толчком к появлению дерматита является и биологический фактор (вирусы, микробы, грибки).

    Выделяют несколько видов заболевания:

  • Простой контактный дерматит развивается вследствие воздействия на кожу раздражающего вещества (кислоты, щелочи и другие химические вещества). Аллергический контактный дерматит. Признаки заболевания развиваются вследствие замедленной аллергической реакции, то есть первый контакт с раздражителем вызывает выработку специфических комплексов антител (фаза сенсибилизации), которые и приводят к воспалительным процессам на коже после повторного взаимодействия с тем же аллергеном (фаза клинического проявления). Область распространения воспалений обычно превышает размеры зоны контакта с аллергеном.
  • Фототоксический контактный дерматит – заболевание, возникающее при воздействии на кожу ультрафиолета. Следует отметить, что эту форму заболевания труднее всего диагностировать, поскольку признаки его проявляются после контакта с раздражителем.
  • Кожная реакция может возникнуть в ответ на воздействие любого вещества. В развитии болезни решающую роль играет не характер раздражителя, а индивидуальная чувствительность к нему каждого человека.

    Аллергический контактный дерматит

    Это аллергическая реакция замедленного типа. Попавший на кожу антиген (аллерген) захватывается специализированными отростчатыми клетками эпидермиса — клетками Лангерганса, в которых он частично расщепляется и связывается с молекулами HLA класса II. Клетки Лангерганса мигрируют из эпидермиса в регионарные лимфоузлы, где происходит презентация антигена Т-лимфоцитам.

    Т-лимфоциты сенсибилизируются, пролиферируют и из лимфоузлов перемещаются в кровь. Таким образом вся кожа становится сенсибилизированной к данному антигену. Т-лимфоциты сами высвобождают цитокины и действуют на другие клетки, которые тоже вырабатывают цитокины при встрече с тем же антигеном.

    Аллергическим дерматитом болеют только у сенсибилизированные люди. Количество раздражителя при этом почти не имеет значения, а тяжесть заболевания определяется степенью сенсибилизации.

    При простом контактном дерматите сыпь располагается в месте действия раздражителя. Аллергический дерматит начинается с области контакта, затем захватывает окружающую кожу и нередко распространяется на отдаленные участки тела. Встречается и генерализованное поражение кожи.

    Симптомы контактного дерматита

    В случае контактного дерматита у взрослых выраженность симптомов зависит от типа недуга (простой или аллергический) и характера течения (острый или хронический).

    Для острой формы дерматита характерны следующие признаки:

  • зуд, жжение и отечность кожи;
  • воспаление и покраснение покровов;
  • покрытие тканей папулами, пузырьками, эрозиями;
  • образование корок с последующим шелушением.
  • Проявляются симптомы контактного дерматита либо локально, если, например, раздражителем выступает какое-либо украшение, либо на большой площади. Последняя ситуация возможна при применении лосьона для тела, непереносимого кожей ввиду индивидуальных особенностей.

    При хроническом течении процесса кожа покрывается узелкоподобными элементами, шелушится и чешется. В запущенных случаях наблюдается усиление кожного рисунка. Повышенная чувствительность к аллергенам заставляет человека расчесывать кожу. После прямого контакта с раздражителем возможно возникновение чувства жара с повышением местной температуры, то есть в очаге поражения.

    На руках контактный дерматит — фото которого будет показано ниже, развивается у кассиров, контактирующих с монетами. Никель, который содержится в них, вызывает аллергию на пальцах. У работников фармацевтической отрасли кожа рук страдает из-за постоянного взаимодействия с порошками лекарственных препаратов.

    Контактный дерматит: фото

    Ниже можно посмотреть на фото, чтобы узнать как выглядит контактный дерматит на руках и других частых тела.

    Профилактика при аллергическом и простом контактном дерматите заключается в устранении контакта с провоцирующими агентами. Для предотвращения воздействия раздражителей или сильнодействующих аллергенов можно предпринять определенные меры предосторожности.

    Весьма полезным может оказаться применение защитной одежды. Также существуют так называемые «защитные кремы», которые используются для ограничения контакта с раздражителями и, возможно, аллергенами.

    Терапия заболевания у взрослых носит комплексный характер, и осуществляется по следующей схеме:

  • Избавление от раздражающих факторов, а в случае невозможности — понижение степени их влияния.
  • Симптоматическая терапия заболевания.
  • Лечение присоединившихся инфекций и заболеваний, сопутствующих кожным поражениям.
  • Гипоаллергенная диета.
  • При развитии простого контактного дерматита, прежде всего, следует выявить и устранить раздражитель, а также, при необходимости, использовать перчатки и защитную одежду. Перед тем, как приступать к лечению, кожу нужно тщательно очистить и вымыть.

    После устранения аллергена заболевание разрешается самостоятельно, лишь в редких случаях для лечения контактного дерматита назначаются специальные сильнодействующие крема и мази, в составе которых содержатся глюкокортикоиды.

  • В случае сильного зуда при контактном дерматите, обусловленным аллергеном, целесообразно применение антигистаминных препаратов.
  • При возникновении на коже потертостей, обычно врачи рекомендуют смазывать кожу в области воспаления пастой, содержащей цинк или его соединения. При опрелостях также можно смазывать участок пастой цинксодержащей.
  • Выявление аллергена является нелегкой задачей, которая порой требует некоторого времени. Именно поэтому больному проводятся аппликационные пробы, с помощью которых можно определить раздражителя, что поможет быстро провести лечение и добиться нужных результатов.

    Как лечить народными средствами

    При контактном дерматите лечение народными средствами не всегда может увенчаться успехом. Попробовать нетрадиционную медицину можно лишь, при слабых проявлениях поражения, на локальных участках.

    Известны следующие народные рецепты:

  • Отвар из чистотела и календулы . Для его приготовления необходимо взять по 4 столовых ложки каждого компонента. Сухое сырье смешивают, заливают стаканом воды и варят на водяной бане в течение 10 минут. Готовый отвар охлаждают, процеживают и протирают им воспаленные участки кожи. Средство оказывает подсушивающий и обеззараживающий эффект.
  • Также от зуда хорошо помогает отвар или настой герани (три чайных ложки сухого листа на два стакана горячей воды);
  • Если высыпания сопровождаются сильным зудом, можно протирать кожу гипоаллергенными овощными соками (огуречным, картофельным).
  • В качестве универсального средства очищения кожи можно использовать траву фиалки трехцветной . Её можно принимать внутрь в виде настоя или делать примочки (используя этот же настой).
  • Схему лечения врач индивидуально подбирает для каждого пациента, учитывая возраст и особенности иммунной системы больного организма. Особое внимание и тщательный подход требуют дети.

    simptomy-lechenie.net

    Контактный дерматит: симптомы и лечение, причины возникновения

    Что это такое? Контактный дерматит – это воспаление определенных участков кожного покрова в ответ на воздействие на них раздражителей. Аллергическую реакцию могут спровоцировать средства для стирки белья, шампуни, гели, мыло, кремы, мази, пыльца растений, синтетическая ткань – все то, что непосредственно соприкасается с поверхностью кожи (смотрите фото).

    Контактный дерматит имеет два этапа развития:

  • Стадия сенсибилизации – на данном этапе иммунная система пациента вырабатывает антитела, которые позднее вступают в борьбу с аллергеном;
  • Стадия клинических проявлений – появляются кожные высыпания.
  • Первая стадия развития проходит без каких-либо клинических признаков и часто остается незамеченной для самого пациента. Продолжительность этого периода занимает в среднем около 2 недель.

    проявления контактного дерматита, фото

    По истечению указанного срока при повторном взаимодействии кожи пациента с аллергеном развивается контактный дерматит, что обусловлено выделением кожными клетками специального вещества, которое выступает в роли медиатора (провокатора) воспалительного процесса.

    Чаще всего аллергический контактный дерматит развивается у детей или лиц, чья работа связана с постоянным взаимодействием с раздражающими веществами – порошками, щелочью, химикатами и прочим.

    В зависимости от причин возникновения дерматита выделяют 2 вида заболевания:

    • Контактный – развивается в результате влияния на определенные участки кожи раздражающих факторов. Реакция на раздражитель развивается у пациента немедленно на ограниченном участке кожи (на том, который контактирует с раздражающим веществом);
    • Аллергический – клиническая картина развивается постепенно, в частности при вторичном контакте кожи с аллергеном. Область поражения не ограничивается только тем участком кожи, который контактирует с раздражающим веществом, воспалительный процесс часто распространяется и на другие участки кожного покрова. (подробнее об аллергическом дерматите).
    • Причины возникновения

      Причинами контактного дерматита выступают следующие факторы:

    • Наследственная предрасположенность;
    • Соприкасание кожи с металлами (с бляшкой ремня из никелевого сплава);
    • Ношение одежды из синтетических материалов;
    • Гиперчувствительность кожи к моющим средствам (гель для стирки, стиральный порошок, ополаскиватель для тканей);
    • Непереносимость натуральных материалов (шерсти, латекса и прочего).
    • Сухая чувствительная кожа больше всего подвержена влиянию различных раздражающих веществ.

      Симптомы контактного дерматита на руках иногда бывает сложно дифференцировать с другими кожными заболеваниями, так как клинические признакиу них схожи, поэтому важно сразу обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

      Симптомы контактного дерматита, фото

      Контактный дерматит под мышками, фото 2

      Шелушение, сухость фото 3

      Вне зависимости от причины возникновения заболевания клинические признаки дерматита всегда одинаковы:

    • Покраснение отдельных участков кожного покрова (контактный дерматит на лице, руках или других частях тела);
    • Выраженный зуд воспаленных участков кожи;
    • Шелушение и сухость воспаленных участков;
    • Отечность кожи;
    • Появление мелких пузырьков, заполненных жидкостью;
    • Появление микроскопических трещин, которые при расчесах становятся входными воротами для инфекционных возбудителей;
    • Мокнутие кожи и присоединение вторичной бактериальной инфекции.
    • В большинстве случаев на руках встречается аллергическая форма, так как эта часть тела ежедневно подвергается воздействию различных моющих средств и агрессивных факторов окружающей среды.

      Контактный дерматит на лице чаще всего обусловлен использованием косметики низкого качества или длительным воздействием на кожу ультрафиолетовых лучей (солярий).

      К симптомам контактного дерматита можно добавить и общие признаки заболевания:

    • Раздражительность;
    • Бессонница;
    • Беспокойство;
    • Развитие невроза.
    • Диагностика, анализы
    • При обнаружении клинических признаков дерматита пациенту следует обратиться за консультацией к дерматологу-аллергологу. Для того чтобы выявить причину развития аллергической реакции специалист проводит больному аппликационные тесты.

      контактный дерматит на лице фото

      Суть исследования заключается в нанесении на кожу различных аллергических агентов, после чего наблюдают за реакцией. Если спустя 15-30 минут на месте нанесения появляется покраснение и зуд, то высока вероятность негативной реакции на данный аллерген.

      Определение и исключение взаимодействия с аллергеном, вызывающим у пациента клиническую картину заболевания, помогает достигнуть стойкой ремиссии в лечении контактного дерматита.

      Помимо аллерготестов пациенту в обязательном порядке назначают развернутый биохимический анализ крови, который помогает определить наличие антител в организме.

      Лечение контактного дерматита

      Лечение контактного дерматита проводится комплексно и направлено на устранение клинических симптомов заболевания, нормализацию состояния кожи и дальнейшее исключение взаимодействия кожи пациента с раздражающим агентом.

    • Для быстрого снятия отечности, зуда и воспаления кожи назначают глюкокортикостероиды, обычно в форме крема или мази местно, но в тяжелых случаях при мокнутии поврежденных участков целесообразно иъекционное введение препаратов.
    • Для устранения зуда назначаются антигистаминные средства для перорального применения (таблетки или капли), например, Диазолин, Кларитин, Супрастин, Лоратодин.
    • При присоединении бактериальной инфекции в результате сильных расчесов кожи, лечение дерматита необходимо скорректировать назначением антибиотиков и физиотерапевтических процедур.

      В период ремиссии пациенту назначаются лечебно-оздоровительные процедуры, санаторно-курортная терапия.

      Особенности течения дерматита у детей

      Кожа детей отличается от кожи взрослого человека высокой чувствительностью, тонкостью и нежностью, поэтому дерматит чаще всего и встречается у маленьких пациентов. В отличие от «взрослых» причин контактный аллергический дерматит у ребенка может развиваться в результате:

    • Длительного пребывания в мокром подгузнике;
    • Трения складок и швов одежды о нежную кожу;
    • Несоблюдения правил гигиены;
    • Ежедневного купания с использованием мыла или моющих средств (кожу ребенка до года мыть мылом необходимо не чаще 1 раза в неделю).

      Чаще всего проявления дерматита у ребенка наиболее заметны в области паховых складок, шейных складок, подмышечных впадин, кожи ягодиц, на коленных и локтевых сгибах.

      Для маленьких пациентов особенно важно своевременно выявить причину развития заболевания и ограничить контакт с аллергеном, так как переход дерматита в хроническую форму течения чреват последующим формированием бронхиальной астмы и склонности организма к анафилаксии и отекам Квинке.

      Профилактика контактного дерматита

      Лицам с наследственной предрасположенностью к аллергическим дерматитам, а также тем людям, чья работа связана с постоянным контактом с непосредственными аллергенами, для предотвращения развития дерматита необходимо соблюдать меры профилактики:

    • С агрессивными средствами, раздражающими кожу, работать только в перчатках, после чего тщательно мыть руки;
    • Использовать гипоаллергенную уходовую косметику;
    • Стирать вещи порошками без фосфатов, обязательно дополнительно споласкивая белье;
    • Не использовать различные кондиционеры для белья;
    • Перед выходом на солнце или посещением солярия наносить на кожу крем с оптимальным для вас спектром защиты от ультрафиолета;
    • Носить одежду из натуральных тканей.
    • Для профилактики развития аллергического дерматита у детей с наследственной предрасположенностью:

    • Вводить прикорм ребенку не ранее 6 месяцев;
    • Стирать вещи только детским или хозяйственным мылом;
    • Воду перед купанием кипятить, чтобы немного ее смягчить;
    • Использовать мыло для мытья тела не чаще 1 раза в неделю (не учитывая подмываний);
    • Не оставлять ребенка надолго в одноразовом подгузнике;
    • Чаще принимать воздушные ванны.
    • Согласно МКБ 10 кд контактного аллергического дерматита – L23.

      medknsltant.com

      Контактный аллергический дерматит

      Контактных дерматитов всего отмечают два вида – прямой и аллергический. Вот последний из этих двух вариантов является самым тяжело излечиваемым по причине воздействия на кожу и весь организм человека в целом каких-либо химических, природно-органических и прочих раздражающих веществ. Чтобы понимать, какое должно быть лечение для пациента, всегда следует его сначала обследовать, выявить причину и найти подход к тому, чтобы устранить ее. Затем уже подключают техники лечения, которые направлены на снятие последствий аллергических реакций, а также на защиту организма и его сопротивляемость вредоносным факторам.

      Описание контактного аллергического дерматита

      Начнем с теории и определения значения самого названия болезни. Сегодня все специалисты сходятся в едином мнении, что аллергический контактный дерматит – это воспалительный процесс, наблюдаемый на кожных покровах, вызванный теми или иными раздражителями – факторами, которые принято называть аллергенами, провоцирующими аллергические состояния, реакции. При этом не всегда раздражитель сам по себе является токсичным, едким или иным радикально опасным веществом. Даже обыкновенный шерстяной шарф у лица может вызвать появление на подбородке аллергической сыпи или покраснения кожи с постоянным зудом.

      Самое главное отличие такого типа дерматита от всех других – это непосредственный, тесный контакт кожи с тем или иным веществом, который может спровоцировать аллергию. Насколько это заболевание распространено, точными данными на сегодня меданалитика не владеет. Одни исследователи находят, что это редкая болезнь и ею заболевают всего 2-3 человека из 100 испытуемых. А другие ученые полагают, что из всех профзаболеваний именно такому дерматиту отдается 90% всех случаев. Одно можно утвердительно отметить, что число пациентов с проявлениями данного заболевания растет с каждым годом.

      Каким образом аллергический дерматит или контактный дерматит может появиться?

      Последние лабораторные и полевые наблюдения показывают, что количество аллергенов, способных спровоцировать недуг по типу аллергического дерматита контактного, насчитывается в районе 3000 видов веществ. Процесс воздействия и реакций специалисты описывают как механизм гиперчувствительности, который подключается по замедленному типу – иммунный ответ клеточный, а не гуморальный. Это значит, что на клеточном уровне реакции происходят сравнительно медленнее, чем на уровне гуморальном, с подключением неврологии. Для примера можно привести несколько наиболее распространенных аллергенов, способных в жизни вызвать такую разновидность дерматита:

    • Растительные. Особенно это касается сложноцветнковых – маргариток, гиацинтов, артишоков, пиретрумов, хризантем, амброзии, борщевика, спражи, чеснока и прочих подобных видов.
    • Металлы, вещества с их включениями:
      1. кобальт;
      2. ртуть;
      3. никель;
      4. медь;
      5. золото;
      6. хром и другие.
      7. Разные вещества, что входят в состав резины. Одежда из латекса и даже жевательная резинка могут поспособствовать образованию аллергии.
      8. Наличие консервантов в питании. Особенно отмечается формалин и гексахлорофен.
      9. Некоторые лекарственные вещества – неомицин (антибиотик), бензокаин (анестетик), а также прокаин, мепивакаин, лидокаин и прочие. Если в лекарственных составах обнаруживаются что-то из этих включений, то есть опасность аллергии.
      10. Иные вещества, к которым относятся:
        1. деготь;
        2. акрил;
        3. этилендиамин;
        4. ланолин или воск, который часто находится в составе кремов и прочих косметических средств.
        5. Прежде чем лечить эту хворь, пациента подвергают тщательной диагностике, которая заключается в следующих этапах:

          1. Составление анамнеза.
          2. Выявление клинических особенностей.
          3. Внешний осмотр на предмет локализации высыпаний и характера пятен.
          4. Пробы аппликациями на выявление аллергена.
          5. Аллергологические панели (иммуноферментный анализ).

          Появиться аллергия может также еще и по причине нарушения кожных покровов, когда происходит тесный контакт с аллергеном. Например, на работе с химикатами и при частых повреждениях кожи, пусть даже и мелких, может происходить не только заражение, но и воздействие провоцирующим веществом кожных покровов. Вот почему очень часто данный вид заболевания еще относятся к профессиональным видам.

          Как показывает аллергический контактный дерматит свои симптомы?

          Со дня тесного контакта кожи с аллергеном и до проявления характерной симптоматики проходит 2 недели (14 дней). Поэтому при обращении к врачу, пациенту нужно вспомнить, с чем именно таким подозрительным его кожа соприкасалась две недели назад. Данная медлительность реакции организма на аллерген как раз и будет отличительным признаком, что у человека начинается развиваться именно дерматит контактного аллергического типа, а не какого другого. Потому что при атопическом дерматите, к примеру, скорость проявлений на коже реактивных образований будет практически мгновенной – счет идет на минуты.

          Симптомы болезни таковые:

          1. Кожа в некоторых местах краснеет.
          2. Сильный зуд и ощущение жжения.
          3. Сильное шелушение без пузырьков или язвочек является признаком хронического дерматита.
          4. Поврежденные участки кожных покровов могут покрываться пузырьками.
          5. Пузырьки лопаются, и получаются эрозии.
          6. После лопания пузырьков язвочки начинают покрываться желтыми корочками с влажной консистенцией.
          7. Со временем корочки подсыхают и отпадают.
          8. После того, как корки убираются, ранки заживают и кожа обновляется.
          9. ДЛЯ СПРАВКИ: Если организм пациента регулярно испытывает на себе воздействие аллергена, тогда из-за привыкания к патогенной среде или факторам он вырабатывает некоторую устойчивость. В этом случае период времени с момента контакта до момента проявления симптомов сокращается до 3-х дней. А при слабом иммунитете больного – до 1-2 суток.

            Какое у аллергического контактного дерматита лечение?

            Медикаментозное лечение всегда будет сопровождаться изменениями в образе жизни, питании и дополнительных мер по содержанию кожных покровов в чистоте и не давать им самозаражаться или инфицироваться. Кроме врачебной практики следует также обращать внимание и на средства народной медицины. Просто перед каждым разом, когда применять народное средство, нужно посоветоваться с врачом.

            3 эффективных подхода медицины

            Когда уже точно диагностируется аллергический контактный дерматит, лечение проводят по трем основным направлениям – назначение лекарственных препаратов, установление диетической системы питания и изменение образа жизни, привычек, гигиены и прочего. Рассмотрим лечение через призму трех данных направлений:

          10. Лекарства. Медикаментозные препараты могут назначаться следующих видов:
            1. уколы или капельницы при сложнейших состояниях;
            2. таблетки разных уровней воздействия – кортикостероидные, антигистаминные, противовоспалительные и прочие;
            3. лечебные мази и кремы;
            4. настойки для аппликаций или примочек – например, часто для этих целей используется жидкость Бурова;
            5. спреи, гели местного влияния для снятия симптомов.
            6. Диеты. Важно от чего возникла аллергия у человека, но еще важнее не усугублять ее и не обострять, а потому на время прохождения терапии нужно человеческому организму дать отдых от тяжелой пищи или не допустить попадания внутрь желудка аллергенных продуктов питания.
            7. Перемены в жизни больного. Здесь следует отталкиваться непосредственно от ситуаций или обстоятельств, в которые был помещен больной, что это привело к тесному контакту с аллергенами.
            8. Любой больной человек всегда меняется не только свой рацион питания, но и образ жизни. Например, на опасном или вредном производстве пациенту придется воздерживаться от работы без перчаток, придется найти не латексные, а такие рукавицы, либо перчатки, которые смогли бы защитить его кожу рук. То же самое можно сказать и про маску для лица, костюм защитный для тела, обувь и какие-нибудь техники безопасности при работе. Одним словом, избегать контакта с аллергеном как можно продолжительное время при его воздействии на человека.

              5 способов домашней медицины

              Когда врачи подключают лечение народными средствами, то оказывается, что таких методик существует приличное количество. И чтобы подобрать наиболее подходящую из них для того или иного пациента, нужно провести маленькую предварительную проверку реакции организма больного на аллерген, если он присутствует в лекарстве. Для примера приведем несколько способов, облегчающих состояние аллергетика:

            9. Смазывание свежим соком яблока, либо огурца пораженные участки кожи.
            10. Смазывание сметаной, сливочным маслом сухой и сильной стянутой покрасневшей кожи.
            11. Компрессы из тертого картофеля.
            12. Отвары коры дуба, настойки зверобоя используют в качестве осторожного протирания.
            13. Внутрь полезно пить сок или отвар сельдерея, в зависимости от того, у кого, какая восприимчивость желудка на эту зелень.
            14. ОБРАТИТИЕ ВНИМАНИЕ! Когда раны открытые или пузырьки лопнули, то протирать не следует, потому что это по ощущению будет весьма болезненная процедура. Лучше всего делать примочки или аппликации.

              Профилактические приемы, чтобы избежать аллергического контактного дерматита

              Чтобы не допускать лечение от аллергического дерматита контактного, не претерпевать все процедуры диагностики и мучений курсов терапии, необходимо заранее задуматься о методах профилактики заболевания. К таковым относятся:

            15. Регулярный полноценный душ с мылом после рабочего дня, когда человек контактировал с раздражителем.
            16. Частая смена одежды, как нижнего белья, так и верхней одежды.
            17. Иметь любые нейтрализаторы, которые максимально смогли бы защитить кожу человека. Например, есть специальные защитные крема для рук при работе с некоторыми реагентами.
            18. Если уже пациент часто заболевает дерматитом, то лучше всего сменить работу.
            19. Всегда своевременно обращаться к медикам за помощью и не допускать перехода болезни в хроническую стадию.
            20. Контактная разновидность дерматита по аллергическому типу может быть острой, а может протекать в спокойном состоянии. Однако она в любом случае всегда будет доставлять массу беспокойств больному человеку. Прежде чем доктора будут браться за назначение комплекса лекарств для исцеления недуга, пациенту придется пройти ряд обследований, сдачу анализа. Диагносты выявляют причину – аллерген, на фоне которого терапевту уже будет понятнее, как именно следует устранять данное заболевание.

              medoderm.ru

              Контактный дерматит — аллергический и простой

              Контактный дерматит — это острый процесс воспаления кожи, который способен возникнуть, как ответ на внешние и внутренние раздражители. Контактные дерматиты выявляются в 25% у пациентов 15-50 лет.

              Наибольшее число случаев развития заболевания отмечается среди женщин. Это обусловлено повышенной чувствительностью к различным металлам и, особенно, к никелю, который нередко добавляется в ювелирные изделия (пирсинг, кольца на руках, браслеты).

              Кроме того, представительницы слабого пола намного чаще пользуются парфюмерией, декоративной косметикой, а также бытовыми химическими препаратами, провоцирующими аллергические реакции. Наиболее часто первичные симптомы возникают на руках в результате непосредственного контактирования с химикатами.

              Факторы развития заболевания

              Главные причины развития заболевания тесно связаны с его классификацией. Иначе говоря, простой контактный дерматит активизируется из-за непосредственного соприкосновения с раздражителями, а аллергический возникает только у тех пациентов, которые обладают повышенной чувствительностью к конкретным аллергенам при контактировании.

              Наиболее распространенным фактором заболевания является генетическая предрасположенность, однако существуют и другие причины, которые способны спровоцировать симптомы заболевания. К ним относятся:

            21. различные химические добавки, использующиеся при изготовлении тканей, косметических средств и бытовой химии;
            22. металлы, среди которых наиболее аллергенными считаются никель и серебро;
            23. определенные лекарственные препараты (кортикостероиды, антибиотики и барбитураты);
            24. материалы природного происхождения (латекс, каучук, шерсть и т.д.);
            25. вызвать симптомы заболевания способно физическое раздражение, например ношение обуви на размер меньше, длительное ношение колец на пальцах рук, раздражение памперсами в области паха и т.д.
            26. Помимо этого, необходимо учитывать климатические условия (мороз, жара), которые также способны вызвать негативную симптоматику.

              Классификация контактного дерматита

              Понятие о контактном виде дерматита слишком обширно и многих интересует вопрос: что такое контактный дерматит и можно ли им заразиться? Медики подтверждают, что дерматит не заразен. Выделяется две формы контактного дерматита:

              1. АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ. Для этой формы заболевания характерна отсроченная реакция иммунной системы на «атаку» чужеродного белка.

              Аллергический контактный дерматит начинает проявляться с участка непосредственного воздействия аллергена, постепенно захватывая окружающие ткани. Характерным является образование эритематозной, везикулезной и папулезной сыпи, сопровождающейся сильным зудом.

              Необходимо отметить, что аллергический контактный дерматит не заразен. Самой частой формой заболевания является хроническая форма дерматита на руках, как результат профессиональной деятельности. При хроническом развитии атопический дерматит проявляется шелушением кожи, гиперемией и усилением рисунка на коже рук.

              Важно отметить, молодые люди призывного возраста, у которых присутствует атопический дерматит, не должны служить в армии. Этот диагноз является поводом для отсрочки от армии.

              2. ПРОСТАЯ ФОРМА. При этом виде дерматита воздействие раздражителя направлено непосредственно на кожу. Наиболее часто простой контактный дерматит провоцируют щелочные вещества и кислоты. Простой контактный дерматит определяется четко очерченными границами раздражения, преимущественно на наиболее чувствительных участках кожного покрова. Нередко симптоматика наблюдается под повязкой, перчатками для рук, одеждой. Сыпь бывает в виде гиперемированных пятен, везикул, эрозивных язв.

              Первостепенная причина, провоцирующая атопический дерматит, взаимосвязана с раздражающими факторами внешней среды. Ими могут быть любые вещества.

              Аллергический контактный дерматит сопровождается следующей симптоматикой:

            27. сильный зуд, гиперемия кожного покрова, отеки и мокнутие. Нередко эти симптомы сопровождают другие заболевания, поэтому требуется дифференцированная диагностика. В любом случае нужна консультация аллерголога, потому что, как выглядит контактный дерматит, способен определить только высококвалифицированный специалист;
            28. гиперемированные участки четко ограниченны, но у них нет ровных форм. Пятна бывают большими, маленькими и смешанными (на фото);
            29. в результате проникновения в кожу микробактерий вероятно образование гнойных волдырей, которые достаточно болезненны;
            30. после снятия острого воспалительного процесса, на месте гнойничков образуются бледно-желтые корочки, которые впоследствии отпадают. В дальнейшем в местах воспалений происходит регенерация тканей.
            31. Важно отметить, что атопический дерматит не заразен, но при продолжительном воздействии раздражителей на воспаленные участки кожи, аллергический контактный дерматит может перейти в хронический процесс. Это проявляется размытыми границами гиперемии, утолщением кожного покрова в местах воспалений и непрерывным зудом.

              До того, как начать активно лечить аллергический контактный дерматит, прежде всего, следует устранить все контакты с аллергеном. В том случае, когда у взрослых пациентов существует предрасположенность к бытовой химии (особенно в области рук), следует использовать защитные средства. Вполне естественно, что окончательно вылечить заболевание только при помощи ограничений невозможно. Если атопический дерматит длительно не проходит, необходимо прибегнуть к фармацевтическому лечению и терапии народными средствами.

              Лекарственная терапия направлена на то, чтобы нейтрализовать раздражительный контактный дерматит при помощи традиционного лечения. Для этого используются мази и крема (в составе которых присутствует цинк), компрессы с травяными настоями, витаминотерапия, иммуномодуляторы и т.д.

              Аллергический контактный дерматит провоцируется повышенной выработкой гистамина, поэтому в лечении используются противогистаминные препараты. Для того чтобы снять симптомы заболевания рекомендуется воспользоваться антигистаминными препаратами второго поколения, которые подходят даже для ребенка (Телфаст, Зиртек, Эриус и т.д.), так как у этих препаратов практически нет побочных проявлений в виде сонливости и заторможенности.

              Для того чтобы вылечить дерматит у пациентов может назначаться гипоаллергенная диета, исключающая употребление следующих продуктов:

              • алкоголя, цитрусовых, орехов, рыбы;
              • яиц, майонеза, горчицы, острых соусов и приправ;
              • мясо и полуфабрикаты из курицы;
              • какао, кофе, шоколад, конфеты;
              • молочная продукция, клубника, томаты;
              • копченые продукты;
              • арбуз, дыня, мед;
              • сдобную выпечку, грибы.
              • При выраженном воспалительном процессе на коже с образованием пузырей на руках и эрозивными образованиями у взрослых пациентов и детей, рекомендуется лечить заболевание кортикостероидными мазями (Адвантан, Локоид, Элидел и т.д.).

                При развитии кожных проявлений на голове и лице гормональные мази используются достаточно редко, и в основном, при неэффективности проводимой терапии. Иногда назначается применение эмульсии Адвантана, которая наносится тонким слоем. Длительное использование глюкокортикостероидной мази нежелательно.

                Для быстрого выведения токсинов из организма назначаются энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Активированный уголь и т.д.).

                Народные способы лечения

                Помимо лекарственной терапии эффективно нейтрализовать аллергический контактный дерматит можно народными средствами. Однако следует помнить, что народными средствами можно пользоваться только в качестве дополнения к традиционной терапии.

                Наиболее популярными рецептами являются:

              • РАСТВОР С БЕРЕЗОВЫМИ ПОЧКАМИ. Для его приготовления требуется 1 ст. березовых почек, предварительно залитых крутым кипятком и выдержанным на горячей плите не менее 15-20 минут. Приготовленной жидкостью, после полного остывания рекомендуется пользоваться в виде компрессов, прикладываемых на воспаленный участок кожи (на лице, руках и т.д.).
              • ОБЛЕПИХОВАЯ МАЗЬ. Необходимо взять 2 ч. л. облепихового масла и смешать его с 50 гр. вытопленного свиного (куриного) жира. Приготовленной мазью смазываются все пораженные участки кожи. Эта мазь эффективно нейтрализует атопический дерматит.
              • СБОР ИЗ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ТРАВ. Чтобы приготовить раствор для внутреннего приема следует смешать по 1 ч.ложке коры от черной смородины + кора красной калины + трехраздельная череда и аптечная ромашка. В эту смесь необходимо добавить 2 ст. ложки корня солодки + 1 л. горячей воды. Раствор оставляется для настаивания на 60 минут, процеживается и принимается 4 раза в течение суток по ? стакана. Этот травяной сбор способствует повышению сопротивляемости к возбудителям аллергии.
              • КОМПРЕССЫ С ДОБАВЛЕНИЕМ ДЕРЕВЯСИЛА. Необходимо взять ? ст. молотого корня девясила и добавить 3 ст. крутого кипятка. Состав оставляется на 4-5 часов, а затем процеживается. Далее чистая салфетка смачивается раствором и прикладывается на 20-25 минут на пораженные участки тела для снятия раздражения.
              • КОМПРЕСС С ЛАПЧАТКОЙ. Для приготовления этого компресса рекомендуется взять 2 ч. ложки измельченной лапчатки и залить их 200 мл. кипятка. Подготовленная смесь выдерживается на огне в течение 30 минут, после чего остужается и процеживается. Чистую салфетку необходимо намочить в лекарственном отваре и прикладывать для избавления от зуда в местах наибольших дерматологических проявлений, например, на пальцах рук, шее и т.д. Компресс меняется по мере высыхания.
              • МАЗЬ ИЗ КАРТОФЕЛЯ. Чтобы приготовить картофельную мазь следует протереть на мелкой терке 100 гр. картофеля и смешать его с чайной ложкой разогретого меда. Приготовленная мазь накладывается в виде компрессов для нейтрализации воспалительного процесса. По аналогичной схеме готовиться зверобойное масло, обладающее не меньшей эффективностью.
              • Лечение контактного дерматита, в том числе и народными средствами, следует выполнять под наблюдением аллерголога или дерматолога.

                Развитие заболевания у детей

                Аллергическая форма дерматита у ребенка встречается достаточно редко, что взаимосвязано с особенностью иммунной системы у ребенка до года, которая еще недостаточно развита.

                Заболеванию, чаще всего, подвержены дети с наследственной предрасположенностью. Иногда эта форма дерматита может быть приобретенной. Характерным примером является появление у грудничка в области паха пеленочного дерматита при неправильном применении памперсов или недостаточно хорошем уходе.

                Как правило, симптомы заболевания у грудничка практически не отличаются от симптомов более взрослых пациентов, но лечение пациентов раннего возраста проводится с использованием минимального медикаментозного лечения.

                Важно отметить, что аллергические дерматиты могут сильно напоминать обычный контактный дерматит у детей, однако разница между ними в иммунной природе развития.

                Простая форма контактного дерматита

                Наряду с аллергическим контактным дерматитом, может развиться атопический дерматит, как ответ на воздействие раздражителей, который способен возникнуть внезапно.

                В клинической дерматологии выделяются несколько видов контактного дерматита (буллезный, эритематический и некротический).

                Эритематозный — проявляется гиперемией и отеком места взаимодействия с раздражителем. Отмечается повышенная сухость кожных покровов, отекают веки, и появляется слабый зуд.

                Буллезный — характеризуется образованием пузырей с прозрачным содержимым (на фото), которые впоследствии лопаются, образуя эрозии. Наблюдается повышенная температура, болезненность и сильное жжение в месте контакта.

                Некротический дерматит — развивается, как результат воздействия химических препаратов и проявляется язвенными образованиями, которые далее покрываются струпом. После заживления может остаться рубцовая ткань. Некротическая форма сопровождается сильной болезненностью.

                Лечебные мероприятия

                Главным принципом лечения этого заболевания является устранение причин, которые вызвали дерматит. Когда атопический дерматит вызван ношением украшений на пальцах рук, шее и т.д. их необходимо снять. Если негативная симптоматика связана с профессией, рекомендуется носить защитную одежду, перчатки на руках, маски. Когда контактный дерматит провоцируется бытовым аллергеном, до начала лечебных мероприятий следует прекратить его воздействие и перейти на гипоаллергенную диету.

                Лечить высыпания на руках, лице, паху рекомендуется с помощью противоаллергических средств (Зиртек, Эриус и др.). Эти препараты относятся ко второму поколению, поэтому у них нет таких побочных проявлений в виде сонливости и заторможенности.

                Эритематозная форма дерматита не требует медикаментозного лечения и после устранения раздражителя проходит самостоятельно. Для снижения симптоматики разрешается использовать противовоспалительный крем и присыпки.

                При развитии буллезного дерматита производится прокалывание водянистого пузыря без его полного вскрытия. Такая процедура предупреждает инфицирование кожных покровов, особенно на голове, руках, в области лица. Для исключения вторичного инфицирования рекомендуется смазывать пузыри жидкостью Бурова, предупреждающей тканевую некротизацию, сепсис и нагноение.

                МАЗИ. Для снятия негативной симптоматики при простом контактном дерматите рекомендуется пользование наружными препаратами с добавлением глюкокортикостероидов, которые разделяются на сильного, среднего и слабого действия. Как правило, мази от наружных проявлений, в том числе раздражений в паху и области рук, назначаются с учетом индивидуальной особенности организма и состояния пациента в целом.

                Мази-глюкокортикоиды эффективно снимают зуд и отеки, обладая противовоспалительным и противоаллергическим эффектом.

                Они различаются по степени активности:

              • самой слабой по своему действию, несмотря на положительные отзывы пациентов, является Гидрокортизоновая мазь;
              • к среднему действию относятся Преднизолон, Дерматоп, Деперзолон и т. д;
              • сильнодействующие — Латикорт, Алупент, Флуцинар, Кутивейт и т. д;
              • наибольшей эффективностью обладают Дермовейт и Хальцидерм.
              • Из негормональных мазей наиболее выделяется препарат комбинированного действия Радевит с витаминным комплексом. Он активно устраняет негативные симптомы. Отзывы о Радевите в большинстве своем положительные. Кроме того, Радевит препятствует раннему старению тканей, благодаря чему используется в косметологии, заменяя пользование дорогостоящими препаратами.

                Для того чтобы нейтрализовать атопический дерматит достаточно часто применяются гель Фенистил и мазь с оксидом цинка. Первые результаты их применения наблюдаются спустя 2-3 часа после нанесения на пораженные участки тела.

                Дополнительно к мазям назначаются крема и лосьоны (крем Эплан, крем Бепантен, Пантенол, крем Пантодерм, Лостерин, крем Скин-Кап, Тимоген-крем, крем Экзодерил и т.д.).

                При осложнениях заболевания рекомендуется применение в минимальных дозах стероидных мазей (Элоком и т.д.), а также антибиотикотерапия. Хроническое течение дерматита также требует применения этих мазей.

                Течение заболевания в детском возрасте

                У грудничка простой контактный дерматит возникает в результате непосредственного контакта кожных покровов с аллергенами.

                В раннем возрасте ребенка дерматит может быть вызван ношением одежды из синтетики и частого использования крема, например под подгузник. Поэтому первоочередно исключается контакт грудничка с внешними раздражителями.

                У ребенка атопический диатез проявляется гиперемией, шелушением кожи рук, отеками в области паха, высыпаниями у грудничка на голове. Нестерпимый зуд сопровождается беспокойным поведением ребенка. На голове грудничка появляются расчесы, ребенок отстает в развитии, у грудничка может наблюдаться гипотрофия. Кроме того, лицо грудничка становится пастозным, наблюдаются водянистые высыпания.

                Следует учитывать, что лечить ребенка медикаментозными средствами не рекомендуется. Для снятия острой симптоматики врач может назначить крем Деситин (снимает опрелости), крем Цинокап и крем-гель Айсида.

                Нередко врач советует прикладывать к пораженным местам у ребенка компрессы из свежепротертой моркови или капустный лист. Это позволяет снять кожный зуд и воспалительный процесс, особенно в области рук и паха. Эти природные компоненты нейтрализуют дерматит у грудничка, снимая воспалительный процесс в дерме.

                Необходимо помнить о том, что лучший способ предотвращения заболевания — это профилактика контактного дерматита у детей и взрослых.

                При работе с различными химикатами следует использовать защиту (перчатки на руках, маски на лице и т.д.). При контакте рук с водой и почвой необходимо использовать специальные крема. Кроме того, для того, чтобы предотвратить контактный дерматит на лице, рекомендуется использование проверенных косметических средств. Для безопасности ребенка необходимо убирать в недоступное место все моющие средства с химическими веществами.

                Допустимо пользоваться народными средствами для избавления от мокнущих экзем на руках, соблюдать гигиену малыша (своевременная замена подгузников у ребенка, смазывание области паха специальными кремами, регулярные водные процедуры).

                Выполнение таких мер предотвратит острый контактный дерматит. Кроме того, важно помнить, что во всех случаях и формах заболевания требуется наблюдение высококвалифицированного специалиста. Это поможет избежать нежелательных последствий в дальнейшем.

                Комментарии к статье “ Контактный дерматит — аллергический и простой ”

                Мне тоже для быстрого выведения токсинов полисорб назначали, потом только живот стал болеть, потому что никто не додумался сразу после него посоветовать пить что-нибудь вроде нормоспектрума. Вообще, как у нас лечат, так лучше сто врачей обойти и только потом лекарство покупать, потому что один может чего-нибудь не учесть или не вспомнить.

                Добавить комментарий Отменить ответ

                Copyright © 2016 Аллергия. Материалы данного сайта являются интеллектуальной собственностью владельца интернет площадки. Копирование информации с данного ресурса, разрешено только при указании полной активной ссылки на источник. Перед применением материалов, обязательна консультация с врачем.

                allergiyanet.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *