Меланому чем опасна

Только ранняя диагностика меланомы является ключом к успешному лечению. Крайне важно вовремя обратиться к специалисту при малейшем перерождении родинки. Должны настораживать следующие симптомы:

— изменение ее формы, асимметрия, нечеткость границ;

— усиление пигментации и особенно неравномерный окрас;

— зуд и болезненные ощущения;

— выпадение волос из родинки;

— поверхностное изъязвление или кровоточивость.

Превращению пигментных невусов в злокачественную опухоль способствует их травмирование, гормональная перестройка организма и чрезмерное ультрафиолетовое облучение. Два последних фактора оказывают влияние на появление меланомы на неизмененной коже. Примерно у 40% больных меланомой злокачественные признаки проявляются вскоре после травмы родинки.

В группе риска находятся белокожие люди с рыжими или светлыми волосами, голубыми глазами и многочисленными веснушками. Они быстро обгорают на открытом солнце, а это способствует возникновению меланомы. Также в группе риска люди, которые имеют родственников с такой же опухолью и обладатели большого количества родинок.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения кожного рака, включая меланому, необходимо защищать себя от открытого солнца. Ежедневное использование солнцезащитных средств должно стать привычкой.

Ежемесячно проверяйте кожу на наличие необычных родинок, пятен, не заживающих язв. Уделяйте особое внимание участкам, подверженным наибольшему воздействию солнца — ладоням, рукам, спине.

В настоящее время в медицинской среде считается, что иссечение любого невуса является мерой профилактики меланомы. Особенно рекомендуют удалять родинки, расположенные на подошве, ногтевом ложе, в паху, где они часто подвергаются травмированию.

www.justlady.ru

Меланома – это одна из наиболее злокачественных опухолей человека c самой высокой смертностью, возникающая в любом возрасте. Это вид рака кожи, который происходит из эпидермальных меланоцитов как нормальной кожи, так и пигментных невусов, и, бурно развиваясь, поражает не только кожу, но и может распространиться на другие органы и кости. Меланома выглядит как плоская коричневая или черная родинка с неровными краями. Меланомы обычно имеют неправильную и ассиметричную форму. Это означает, что одна половина родинки отличается от другой половины. Меланомные родинки или пятна могут быть размером 6 мм в диаметре и больше.

Встречается меланома примерно в 10 раз реже, чем рак кожи, составляя около 1% от общего числа злокачественных новообразований. Частота возникновения меланомы в последнее время увеличивается, при том у женщин она возникает чуть чаще, чем у мужчин.

Заболеваемость меланомой резко увеличивается в возрастной группе 30–39 лет, однако ей может быть подвержен даже маленький ребенок.

Меланома может развиться, если проводить слишком много времени на солнце. Это приводит к тому, что нормальные клетки кожи становятся атипичными. Атипичные клетки быстро и бесконтрольно растут, и атакуют окружающие ткани.

Меланома имеет тенденцию возникать у кровных родственников. Увеличивают шанс возникновения болезни и другие обстоятельства. Например, у вас могут быть атипичные родинки. Атипичные родинки могут постепенно переходить в кожу, их плоская часть может быть на одном уровне с кожей. Они могут быть гладкими или слегка чешуйчатыми, или выглядеть шероховатыми или «шагренированными». Сами по себе эти родинки не вызывают рак. Но если у вас много таких родинок, это признак того, что меланома может возникать в вашей семье.

Фоном для возникновения меланомы нередко служат врожденные пигментные пятна – невусы, особенно повторно травмируемые, при расположении их на спине, в области надплечья, на стопе или открытых частях тела.

Пигментные невусы встречаются у 90% людей. И в зависимости от слоя кожи, из которого они развиваются, различают эпидермо-дермальные, или пограничные, внутридермальные и смешанные. Наиболее опасны пограничные невусы. Они представляют собой четко очерченный узелок черно-коричневого, черно-серого или черного цвета с гладкой сухой поверхностью, на которой не бывает волос. Узелок плоский или слегка возвышающийся над поверхностью кожи, безболезненный. Имеет мягко-эластичную консистенцию. Размеры варьируют от нескольких миллиметров до 1 см.

Пограничный невус обычно локализуется на голове, шее, ладонях и стопах, а также на туловище. Частота малигнизации смешанных невусов значительно ниже. А из дермальных невусов меланома развивается в единичных случаях.

Хирургическое вмешательство при невусах раньше считали опасным.Но это представление оказалось ошибочным. В настоящее время полагают, что иссечение любого и даже пограничного невуса в пределах здоровой ткани гарантирует выздоровление и является надежной мерой профилактики меланомы. Особенно рекомендуется удаление невусов, расположенных на подошве, стопе, ногтевом ложе и в перианальной области, которые почти всегда по своему строению бывают пограничными и часто подвергаются травме.

Кстати, очень опасны и меланомы, развивающиеся на фоне приобретенных пигментных пятен, обнаруживаемых у больных в зрелом возрасте.

Среди факторов риска – значительные дозы ультрафиолетовой радиации, травма, гормональная перестройка организма, семейная предрасположенность к меланоме, пигментная ксеродерма и меланоз Дюбрея.

Первыми признаками, которые указывают на озлокачествление пигментных невусов, являются:

  • увеличение размеров, уплотнение, выбухание одного из участков или равномерный рост пигментного образования над поверхностью кожи;
  • усиление, а изредка ослабление пигментации невуса;
  • кровотечение, появление трещин или поверхностное изъязвление с образованием корки;
  • краснота, пигментированные или непигментированные тяжи, инфильтрированные ткани в окружении невуса;
  • появление зуда, жжения;
  • образование сателлитов, увеличение лимфатических узлов.
  • Иными словами, любой невус, выступающий над поверхностью, изменивший окраску, мокнущий, кровоточащий или вызывающий неприятные субъективные ощущения, подозрителен на меланому и в любом случае требует консультации онколога.

    Локализация, рост и распространение меланомы

    В отличие от рака кожи преимущественного расположения меланомы на лице не наблюдается. Почти у половины больных опухоль возникает на нижних конечностях, несколько реже на туловище (20–30%) и верхних конечностях (10–15%) и лишь в 10–20% в области головы и шеи.

    Рост и распространение меланомы происходят путем прорастания окружающих тканей, лимфогенного и гематогенного метастазирования.

    Растет меланома в трех направлениях: над кожей, по ее поверхности и вглубь, последовательно прорастая слои кожи и подлежащие ткани. Чем глубже распространяются тяжи опухолевых клеток, тем хуже прогноз.

    Метастазирование меланомы

    Меланома характеризуется бурным и ранним метастазированием. Чаще всего метастазами поражаются регионарные лимфатические узлы. Метастазы в отдаленные лимфатические узлы встречаются реже.

    Часто встречаются метастазы в кожу. Они имеют вид мелких множественных, слегка возвышающих над уровнем кожи высыпаний коричневого или черного цвета.

    Гематогенные метастазы могут возникнуть в любом органе, но чаще всего поражаются легкие, печень, головной мозг и надпочечники.

    Можно ли предотвратить меланому?

    Наилучший способ предотвратить все виды кожного рака, включая меланому, защитить себя во время пребывания на солнце. Важно избегать воздействия ультрафиолетового излучения.

    Старайтесь не находиться на солнце в середине дня (с 10.00 до 16.00).

    На улице носите защитную одежду, шляпу, которая затеняет лицо, рубашку с длинными рукавами и длинные брюки.

    Ежедневное использование солнцезащитных средств должно войти в привычку. У вашего солнцезащитного средства должен быть фактор защиты от солнца (SPF) не менее 15. Выбирайте солнцезащитное средство, которое защищает от обоих видов ультрафиолетового излучения солнца (UVA и UVB).

    Используйте средство с более высоким солнцезащитным фактором, если находитесь на возвышении.

    Избегайте солнечных ванн и искусственного загара.

    Ежемесячно проверяйте свою кожу на наличие необычных пятен, родинок или язв, которые не заживают. Уделяйте особое внимание участкам, которые подвержены наибольшему воздействию солнца, таким как ладони, руки и спина. Попросите врача осмотреть вашу кожу во время регулярных осмотров. Посещайте врача как минимум один раз в год. Несмотря на то, что самой главной причиной возникновения меланомы является чрезмерное пребывание на солнце, она может быть обнаружена на участках тела, не подверженных его воздействию.

    Что увеличивает риск возникновения меланомы?

    Факторы риска возникновения меланомы включают:

    Сильное воздействие ультрафиолетового излучения в прошлом.

    Воздействие солнца – наиболее важный фактор риска. Другие факторы, такие как меланома в семейном анамнезе, повышают ваш риск, но воздействие солнца – это тот фактор, который лучше всего поддается контролю. Интенсивному воздействию солнца человек может подвергнуться в детстве, на работе, которая требует пребывания на улице и во время активного отдыха на открытом воздухе.

    Воздействие ультрафиолетовых лучей в солярии может быть таким же рискованным, как и загорание на солнце.

    Солнечные ожоги, особенно в детском возрасте.

    Меланома или другой рак кожи в анамнезе.

    Меланома в семейном анамнезе или синдром семейных атипичных родинок и меланомы.

    Атипичные родинки (диспластические невусы).

    50 и больше родинок не менее 3 мм в диаметре.

    Принадлежность к белой расе, особенно люди со светлой кожей, которая скорее сгорает, чем загорает, веснушками, рыжими волосами и голубыми глазами.

    Ослабленная иммунная система.

    Родинки, которые присутствовали при рождении, особенно если их размер превышает 20 см (гигантские врожденные меланоцитарные невусы).

    Редкое наследственное заболевание, которое называется пигментная ксеродерма. Это заболевание, при котором организм не может восстановить клетки, поврежденные ультрафиолетовым излучением солнца.

    Лечение комбинацией псоралена и ультрафиолетового излучения А, которое применяется при кожных заболеваниях, таких как псориаз

    Меланому можно вылечить, если она обнаружена и лечение начато на ранних стадиях, когда поражена только кожа. Если меланома обнаружена только в коже (первичная меланома), наиболее эффективна хирургическая операция по удалению пораженного участка кожи. Если меланома тонкая и не распространилась на окружающие ткани, с помощью удаления ее можно вылечить. На более поздних стадиях меланома может распространиться, или метастазировать, на другие органы и кости, уменьшая шансы на выздоровление.

    Лечение меланомы, которая возникает в других частях организма, зависит от места возникновения. К таким местам относятся:

  • Глаз (глазная меланома). В прошлом лечение глазной меланомы часто требовало удаления глазного яблока (энуклеация). Иногда все еще необходимо удалить глаз, но сейчас существуют альтернативные методы лечения, применимые в некоторых случаях. Лечение может включать лучевую, лазерную терапию, известную как фотокоагуляция, чтобы прекратить снабжение ракового образования кровью, и хирургические операции, во время которых глаз полностью не удаляют.
  • Кожа пальца на руке или ноге или под ногтем. Меланому в этих местах лечат путем удаления пораженной ткани. Часто требуется удалить весь палец.
  • После операции по удалению меланомы необходимо посещать врача каждые 3 – 6 месяцев в течение 5 лет, затем ежегодно.

    Посещают врача каждые 3 – 6 месяцев, в случае:

    • Атипичные родинки (диспластические невусы). Эти родинки не раковые, но их присутствие – тревожный признак наследственной тенденции развития меланомы.
    • Синдром семейных атипичных родинок и меланомы, то есть, наследственная тенденция развития меланомы.
    • medcryonika.com.ua

      Меланома: почему она так опасна?

      В народе говорят, что родинки на теле сулят удачу: чем их больше, тем везучее человек. Но не в родинках счастье – переубеждают врачи. И лето для таких «везунчиков» становится настоящим испытанием.

      Летнее солнце способно запустить в нашем организме необратимые процессы. Так, меланома — самая агрессивная из всех форм рака, известных на сегодня. Даже очень маленькая злокачественная родинка быстро дает метастазы, которые всего за несколько месяцев могут поразить основные жизненно важные органы. Как она появляется и при чем здесь солнце?

      Мы любим загорать и всегда с нетерпением ждем пляжный сезон. Мы открываем объятия солнцу, не задумываясь, что ультрафиолетовое излучение может вызвать снижение иммунитета и поражение нашей кожи. Особенно это касается людей, кожа которых покрыта родинками (медицинским языком — невусами). Главная опасность невусов состоит в их потенциальной возможности перерождения в меланому.

      Это самая агрессивная из всех известных форм рака. Опухоль быстро дает метастазы, которые на протяжении нескольких месяцев поражают основные органы: головной мозг, легкие, кости. После того, как метастазы обнаруживаются, болезнь считают практически неизлечимой.

      woman.delfi.ee

      Что такое меланома ногтя на ноге?

      Меланома ногтя – это серьезный вид рака кожи, и одним из редких мест, где он может начать развиваться, является кожа под ногтем на пальце ноги. Наиболее часто наблюдаемая у людей с темной кожей, меланома ногтя может поражать ноготь на любом пальце ног. В число признаков того, что ноготь поражен меланомой, входит появление темного пятна или полоски на ногте или неокрашенного новообразования под ногтем.

      Здоровая кожа содержит клетки меланоциты, которые вырабатывают вещество под названием меланин, отвечающее за различные оттенки кожи у людей разных рас. Меланин является пигментом, это означает, что он придает тканям цвет, в данном случае коричневый.

      Воздействие солнца провоцирует у более бледных людей повышение выработки меланоцитов, влекущее за собой потемнение кожи в целях ее защиты от повреждения ультрафиолетовыми лучами. Когда этот защитный механизм повреждается, иногда в связи с чрезмерным воздействием солнца, рост меланоцитов, которые имеют темный цвет из-за запасов меланина, выходит из-под контроля.

      Как развивается меланома ногтя

      Вызывать развитие меланомы ногтя на пальце ноги могут три различных вида рака. Чаще всего это заболевание появляется из-за акральной лентигинозной меланомы, однако также за его развитие могут отвечать узелковая меланома или десмопластическая меланома. Какова бы ни была точная причина, любой вид рака, который развивается под ногтями, называется подногтевой меланомой. По существу, это чрезмерный рост меланоцитов в тканях, связанных с ногтями.

      Люди с этим заболеванием могут отмечать аномальное окрашивание ногтя на пальце ноги. Обычно на ногте появляется темное пятно, которое может быть коричневым, черным или фиолетовым. Иногда данный вид рака напоминает повреждение, вызванное травмой ногтя, поэтому человек, у которого он развивается, не всегда может сразу же определить значение окрашивания ногтя. Нередко темное окрашивание принимает форму полоски, которая проходит вдоль ногтя.

      Меланома ногтя на пальце ноги не всегда предполагает образование окрашенных пятен на ногтях, иногда это заболевание проявляется просто появлением новообразования под ногтем. Новообразование из меланоцитов может расщеплять ноготь или приподнимать его над поверхностью кожи. Обычно этот вид рака не вызывает никакой боли в области ногтя, однако пораженные клетки могут кровоточить или мокнуть.

      Поскольку ногтем, который чаще всего оказывается пораженным меланомой, является ноготь на большом пальце ноги, ученые полагают, что повышать риск развития этого вида рака может физическая травма ногтя.

      Возможные методы лечения включают хирургическое удаление ракового новообразования, ампутацию пальца или химиотерапию. Меланома ногтя на пальце ноги относительно редко встречается у людей со светлой кожей, но отвечает почти за половину случаев меланомы у людей африканского и азиатского происхождения.

      Именно меланома, которая начала развиваться под ногтем на пальце ноги, послужила причиной смерти известного музыканта Боба Марли.

      www.medkurs.ru

      Меланома: почему возникает и чем опасна?

      Вероятно, многие люди слышали о такой болезни, как меланома. Но не все представляют, чем опасна меланома, и почему она появляется у человека. А ведь это очень важные вопросы, и столкнуться с ними в своей жизни может любой, учитывая, что процент заболеваемости данной болезнью с каждым годом все увеличивается. Даже элементарное незнание признаков меланомы может привести к развитию этой опасной и самой агрессивной разновидности рака.

      У всех людей на коже имеются родинки или невусы, как их называют в медицине. В основном они никак не беспокоят человека. Однако в родинках заключается потенциальная опасность того, что они могут переродиться в меланому. В процессе развития этого заболевания из пигментных клеток (меланоцитов) возникает опухоль, хотя она может появиться и на совершенно чистом участке эпидермиса, но это случается гораздо реже. Чаще всего она появляется на коже (в 90 % случаев заболеваемости), но иногда может локализоваться в сетчатке глаза (в 7 % случаев) или слизистых прямой кишки, половых органов и губ (в 3 %). Туловище и конечности — самые распространенные места возникновения меланомы, так как они наиболее открыты.

      Болезни наиболее подвержены люди с восточно-европейским типом кожи, поскольку они имеют очень светлый оттенок эпидермиса. Обладатели светлых волос (блондины), голубых глаз и рыжих волос при этом в первую очередь находятся в группе риска. Люди старшего (после 30 лет) и пожилого возраста гораздо чаще сталкиваются с данным заболеванием, чем молодежь. Но и у них может развиться меланома, если имеется генетическая предрасположенность к развитию опухоли. Женский пол опережает мужской по количеству случаев заболеваемости данной формой рака, особенно в возрастной группе от 30 до 50 лет.

      Спровоцировать развитие меланомы могут такие факторы:

      • частые сеансы в солярии или длительное пребывание на солнце (ультрафиолетовое излучение способно повреждать генетический материал клеток кожи);
      • солнечные ожоги;
      • наличие язвенных поражений кожи и рубцов;
      • наличие опухоли у родственников, т. е. повышенный риск передачи по генетической линии;
      • прием лекарственных препаратов, подавляющих иммунную систему;
      • наличие и появление большого количества невусов в течение жизни;
      • уже имевшийся случай развития меланомы (повторное возникновение болезни отмечается у 7 % людей);
      • постоянная травматизация родинки, например, ежедневное натирание ее одеждой;
      • острые травмы родинки: ушибы, порезы, ссадины, ожоги.
      • Меланома является самой опасной и агрессивной из всех существующих форм рака. Возникшая опухоль очень быстро может дать метастазы, а они менее чем за год способны поразить многие органы: головной мозг, кости, легкие и т. д. Если у человека появились метастазы, то болезнь вылечить уже практически невозможно.

        Опасность меланомы для человека зависит от стадии развития болезни.

        Если пигментные клетки не переродились в злокачественные, то прогноз благоприятный. Значительное влияние на исход терапии имеет генетика и состояние иммунитета больного человека.

        На 1 стадии меланома не так опасна, поскольку ее можно полностью вылечить путем иссечения. Иногда рекомендуется удаление и ближайших к опухоли лимфатических узлов. Поскольку злокачественные клетки еще не прорастают, то после лечения процент выживаемости составляет 99 %. Меньшие значения этого показателя наблюдаются при узловой меланоме и меланоме, возникшей в сетчатке глаза.

        На 2 стадии поражаются лимфатические узлы. Лечение уже более сложное, оно состоит в удалении всех лимфоузлов пораженной области и иммунотерапии. Выживаемость в течение 5 лет после операции равняется 85 %, при этом она выше у женщин, чем мужчин. Большое количество изъязвлений ухудшает прогноз.

        На 3 стадии болезнь развивается внутрь, поражая расположенные поблизости ткани, поэтому даже при выздоровлении сохраняется риск рецидива. Лечение заключается в удалении всех опухолей, химиотерапии, лучевой терапии и иммунотерапии. Если пораженным оказывается 1 лимфатический узел, то выживает примерно половина пострадавших от этой болезни. Если же количество лимфоузлов, в которых появились раковые клетки, насчитывает несколько штук, то выживает только 20 % больных.

        На 4 стадии опухоль достигает значительных размеров и имеет метастазы в лимфоузлах и во внутренних органах. Меланому вместе с метастазами удаляют хирургическим путем, при этом проводится химиотерапия и лучевая терапия. Прогнозы дают минимальный риск выживаемости. Больной меланомой человек получает инвалидность.

        Как предотвратить меланому?

        Чтобы предотвратить появление и развитие меланомы, нужно периодически осматривать свои родинки. Если какая-то из них вызывает опасения (изменилась, переродилась), то нужно незамедлительно обратиться к дерматологу.

        Загар на солнце и в солярии не рекомендуется при наличии большого количества родинок, пигментных пятен, атипичных родимых пятен. Кроме того, следует ежегодно проходить обследование у дерматолога.

        В летнее время необходимо пользоваться косметикой с защитой от ультрафиолетовых лучей. Без защитных средств на солнце нельзя находиться более 40 минут. Загорать не следует с 10 до 15 часов даже при условии использования солнцезащитного крема.

        Регулярно проверяя родинки, нужно помнить о признаках, указывающих на перерождение невуса в меланому:

      • появление асимметричной формы и неровных краев;
      • жжение или зуд в области невуса;
      • сглаживание поверхности родинки, от чего она приобретает блестящий вид, а кожный рисунок на ее поверхности исчезает;
      • разрастание невуса в горизонтальном направлении;
      • вертикальное нарастание невуса;
      • шелушение поверхности, появление корочек;
      • выпадение волосков с поверхности невуса;
      • полное или частичное изменение окраски поверхности, при этом возможно наличие непигментированных областей;
      • размягчение поверхности родинки;
      • возникновение ранки, повреждения, воспаления в области невуса;
      • появление мокнущего участка или крови на поверхности;
      • возникновение узелков на поверхности, а также бесцветных или розовых образований рядом с невусом.

      К сожалению, часто люди откладывают визит к врачу, даже заметив какие-либо подозрительные признаки. Некоторые ищут народные способы борьбы с меланомой. Но в случае с этим заболеванием такое промедление может стоить больному человеку жизни! Ведь меланома крайне быстро развивается, в отличие от других форм рака, и существует большой риск, что она уже не поддастся лечению.

      Своевременно обратившись к врачу, можно предотвратить страшные последствия меланомы. Дерматолог осмотрит подозрительные родинки и проведет такую процедуру, как дерматоскопия. Это процедура, позволяющая исследовать кожные покровы человека с помощью многократного их увеличения. Она помогает без оперативного вмешательства обнаружить меланому на ранней стадии. Раньше же это выполнялось только путем гистологического анализа тканей после хирургического удаления родинки. Более поздние стадии диагностируются посредством биопсии и других методов.

      Постоянный самоконтроль за своими родинками — важная часть заботы о личном здоровье. Только заметив вовремя какие-либо изменения невусов, сразу обратившись к врачу, можно предотвратить развитие страшного заболевания и спасти свою жизнь! Нужно помнить, что только своевременное лечение повышает процент выживаемости пациентов.

      1papillom.ru

      4 причины возникновения рака кожи на спине

      Меланома спины может затронуть кожу спины и позвоночник.Заболевание представляет собой перерождение клеток меланоцитов в злокачественную опухоль.Меланома, или меланобластома, — очень опасное, быстро прогрессирующее онкологическое заболевание, которое чаще всего диагностируется на поздних стадиях, тяжело поддается лечению и рецидивирует. Обнаружение болезни на ранних этапах развития дает благоприятный прогноз на излечение или продление жизни.

      Причины возникновения меланомы кожи спины

      Главную причину онкологических заболеваний учёные ещё не выяснили, но можно выделить факторы, которые провоцируют в той или иной степени развитие этого злокачественного образования кожи. Причины условно делят на экзогенные и эндогенные.

      Экзогенные факторы — это губительное влияние внешней среды на организм человека.

      К ним относятся четыре составляющие:

      1. Физическая составляющая учитывает влияние климатических условий региона проживания (особенно большую роль играет солнечная активность), наличие радиации и интенсивность различных излучений (ионизирующее, электромагнитное, ультрафиолетовое), а также повторяющиеся случаи механического повреждения родинок. Солнечные ожоги, полученные в детстве и юности, могут привести к образованию меланомы в зрелом или пожилом возрасте.
      2. Химическая составляющая связывает возникновение меланомы с профессиональной деятельностью человека. Работа, предусматривающая контакт с вредными химическими веществами (пестициды, бензол, пластмассы и другие), часто дает толчок к развитию онкологических заболеваний.
      3. Социально-экономическая составляющая связана с общественным статусом человека, а также подтверждает влияние эмоционального состояния на физическое. Различные стрессы (период полового созревания, развод, переезд) могут вызвать перерождение безобидных ранее невусов в злокачественные опухоли.
      4. Биологическая составляющая утверждает непосредственную связь возникновения меланомы с тем, что человек употребляет. Неправильное питание (красители, добавки, ГМО, преобладание еды животного происхождения), алкоголизм, курение, наркотическая зависимость, употребление гормональных лекарств — возможные причины начала процесса перерождения клеток в злокачественные. Также существуют данные, согласно которым в анамнезе больных меланомой кожи присутствует одно из заболеваний, — гепатит В или краснуха.
      5. Вызванные долгим нахождением под прямыми лучами солнца ожоги, повышают риск появления меланомы в два раза. Любители соляриев увеличивают этот риск ещё на 75 %. По данным Всемирной организации здравоохранения оборудование для искусственного загара относится к канцерогенным аппаратам.

        Эндогенные факторы обусловлены генетическими и индивидуальными особенностями организма человека.

        Учитывая этот критерий, к группе риска по развитию меланомы относят следующие категории населения:

      6. представители европеоидной расы с очень светлыми или рыжими волосами, белой кожей, голубыми глазами;
      7. мужчины старше 50 лет;
      8. родственники больных меланомой (роль наследственности);
      9. больные иммунодефицитом;
      10. люди, перенесшие операции;
      11. люди, перенёсшие предраковые заболевания кожи, — ксеродерма, меланоз Дюпрейля и гигантский невус;
      12. люди, страдающие гормональными сбоями и ожирением.
      13. Согласно исследованиям и статистике, такие кожные заболевания, как псориаз, дерматит, экзема, акне не являются провокаторами злокачественных новообразований.

        Стадии меланомы кожи и прогнозы жизни

        Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) меланома кожи относится к классу II, и имеет код С43.

        Данная система разделяет течение болезни на следующие стадии:

        • нулевая — на этой стадии происходит преобразование меланоцитов в злокачественные клетки;
        • первая—в этот период происходит разрастание новообразования вдоль кожного покрова до толщиныв 1 мм;
        • вторая—эта стадия предусматривает толщину уплотнения, равную 2 мм и более;
        • третья — на этой стадии происходит активное распространение злокачественной лимфатической жидкости в соседние ткани и лимфоузлы;
        • четвертая — в этот критический период опухоль покидает пределы лимфоузлов и поражает отдалённые органы и ткани.
        • Прогноз для первых двух стадий благоприятный. Сбор клинических данных пятилетней ремиссии пациентов, переболевших меланомой, показывает большой процент (более 90 %) выживаемости без появления рецидивов.

          Следующие две стадии уже показывают значительную смертность за этот же период. Выживает примерно половина пациентов.

          Четвёртая стадия характеризуется проникновением метастаз почти во все жизненно важные органы. Продолжительность жизни таких пациентов не превышает одного года.

          Стадия меланомы устанавливается путём специальных методов диагностики, и определить её может только специалист-онколог. Он же назначает лечение и даёт прогноз.

          Виды и симптомы меланомы кожи спины

          Меланома на спине возникает в месте невуса или на свободном участке кожи в виде пятна или бугорка с неровными краями.

          Выделяют два типа новообразования:

          1. Поверхностный. Этот вид заболевания распространяется по поверхности кожи в горизонтальном направлении, причем процесс этот длительный и может продолжаться без дополнительных симптомов несколько лет.Внешне поверхностный тип выглядит как образование, чуть выступающее над поверхностью кожного покрова, с неровными краями и неоднородной окраской. Этот тип встречается чаще всего. Лечение его на ранних стадиях довольно результативное, а исход чаще всего благоприятный.
          2. Узловой. Узловая меланома представляет собой небольшой нарост над кожей с ножкой или без неё. Этот тип новообразования отличается черным цветом, круглой формой с четко очерченными краями, «глянцевой» поверхностью. При случайном повреждении начинается выделение экссудата или крови, а также быстрый рост меланомы с одновременным изменением формы и цвета. Этот тип гораздо опаснее поверхностного тем, что активное распространение злокачественных клеток идет по вертикали вглубь тканей уже на третьем месяце после начала процесса перерождения меланоцитов. Узловая меланома может быть вторичным признаком уже существующего в организме очага злокачественной опухоли.
          3. Согласно статистическим данным, в 70 % случаев меланома развивается вследствие перерождения клеток в родинках. Если на спине имеются родинки, то необходимо периодически проводить их осмотр, прибегая к помощи родственников. На фото в интернете можно увидеть все типы и стадии злокачественных новообразований на спине, что поможет самостоятельно оценить состояние своего здоровья путём сравнения.

            Заподозрить начавшуюся меланому можно по следующим признакам:

            • стремительный рост родинки;
            • неприятные ощущения внутри него — покалывание, жжение, зуд;
            • воспаление вокруг родинки;
            • появление точечных вкраплений иного цвета или полное изменение его цвета;
            • на родинке появилось изъязвление;
            • нарастание соседних точечных образований;
            • уплотнение родинки, возникновение асимметрии её краёв.
            • Выше перечислены признаки, характеризующие начальную и первую стадии болезни. Лечение меланомы в этот период, скорее всего, закончится выздоровлением.

              Последующие стадии характеризуются активным метастазированием в соседние ткани и органы.

              Этот процесс порождает новые симптомы:

              • появление судорог во всем теле;
              • многочисленные повреждения кожи и изменение её цвета на пепельно-серый;
              • головные боли и головокружения;
              • чувство усталости вплоть до обмороков;
              • постоянный кашель;
              • стабильное похудение;
              • увеличение лимфатических узлов;
              • сильная боль в спине.
              • Лечение четвёртой стадии заболевания уже не имеет смысла. В этом случае проводят обезболивание и общую поддержку организма больного для облегчения его участи.

                Диагностика меланомы кожи спины

                Высокая степень злокачественности (чем и опасна меланома на спине) привела к созданию широкого спектра методов исследования. Все они проводятся в короткие сроки.

                Диагностика меланомы кожи спины состоит из следующих этапов и методов:

              • Опрос пациента. На этом этапе выясняется период времени существования новообразования, информация о случаях заболевания в семье и других факторах, способных вызвать меланому (например, получение солнечных ожогов), уточняются дополнительные симптомы.
              • Осмотр. При осмотре пациента новообразование исследуется на наличие признаков злокачественности, а также осматриваются другие участки тела с родинками и родимыми пятнами. Врач прощупывает расположенные рядом лимфоузлы, которые воспаляются при меланоме. Если осмотр и опрос подтверждают злокачественную природу образования или не дают однозначный ответ, то назначаются более сложные виды исследования.
              • Анализ крови. Кровь берётся для проведения специального теста, цель которого — выявление в крови специфического для опухоли маркера.
              • Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Он позволяет определить среди тысяч здоровых клеток одну злокачественную.
              • Дерматоскопия. Это исследование позволяет детально рассмотреть новообразование с помощью прибора дерматоскопа.
              • Проведение биопсии или конфокальной микроскопии. В первом случае процедура предусматривает взятие на анализ небольшого поражённого участка. Проводится она под местной анестезией. Конфокальная микроскопия дает тот же результат, но этот метод не инвазивный, он основан на использовании инфракрасного излучения.
              • Радиоизотопное исследование — это высокоточное сканирование поражённого места. Снимки выдаются пациенту.
              • Использование радиоактивного фосфора. Метод предполагает проглатывание пациентом специального препарата, который содержит компонент, взаимодействующий с клетками опухоли. Результат взаимодействия даёт информацию о наличии заболевания.
              • Компьютерная томография. Это исследование позволяет выявить наличие метастаз.
              • УЗИ — позволяет определить размеры и толщину опухоли.
              • Эти мероприятия позволяют определить стадию заболевания с точностью до 95 %. Только врач на основании данных анамнеза и осмотра определяет, какие именно виды обследования необходимо провести для постановки диагноза, определения стадии заболевания и назначения терапевтических процедур.

                Лечение меланомы кожи спины

                Метод лечения меланомы на спине зависит от стадии и прогноза заболевания. Стратегию определяет врач-онколог на основании обследования.

                В основном используют пять способов лечения, применяя каждый из них последовательно или в комплексе:

                1. На стадиях от нулевой до третьей показана операция методом иссечения меланомы. Операция проводится под местным наркозом. Вместе с опухолью удаляются прилегающие ткани и поражённые лимфоузлы (если имеются). На четвертой стадии удаление меланомы производят лишь из-за дискомфорта, которое она доставляет пациенту.
                2. Химиотерапия. Она назначается для уничтожения злокачественных клеток. Если у пациента нет метастазов, то препараты назначаются местно. Лечение препаратами может проводиться амбулаторно.
                3. Иммунотерапия. Этот метод предполагает назначение лекарств, с помощью которыхпроисходит мобилизация внутренних защитных сил в борьбе с раковыми клетками.
                4. Лучевая терапия. Этот метод применяют на последней стадии меланомы, когда оперативное лечение уже неактуально. Терапию назначают курсами, количество курсов зависит от степени метастазирования организма. Также лучевая терапия иногда применяется перед операцией, если образование имеет кровоточащие язвочки или сателлиты.

                Шансы больного на излечение будут выше при назначении лечения, предусматривающего максимальный положительный эффект и возможные риски. Назначить такое лечение может лишь квалифицированный специалист-онколог.

                Часто больные пробуют лечение народными средствами, способными предотвратить появление раковых клеток. К ним относят некоторые продукты питания –грецкие орехи, сухофрукты, красное вино в небольших количествах, семечки мака и можжевельник. Популярными также являются настойки ядовитого болиголова (наружно) и отвары из чёрной бузины. Использовать этот метод самостоятельно, конечно же, нельзя. Он представляет собой, скорее, профилактическую меру или несёт восстановительную функцию после оперативного и медикаментозного лечения.

                Меланома позвоночника

                Меланома позвоночника является вторичным очагом заболевания. Первичный же очаг находится в нижних конечностях или в паховой области. Озлокачествлению позвонков предшествует поражение кожи, лимфатических узлов и внутренних органов. Перенос поражённых клеток происходит посредством быстрого движения крови и лимфы. Из всей костной ткани организма позвоночник поражается в первую очередь. Чаще всего страдает грудной отдел, самым редким местом локализации меланомы является пояснично-крестцовый отдел.

                Такой вид меланомы выявить нелегко. Зачастую обнаруживаются уже метастазы. Поэтому боль в спине и пояснице должна стать сигналом немедленного обращения к врачу.

                Для обнаружения опухоли в позвоночнике, наряду с методами, практикуемыми для диагностики меланомы кожи, применяют метод контрастной ангиографии. Этот метод позволяет получить дополнительные сведения о состоянии сосудов в новообразовании.

                В лечении меланомы позвоночника широко применяют радиохирургические методы. В этом случае уничтожение опухоли производится без крови с помощью бета-лучей или гамма-лучей, все действия врачей контролируются при помощи томографа. В сочетании с предварительным удалением первоначального очага поражения, химиотерапией и иммунотерапией, радиохирургия даёт отличные результаты.

                В комплексном лечении меланомы позвоночника хорошо зарекомендовали себя биосфосфанаты. Они снижают активность злокачественных клеток, практически не имея побочных эффектов.

                Профилактика меланомы

                Профилактические мероприятия в борьбе против меланомы спины направлены на исключение такого стечения обстоятельств, которое бы повлияло на начало злокачественного процесса.

                На основании статистики выявлены конкретные рекомендации по профилактике этого недуга:

                1. Ограничение пребывания на солнце, причём особенно нужно беречь спину, если на ней присутствуют родинки. Если очень хочется побаловать себя солнечными ваннами, то надо привыкнуть пользоваться защитными кремами.
                2. Исключение посещения солярия.
                3. Периодическое визуальное обследование родинок на спине, контроль их изменения и появления новообразований.
                4. Удаление больших родинок и родинок, испытывающих постоянные механические повреждения.
                5. Любое подозрение на меланому должно пройти проверку в соответствующем медицинском учреждении.
                6. Современная медицина также предлагает пройти тест на генетическую предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Если в роду были случаи меланомы, то пройти обследование будет нелишним.

                  Невозможно предугадать, какие факторы могут сыграть решающую роль в развитии опаснейшего заболевания меланомы. Поэтому профилактика, направленная на ведение здорового образа жизни, проведение периодических медицинских осмотров, создание прочных семейных отношений, выбор экологически безопасного района для жизни, должна стать основой жизни каждого человека.

                  boleznikrovi.com

                  Какую опасность несет гемангиома?

                  Гемангиомы являются доброкачественными новообразованиями кожи и чаще всего встречаются у детей, но также могут развиваться и у взрослых. Инфантильная, или ювенильная гемангиома развивается сразу или в течение первых месяцев после рождения, обычно подвержена регрессии и полному или частичному исчезновению до наступления пубертатного возраста.

                  Сенильная гемангиома (гемангиома у взрослых) моложе 40 лет встречаются довольно редко, однако после 40-летнего возраста они становятся более частыми, а после 70 лет появляется большая вероятность их развития.

                  Термин «гемангиома» происходит от греческих слов «haema» – кровь, «angeio» – сосуды и «oma» – опухоль, и представляет собой доброкачественную сосудистую опухоль, которая образована патологически разросшимися специфическими клетками эндотелия сосудов.

                  Теории возникновения

                  В настоящее время существует несколько теорий о происхождении гемангиом, каждая из которых содержит рациональное зерно, но полностью не объясняет причин их появления.

                  Фиссуральная, или щелевая теория. Ювенильные гемангиомы возникают там, где островки эмбриональной ангиобластной ткани не могут вступить в нормальный контакт с остальной развивающейся сосудистой системой. Эта теория объясняет локализацию гемангиом на лице – местах эмбриональных жаберных щелей, где закладываются будущие рот, нос и глаза, но не актуальна в отношении сосудистых опухолей, возникающих на других частях тела.

                  Теория «заблудившихся» эмбриональных участков, или пороки развития эмбриональной сосудистой системы.

                  Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что возникновение гемангиом связано с дефектом регуляции ангиогенеза на ранней стадии беременности (6–10 недель), с характерной активацией сигналов, индуцирующих неоангиогенез и отрицательно влияющих на апоптоз (физиологический механизм уничтожения патологических или больных клеток). А также с угнетением тканевых факторов, ограничивающих развитие новых сосудов и пролиферацию – разрастание эндотелиальных клеток.

                  Плацентарное происхождение опухоли, согласно которому плацентарные эндотелиальные клетки, минуя плацентарный барьер, с током крови попадают в микроциркуляторное русло плода, где и задерживаются. После рождения, когда прекращается воздействие материнских ингибиторов ангиогенеза, пролиферативная активность этих клеток резко возрастает, что приводит к образованию гемангиом.

                  Соматическая мутация в генах, контролирующих пролиферативную активность эндотелиальных клеток. Была установлена моноклональность эндотелиальных клеток гемангиомы, что предполагает существование единой клетки-предшественника, появление которой произошло в результате соматической мутации и связано с высокой способностью к делению клеток, на фоне чего происходит неконтролируемый рост сосудистой ткани.

                  Генетическая аномалия в формировании гемангиом не является единственной возможной причиной развития, но их появление довольно часто обусловлено наследственностью.

                  Факторы, стимулирующие рост

                  Одними из инициирующими факторами развития для ювенильных гемангиом считают:

                7. гипоксию, или недостаток кислорода вследствие патологии плаценты или при многоплодной беременности, а также местная гипоксия тканей в результате родовой травмы;
                8. возраст матери старше 35 лет;
                9. уровень эстрогена – гемангиомы в 3–7 раз чаще развиваются у девочек и женщин, чем у мужчин;
                10. расовый признак – среди новорожденных европеоидной расы этот вид патологии встречается чаще, чем среди афроамериканцев, латиноамериканцев и азиатов.
                11. Причины возникновения сенильных гемангиом мало изучены и являются совокупностью эндогенных причин:

                12. наличие сформированных аномалий ангиогенеза во внутриутробном развитии;
                13. фенотип – у светлокожих светловолосых людей некоторые виды гемангиом встречается чаще.
                14. А также экзогенныех факторы, например, воздействия:

                15. УФ-излучения;
                16. химических веществ – было установлено, что иприт, бромиды и циклоспорин вызывают появление вишневых гемангиом;
                17. механической травмы сосудов или, чаще, пролиферацией гемангиомы после попытки удаления.
                18. На сегодняшний день существует множество классификаций.

                  В зависимости от времени проявления гемангиомы могут быть

                  По месту расположения гемангиомы подразделяются на:

                19. поверхностные или кожные;
                20. слизистых оболочек, например, гемангиома языка, гортани или внутренней поверхности щек;
                21. локализованные в подкожной клетчатке;
                22. поражающие внутренние органы – печень, позвоночник, почки, головной мозг.
                23. По скорости магистрального кровотока в сосудистых новообразованиях их классифицируют:

                24. на низкоскоростные – капиллярные, венозные, лимфатические;
                25. на высокоскоростные – артериальные, артериовенозные.
                26. Наиболее распространенной является морфологическая классификация по типу образующих их сосудов, которая позволяет биологически отличить гемангиомы от других сосудистых новообразований.

                  Капиллярные, в основном расположены на поверхности кожи. Капиллярными гемангиомами являются:

                27. Врожденные винные родимые пятна (или пятна портвейна) – невус пламенеющий. Наиболее часто распространена такая гемангиома на лице.
                28. Вишневая гемангиома, или пятна Кемпбелла де Моргана – по имени впервые описавшего их в XIX веке британского хирурга. Вероятность их появления увеличивается с возрастом пациента.
                29. Венозные. У взрослых пациентов представляют собой флебоэктазы, или венозные озерца, также известные как ангиома Бин-Уолша, впервые было описано в 1956 году докторами Бин и Уолшем.

                  Кавернозные, или пещеристые ангиомы – располагаются в подкожной клетчатке или внутренних органах. Большинство случаев кавернозных гемангиом являются врожденными, однако могут развиваться в течение всей жизни и не имеют тенденции самостоятельно регрессировать с возрастом. Опасность представляет агрессивный рост с повреждением окружающих тканей и кровотечения. К ним относят:

                30. врожденное красное родимое пятно, или «клубничный» невус;
                31. церебральная гемангиома – поражает белое вещество коры головного мозга.
                32. Может проявляться головными болями, судорогами, снижением памяти и внимания, двоением в глазах. В результате кровотечения развивается геморрагический инсульт. Хирургическое удаление не гарантирует дальнейшего продолжения роста гемангиомы и в большинстве случаев прогнозы для пациента неблагоприятны.

                  Комбинированные – локализуются в подкожной клетчатке и представляют собой смешанную капиллярно-кавернозную форму, чаще всего встречается у взрослых пациентов. Могут быть расположены в челюстно-лицевой области, чаще всего встречается гемангиома на шее.

                  Рацемозные, или ветвистые – встречаются редко в виде сложного переплетения различных кровеносных сосудов, располагаются чаще на волосистой части головы или в районе нижних конечностей, например, гемангиома на ноге.

                  Краткая характеристика кожных гемангиом у взрослых

                  Вишневая гемангиома, или пятна Кемпбелла де Моргана чаще появляются после 40 лет, но также встречаются у молодых людей всех рас, этнических групп и не связано с полом. У большинства пациентов количество и размер вишневых ангиом увеличивается с возрастом.

                  Вишневые гемангиомы состоят из скоплений капилляров на поверхности кожи, образуя маленький круглый купол («папула»), или могут не иметь выпуклой поверхности. Они варьируются в цвете от ярко-красного до пурпурного. Первоначально могут быть десятой частью миллиметра в диаметре и почти плоскими, появляясь как маленькие красные точки, однако, со временем увеличиваясь до одного или двух миллиметров, иногда достигая сантиметра или больше в диаметре.

                  По мере того как они становятся больше, они имеют тенденцию к увеличению в толщине и могут принимать повышенную и закругленную форму купола. Множественные прилежащие гемангиомы могут образовывать полиповидную ангиому.

                  Основная причина развития вишневых ангиом не понята, известны два различных механизма их образования:

                33. ангиогенез – образование новых кровеносных сосудов из ранее существовавших сосудов;
                34. васкулогенез – образование совершенно новых сосудов, которое обычно происходит во время эмбрионального и внутриутробного развития.
                35. А также в вишневых гемангиомах наблюдается значительное увеличение плотности тучных клеток по сравнению с нормальной кожей. В 2010 году было опубликовано исследование молекулярных и генетических механизмов, лежащих в основе вишневых гемангиом.

                  Было установлено, что уровень микроРНК 424 значительно снижается при старческих гемангиомах по сравнению с нормальной кожей, что приводит к повышенной экспрессии специфических белков, кодируемых геном человека и регулирующих клеточное деление – MEK1 и циклина E1.

                  Этот процесс был воспроизведен в культуре нормальных клеток и вызвал их деление и рост. Таким образом, перспективой является возможное использование ингибиторов этих белков для лечения этого вида гемангиом.

                  Венозные озерца, или флебоэктазы, иногда называемое старческой гемангиомой губ, являются небольшими (0,2–1 см), обычно одиночными, мягкими, сжимаемыми, фиолетовыми папулами. Встречаются на открытых солнцу участках кожи, преимущественно на краях губ и ушей и в 95% случаев наблюдаются у мужчин. Повреждения обычно возникают у пожилых людей.

                  Важность заключается в том, что они могут имитировать узелковую меланому и пигментированную карциному базальных клеток, но отсутствие уплотнения, медленный рост и обесцвечивание при надавливании (диаскопии) свидетельствуют против этих различий и в пользу сосудистого поражения. Кроме того, отсутствие пульсации отличает это поражение нижней губы от извилистого сегмента нижней губной артерии.

                  Причины возникновения неизвестны. Однако, считается, что их возникновение связано с воздействием УФ-лучей, что приводит к расширению мелких сосудов – телеангиэктазии в дерме. Венозное озерцо зарегистрировано только у взрослых и обычно встречается у пациентов старше 50 лет.

                  Чем опасна гемангиома на коже? Во всех случаях малигнизация, или перерождение гемангиом в злокачественные новообразования, невозможна. Лечение в обоих описанных случаях показано только в случае риска кровотечения из-за травмирования, например, одеждой, или значительных косметических дефектов. Удаление кожных гемангиом проводится электрокоагуляцией, криотерапией или лазером, и может вызывать образование рубцов.

                  serdechka.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *