Меланома симптомы

Меланома – это агрессивное злокачественное новообразование на коже, гораздо реже на слизистых оболочках, которое формируется из пигментных клеток (меланоцитов). Заболевание проявляет склонность к рецидивам и скорому прогрессированию с распространением метастазов по всему телу.

В последние десятилетия наблюдается неуклонный рост заболеваемости меланомой. Болезни подвержены люди любого возраста, начиная с подросткового, но у лиц старше 70 лет симптомы меланомы диагностируют чаще. Примечательно то, что на меланому приходится только 4% среди всех кожных злокачественных новообразований, но в 70% случаев заболевание заканчивается летальным исходом.

По статистике, в странах Европы фиксируется 10 случаев заболевания на 1000 жителей, тогда как в Австралии показатель значительно выше и составляет 37–45 случаев.

Меланома может развиваться как самостоятельное образование, но в 70% эпизодов фоном является пигментное пятно. Невусы (родинки) состоят из меланоцитов, синтезирующих пигмент меланин. Чаще всего они имеют темную окраску, но встречаются и непигментированные невусы. Иногда их обнаруживают на оболочке глаза, мозга, слизистой носа, в полости рта, во влагалище и в прямой кишке.

Более опасны приобретенные родинки, которые сформировались уже в зрелом возрасте. У 86% пациентов развитие заболевания было спровоцировано влиянием ультрафиолетового излучения, полученного на солнце или в соляриях.

Клетки меланомы не имеют друг с другом тесных связей, поэтому легко отрываются от общей массы и мигрируют, образуя метастазы. На этой стадии заболевание уже не поддается лечению.

Причиной формирования меланомы является перерождение меланоцитов в злокачественные клетки. Главной теорией, которая объясняет этот процесс, является молекулярно-генетическая. В молекуле ДНК пигментной клетки появляются дефекты. Далее под влиянием провоцирующих факторов происходит генная мутация, связанная с изменением числа генов, нарушением целостности хромосом или их перестройкой. Измененные клетки приобретают способность к неограниченному делению, вследствие чего опухоль увеличивается в размерах и метастазирует. Эти нарушения могут произойти под влиянием неблагоприятных факторов внутреннего и внешнего свойства или же их комбинации.

Причины и факторы риска:

  • Влияние УФ излучения на кожный покров. Свет может быть естественного происхождения или искусственного (солярии, бактерицидная лампа). Несмотря на то, что заболевание часто развивается и на защищенных участках тела, нельзя пренебрегать правилами безопасности. В этом процессе имеет значение не столько прямое воздействие солнечных лучей, сколько облучение организма в целом. Важна не продолжительность этого процесса, а интенсивность излучения. Ожоги от солнца, полученные в детстве, могут стать отдаленным провоцирующим фактором развития меланомы во взрослом возрасте.
  • Электромагнитное излучение . Новообразования чаще фиксируются у людей, профессиональная деятельность которых связана с телекоммуникациями и телевизионным оборудованием.
  • Механическое повреждение невусов . Даже однократная травма родимого пятна может спровоцировать развитие онкологического процесса. У 30-85% пациентов этот фактор стал определяющим в развитии меланомы.
  • Особенности фенотипа. Людей со светлой кожей и волосами, зелеными или голубыми глазами, со склонностью к появлению веснушек относят к группе повышенного риска.
  • Наследственность . Меланома у близких родственников должна стать поводом для особого внимания к этой проблеме с целью профилактики заболевания. Риск значительно повышается в том случае, когда меланомой болело более двух человек в семье или этот диагноз был поставлен матери.
  • Ранее перенесенная меланома существенно повышает риск развития рецидива.

    Спектр подверженных заболеванию лиц не ограничивается людьми с низкой степенью пигментации. Случаи меланомы фиксируются как у светлокожих, так и темнокожих. Риск ее развития у европейцев составляет около 0,5%, африканцев – 0,1%, тогда как у кавказских народов – 2%.

    Заболевание различается по форме.

    Клинические формы заболевания:

  • Поверхностно распространяющаяся, или суперфициальная. Наблюдается у 70% пациентов, чаще у женщин. Такая меланома характеризуется продолжительным периодом доброкачественного роста. В более глубокие слои она прорастает спустя длительное время, имеет благоприятный прогноз.
  • Узловая (нодулярная). Инвазивный вариант опухоли. Она быстро прорастает вглубь кожного покрова, внешне походит на выпуклую округлую шишку. Пигментация такого образования обычно черная, реже других темных оттенков либо же вовсе не изменена. Зачастую узловую меланому выявляют у людей преклонного возраста на конечностях и туловище.
  • Акролентигинозная . Развивается на поверхности кожи, позже прорастает вглубь. Отличительной чертой является локализация симптомов – опухоль возникает на ладонях, ступнях или под ногтями. Такая меланома чаще появляется у темнокожих и азиатов.
  • Лентигинозная , или злокачественное лентиго. Новообразование по внешнему виду напоминает большое плоское родимое пятно. В эпителиальном слое формируются гнезда меланоцитов, откуда они проникают внутрь. Чаще встречается у женщин преклонного возраста старше 70 лет на лице, шее и задней поверхности конечностей.
  • Беспигментная (ахроматическая). Встречается довольно редко, в 5% случаев. Измененные пигментные клетки утрачивают способность синтезировать пигмент, поэтому эти образования розового или телесного цвета. Беспигментную опухоль рассматривают как одну из разновидностей нодулярной формы или считают проявлением метастазов на коже.
  • В начале развития заболевания тяжело проследить визуально какие-либо отличия между невусом и злокачественным образованием. Но симптомы меланомы проявляются не только на родинках, заболевание может развиться и на здоровой коже. У женщин симптомы чаще проявляются на груди и ногах, у мужчин – на руках, груди, спине.

    Меланома имеет ряд характерных симптомов, по которым врачи проводят диагностику заболевания. Основным признаком патологического процесса является изменение формы, размера, цвета существующего невуса.

    Следует отметить и тот факт, что родинки с признаками оволосения никогда не становятся злокачественными.

    Симптомы на ранних стадиях развития:

  • асимметрия образования;
  • неоднородное окрашивание (потемнение или осветление);
  • диаметр более 5 мм;
  • края образования неровные или нечеткие;
  • изменение высоты пятен (ранее плоские, они начинают возвышаться над поверхностью);
  • изменение плотности родимого пятна (оно становится мягким);
  • выделения в области нароста;
  • кровоточивость, жжение, формирование корочки на поверхности образования.
  • Симптомы на поздних стадиях развития: :

  • появление пигментации вокруг невуса;
  • нарушение целостности образования;
  • кровотечение из невуса;
  • ощущения зуда и боли в области поражения тканей.
  • Злокачественная форма заболевания способна активно метастазировать.

    Симптомы метастазирующей меланомы:

  • непрерывные головные боли;
  • появление подкожных уплотнений;
  • серый цвет кожных покровов;
  • появление хронического кашля;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • судороги;
  • резкая потеря веса без видимых причин.
  • Состояние пациента определяется стадией заболевания.

  • I стадия. Пятно толщиной 1 мм с признаками нарушения целостности поверхности или неповрежденное толщиной 2 мм;
  • II стадия. Образование толщиной 2 мм с поврежденной поверхностью или толщиной от 2 до 4 мм с целой поверхностью;
  • III стадия. Поверхность опухоли может быть поврежденной или целой, появляются очаги распространения патологического процесса в близлежащие ткани и лимфатические узлы.
  • IV стадия. Клетки опухоли распространяются в отдаленные органы. Прогноз заболевания на этой стадии неблагоприятный, эффективность лечения довольно низкая и составляет всего 10%.
  • Даже для опытного врача диагностика меланомы представляет определенную сложность. Большое профилактическое значение в этом вопросе имеет раннее выявление признаков заболевания. Важную роль играет освещение проблемы меланомы среди населения для проведения самодиагностики. При появлении любого подозрительного новообразования на коже или изменений со стороны родимых и пигментных пятен, необходимо незамедлительно обращаться за консультацией к дерматологу или онкологу.

  • Визуальный осмотр кожи пациента и выявление патологических изменений при помощи дермаскопа или увеличительного стекла.
  • Общеклинические анализы крови и мочи.
  • Эксцизиозная биопсия для забора образца ткани из опухоли (полное удаление новообразования).
  • Инцизиозная биопсия участка опухоли для забора ткани на гистологический анализ.
  • Цитологический анализ пункции увеличенного регионарного лимфоузла.
  • Рентген грудной клетки, изотропное компьютерное сканирование, МРТ, УЗИ для выявления поражений внутренних органов.
  • Конфокальная микроскопия – инфракрасное облучение слоя кожи для определения глубины прорастания меланомы.
  • Любые перемены, происходящие с невусом (изменение окраски, формы, появление кровоточивости), требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Врачи предпочитают удалять подозрительные новообразования, не дожидаясь их перерождения.

    Опухоль иссекается несколькими методами:

    В случае метастазирующего образования очаг удаляют, сочетая хирургический метод, иммунотерапию и химиотерапию. Лечение меланомы на разных стадиях имеет свои особенности.

    Лечение в зависимости от стадии развития заболевания:

    • I стадия . Производится хирургическое иссечение с захватом здоровых тканей. Площадь вмешательства зависит от глубины прорастания образования.
    • II стадия . Помимо иссечения образования производится биопсия регионарных лимфатических узлов. Если в ходе анализа пробы подтвержден злокачественный процесс, то удаляется вся группа лимфатических узлов в этой области. Дополнительно с целью профилактики могут быть назначены альфа-интерфероны.
    • III стадия . Кроме опухоли иссекаются все лимфоузлы, которые расположены поблизости. При наличии нескольких меланом – все они подлежат удалению. В области поражения проводится лучевая терапия, также назначается иммунотерапия и химиотерапия.
    • IV стадия . На этом этапе полное излечение уже невозможно. Удалению подлежат лишь те образования, которые вызывают неудобства, а также крупные новообразования. Иногда возможно удаление метастазов из внутренних органов, некоторым больным рекомендуется курс химиотерапии и лучевого лечения.
    • Главным осложнением меланомы является распространение патологического процесса с помощью метастазов.

      Среди послеоперационных осложнений можно выделить появление признаков инфекции, изменение послеоперационного разреза (отек, кровотечение, выделения) и болевой синдром. На месте удаленной меланомы или на здоровой коже может развиться новая родинка или произойти обесцвечивание покровов.

      Профилактические мероприятия предполагают заблаговременное удаление любых травмирующихся образований в специализированных медицинских учреждениях.

      Длительное нахождений на солнце противопоказано. Привыкать к влиянию солнечных лучей нужно постепенно, используя солнцезащитные средства. Очень важно беречь детей от солнечных ожогов. Защищать нужно не только кожу, но и глаза при помощи темных очков со специальными фильтрами. Также лучше отказаться от загара в солярии.

      ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

      Прогноз при меланоме зависит от степени развития опухоли и момента ее выявления. На ранних стадиях заболевание хорошо поддается лечению. Выживаемость пациентов на протяжении пяти лет после лечения I и II стадии составляет 85%, тогда как III стадия с признаками метастазирования дает шанс на жизнь половине пациентов.

      Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

      Глиома хиазмы – это недуг опухолевой природы, патологический очаг которого располагается в глиальных клетках. Появление у человека глиомы хиазмы выражается.

      pillsman.org

      Меланома – что за болезнь?

      О таком заболевании и о том, как выглядит меланома, многие знают не понаслышке. Это связано с высокой частотой возникновения этой патологии. В одних только Соединенных Штатах Америки, ежегодно выявляют примерно пятьдесят тысяч новых случаев возникновения меланомы. Она обладает достаточно яркой клинической картиной, начальные этапы развития может заподозрить человек без медицинского образования. Но частое развитие метастазов при этой болезни связано с тем, что родинки, из которых часто развивается опухоль, редко не обделены вниманием их владельца.

      В этой статье представлены причины заболевания, его классификация, симптомы, методы диагностики, лечения и прогноз.

      Меланома – это вид ракового заболевания кожных покровов, которое берет свое начало из перерожденных меланоцитов. Указанный тип клеток продуцирует пигмент, который носит название «меланин». У темнокожих людей он выполняет функцию защиты кожных покровов от воздействия ультрафиолетовых лучей. У европеоидной расы, скопления меланоцитов принято называть родимыми пятнами или родинками.

      На фото: Гистология показывает, что меланоциты присутствуют во всех слоях эпидермиса и гнездах меланоцитов. Обратите внимание, что некоторые из гнезд начинают проникать в дерму. Это указывает на вертикальный рост опухоли и связано с повышенным риском метастазов.

      Меланома склонна к быстрому развитию метастазов, что приводит к достаточно высокому проценту смертности в результате этого заболевания. Статистически, эта опухоль занимает третье место по причинам смертей, среди всех онкологических патологий. В среднем, если разделить количество смертей в год, то можно сказать, что каждый час один больной погибает в результате осложненной меланомы.

      protivraka.su

      Меланома. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение болезни

      Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

      Интересные факты и история

    • В 1960 году были исследованы мумии перуанских инков, у которых выявили признаки меланомы. При помощи радиоуглеродного метода (применяется для определения возраста биологических останков) было доказано, что возраст мумий составляет около 2400 лет.

    • Эпидермис — наружный слой кожи, имеющий пять рядов клеток: базальный (нижний), шиповатый, зернистый, блестящий и роговой. В норме меланоциты находятся лишь в эпидермисе.

    Что представляют собой меланоциты?

    Значение меланина для человека

  • Определяет цвет глаз, сосков, волос и кожи, который зависит от распределения и сочетания разных видов пигментов.

  • UVB-лучи — короткие волны, проникающие в кожу неглубоко, поэтому становятся причиной солнечных ожогов. В отдаленном будущем они могут привести к развитию рака кожи.

  • Примечательно, что в соляриях используются UVA-лучи, поэтому их посещение увеличивает вероятность развития меланомы в разы.

    Причины и факторы риска возникновения меланомы

  • Воздействие ультрафиолетовых лучей
  • Из-за недостаточного синтеза меланина кожа плохо защищена от воздействия УФ-лучей. Причем больше всего рискуют люди с I и II фототипом кожи (светлые волосы, глаза и кожа, наличие веснушек).

    Механизм формирования меланомы

    Стадии меланомы кожи

  • По Кларку — в основу положено проникновение опухоли в слои кожи
  • По Бреслоу — когда измеряется толщина опухоли
  • Радиального роста: меланома растет на поверхности кожи, распространяясь горизонтально
  • Вертикального роста: опухоль прорастает в глубокие слои кожи

  • Поверхностно-распространяющаяся меланома

    Появляться на неизмененной коже либо фоне невуса. Причем женщины болеют несколько чаще, нежели мужчины.

    Заболевание протекает стремительно: в среднем — от 6 до 18 месяцев. Причем метастазы быстро распространяются, а 50% больных за кроткое время погибают. Поэтому эта форма меланомы является самой неблагоприятной в плане прогноза.

    Лентигинозная меланома (веснушка Хатчинсона, злокачественное лентиго)

    Наиболее часто развивается на фоне старческого темно-коричневого пятна (меланоз Дюьрея), на фоне невуса (родимого пятна, родинки) — реже.

    Акрально-лентигинозная меланома

    Беспигментная меланома

    Встречается редко (5%). Она лишена окраски, поскольку измененные меланоциты потеряли способность вырабатывать окашивающий пигмент.

    • Появляется одно или несколько пятен на радужке глаза
    • Острота зрения долго не страдает, но постепенно она ухудшается на стороне больного глаза
    • Со временем понижается периферическое зрение (предметы, находящиеся сбоку плохо видны)
    • Появляются в глазах вспышки, пятна или блики
    • Вначале имеются боли в больном глазу (за счет повышения глазного давления), потом они утихают — признак выхода опухоли за пределы глазного яблока
    • На глазном яблоке возникает покраснение (воспаление), а сосуды становятся видны
    • Может появится темное пятно на белковой оболочке глазного яблока
    • Как проявляется меланома?

      1. Зуд, жжение и покалывание в области пигментного образования обусловлен усиленным делением клеток внутри него.

      2. Осмотр у врача (онколога или дерматолога)
      3. Исследование пигментного образования при помощи оптических приборов, не повреждая кожу
      4. Забор из подозрительного участка ткани, с последующим его изучением под микроскопом
      5. В зависимости от результатов исследований определяется дальнейшее лечение.

        Обследование у врача

        Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия (КЛСМ)

      6. Первичная диагностика опухолей кожи: меланомы, плоскоклеточного рака и других.
      7. Выявление рецидива меланомы после удаления. Поскольку из-за недостаточности пигмента первоначальные изменения незначительные.
      8. Наблюдение в динамике за предраковыми заболеваниями кожи (например, меланоза Дюбрея).
      9. Исследование кожи лица при появлении неэстетических пятен.
      10. Противопоказания к проведению процедуры отсутствуют.

      11. Если все возможные диагностические методы использованы, а диагноз остается невыясненным.
      12. Пигментное образование располагается на участках, неблагоприятных для удаления (образуется большой дефект тканей): кисть и стопа, голова и шея.
      13. Больному планируется провести ампутацию ноги, руки, удаление груди вместе с регионарными (близлежащими) лимфатическими узлами.
      14. Условия для биопсии

      15. Больной должен быть полностью обследован.
      16. Проведение процедуры максимально приближают к следующему сеансу лечения (операции или химиотерапии).
      17. Если пигментное образование имеет язвы и мокнущие эрозии, осуществляется забор мазков-отпечатков. Для этого прикладывают к поверхности опухоли несколько обезжиренных предметных стекол (стеклянная пластика, на которой будет исследоваться взятый материал), стараясь получить несколько образцов ткани с разных участков.
      18. Имеется несколько способов забора тканей при меланоме.

        Биопсия «сторожевых» лимфатических узлов

      19. Толщина меланомы — от 1 до 2 мм.
      20. Пациенты старше 50 лет, поскольку у них плохой прогноз по выживаемости.
      21. Меланома, расположенная на голове, шее или лице, так как ЛУ близко находятся к опухоли. Поэтому вероятность распространения раковых клеток из первичного очага выше.
      22. Наличие язв и мокнущих эрозий на поверхности меланомы — признак прорастания опухоли в глубокие слои кожи.
      23. Методика выполнения

        www.polismed.com

        Меланома — злокачественная опухоль кожи, которая развивается из меланоцитов — пигментных клеток, продуцирующих меланин. Пациенты, порой, приходят к врачу и начинают лечение меланомы слишком поздно, поскольку не всегда обращают внимание на то, что небольшое родимое пятно на теле вдруг поменяло структуру и цвет, или же обычная родинка неожиданно стала увеличиваться в размерах.

        А между тем, меланома – одно из опаснейших онкологических заболеваний, предрасположенность к которому обуславливают несколько факторов: ультрафиолетовое излучение, травма невуса (родинки или родимого пятна) или гормональная перестройка организма. Опухоль начинает развиваться из тех клеток кожи, которые осуществляют синтез меланина (пигмента, отвечающего за цвет нашей кожи), а возникнуть этот недуг может в любом возрасте, даже у подростков.

        Смертность от меланомы в России в 2008 году составила более 3000 человек.

        С одной стороны, меланома – это чрезвычайно опасное заболевание, трудно поддающееся лечению и уносящее сотни жизней. А с другой – за счет того, что злокачественное новообразование появляется на теле, и признаки меланомы очень легко определяются зрительно, его можно легко диагностировать на ранних стадиях и оперативно начать лечение. Что очень существенно, поскольку в этой ситуации важен каждый день.

        Характеризуется заболевание и стремительным появлением метастазов уже на ранних его стадиях. Причем, возникнуть они могут абсолютно в любом органе. Но обычно поражаются кости, головной мозг, легкие и печень. И если лечение меланомы начато слишком поздно, прогноз, как правило, чаще всего неблагоприятный.

        Разрез кожи человека с меланомой

        Причиной заболевания, как мы уже сказали, специалисты называют повреждение ДНК клетки, которое происходит под воздействием различных факторов риска. Кроме основных причин, которые мы уже назвали, склонность к заболеванию нередко имеют люди с очень светлой кожей и рыжими волосами, то есть те, у кого в семье кто-то из близких страдал этим недугом, а также люди с большим количеством родинок на теле или получившие избыточное облучение солнечными лучами.

        Разумеется, специалист мгновенно отличит обычную родинку от опасного злокачественного новообразования. Но важно и каждому из нас знать основные признаки меланомы, для того, чтобы вовремя разглядеть опасный недуг и не запустить заболевание. Итак, давайте разберемся, какие же первые симптомы такого серьезного заболевания, как меланома.

        Прежде всего, тревогу нужно бить, если обычная родинка вдруг стала «перерождаться». То есть, если вы заметили, что невус начал увеличиваться в размерах или стремительно расти над поверхностью кожи, мокнуть, если изменилась его окраска, появилась краснота, зуд, жжение и кровоточивость, если напухли лимфатические узлы или вы испытываете неприятные ощущения в этом месте, это, скорее всего, не что иное, как симптомы меланомы.

        Если говорить более подробно, то вас должны насторожить ассиметричные, как бы зубчатой формы, края новообразования – у обычной родинки они, как правило, ровные. Необычная окраска родимого пятна, как правило, тоже красноречиво говорит о заболевании: цвет может измениться как на серый и черный, так и на ярко-красный и даже голубой.

        Кстати, важно знать, что абсолютно любое изменение цвета родимого пятна не должно остаться незамеченным. В этой ситуации необходимо обязательно обследоваться и получить консультацию онколога. Что же касается размера, то любое новообразование диаметром более 6 мм также должно вызвать у вас тревогу – поскольку это характерные признаки меланомы. Позже на этом месте могут появиться кровоточащие язвы.

        Важно отметить тот факт, что часто на начальных этапах заболевания изменения структуры кожи, которые можно увидеть зрительно, могут и не появиться. Но, как правило, в этом случае (если уже появились метастазы) человек чувствует себя неважно, у него возникает недомогание, слабость, боли в суставах и нередко ухудшается зрение. Можно также заметить внезапную и беспричинную, на первый взгляд, потерю веса.

        В диагностике меланомы используются различные методы исследования. Одним из самых ранних методов диагностики является дерматоскопия, ее проводят с помощью лупы или дерматоскопа. При этом врач может определить, опасен невус или нет. Для этого используется специальная система, в которой учитываются асимметрия родинки, наличие неровных краев, диаметр и изменчивость родинки, неодинаковый цвет отдельных участков родинки.

        Окончательный диагноз ставится только после получения результатов гистологического исследования. Как правило, в этом случае родинка или невус удаляются полностью вместе с частью окружающих здоровых тканей. Допустимая при других видах опухолей предоперационная биопсия опухоли в данном случае противопоказана, в целях исключения распространения меланомы. При гистологическом исследовании определяют глубину прорастания опухоли и митотический индекс.

        Для диагностики метастазов определяют уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ), позволяющий определить метастазы в печени, также применяют компьютерную томографию, МРТ и сцинтиграфию, эти исследования позволяют определить присутствие метастазов в лимфатических узлах и других органах.

        Если у вас есть все основания подозревать у себя развитие меланомы, необходимо безотлагательно обратиться к врачу: дерматологу или онкологу. И ни в коем случае не заниматься самолечением: делать примочки, пытаться «сковырнуть» родинку или мазать ее кремом. Специалист, в зависимости локализации новообразования и его стадии, назначит вам необходимые анализы и подберет индивидуальную схему лечения. Следует сказать, что лечению меланома поддается трудно, прежде всего, из-за скорой диссеминация (когда клетки опухоли распространяются через кровь и лимфу по всему организму) и быстрого наступления генерализации патологического процесса: возникновения многочисленных очагов-метастазов по всему организму.

        Как правило, лечение заболевания проводится в специализированном учреждении, и является преимущественно хирургическим. На ранних стадия болезни врачи-онкологи проводят удаление меланомы (ее иссечение с захватом здоровых тканей). На более поздних – наряду с хирургическими методами пациенту проводят курс химиопроцедур и лучевую терапию. В некоторых случаях больным приходится избирательно удалять лимфатические узлы. А при условии расположения меланомы на пальцах ног или рук, нередко требуется их ампутация.

        Во многих клиниках, особенно за рубежом, удаление меланомы производится сегодня на суперсовременном оборудовании. Там существуют и успешно осуществляют свою деятельность лаборатории цифрового компьютерного наблюдения за новообразованиями. А к трем традиционным методам лечения добавился еще один немаловажный – иммунотерапия.

        Меланома – заболевание, с которым бороться чрезвычайно сложно, но все же оно, в ряде случаев, поддается лечению. Поэтому если у вас появились симптомы заболевания, описанные выше, или же на коже возникли множественные высыпания (так называемые, сателлиты), не откладывайте визит к врачу. Фраза, что промедление подобно смерти, в этом случае, к сожалению, имеет буквальный смысл и весьма печальные последствия.

        xn—-7sbbpetaslhhcmbq0c8czid.xn--p1ai

        Меланома — фото, симптомы, лечение

        Меланома: фото начальная стадия

        Чтобы узнать как выглядит начальная стадия меланомы и не только, предлагаем ознакомиться с фото.

        Классификация меланомы

        Единого мнения о причине появления рака кожи не существует. Выдвигаются различные версии. В последнее время, даже появилось утверждение о грибковом и глистном происхождении опухоли, зарожденном еще в эмбриональном периоде.

        Наиболее распространенная локализация меланомы – лицо, шея, спина и конечности.

        Диагностика меланомы

      24. 1) Начальный этап диагностики состоит из визуального осмотра кожи пациента, для выявления патологических проявлений на коже – дерматоскопия с помощью увеличительной оптики.

        Главным критерием при составлении плана лечения меланомы, является – определение стадии развития патологии.

        Прогноз и профилактика заболевания

        Даже современный уровень развития медицины не гарантирует благоприятный исход. В каждом третьем случае заболевание заканчивается смертью. Самое большее, что удается сделать, это продлить жизнь пациента, хотя бы на пять лет.

        К какому врачу обратиться для лечения?

        Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.

        mymedicalportal.net

        Меланома – злокачественная, быстро метастазирующая опухоль кожи (реже слизистых оболочек, мозга и сетчатки глаза), возникающая в любом возрасте и развивающаяся из клеток кожи, синтезирующих меланин (меланоцитов). Меланома является разновидностью онкологических патологий кожи и по сравнению с прочими типами рака кожи (плоскоклеточными и базальноклеточными опухолями), встречается достаточно редко. Частота встречаемости меланомы оставляет порядка 15% от всех случаев онкологических заболеваний кожных покровов. В более 90%, опухоль обнаруживают на коже лица, туловища и нижних конечностей, причем большинство заболевших составляют женщины.

        Меланома считается наиболее агрессивной из всех злокачественных опухолей, так как способна практически молниеносно прорастать сразу несколько слоев кожи (попутно разрушая ее) и распространяться далее по кровеносным и лимфатическим путям во внутренние органы (печень, головной мозг, легкие), где и развиваются очаги ее роста (метастазы)

        Причины развития меланомы

        Провоцирующими факторами развития данного злокачественного образования могут послужить рубцы или трофические язвы в местах сгиба конечностей, а также сильный солнечный ожог. Меланома наиболее часто диагностируется у пациентов с наследственным раком кожи, у лиц пожилого возраста, а также у женщин и у мужчин со склонностью к образованию родинок. Для пациентов с болезнями Боуэна, Педжета, с врожденной пигментной ксеродермией, меланома представляет наибольшую опасность. Обычно данное злокачественное образование развивается из меланоза Дюбрея и врожденных или приобретенных невусов. Пигментные невусы достаточно широко распространены и встречаются у более чем 90% всего человечества. Наиболее опасными считают пограничные невусы, представляющие собой безволосые гладкие черные или черно – серые четко очерченные узелки. Эти узелки плоские или же слегка возвышаются над поверхностью кожи и абсолютно безболезненны. Их размеры варьируются от одного до десяти миллиметров. Обычная локализация пограничного невуса это туловище, стопы, ладони, шея и голова

        Развитие меланомы кожи не обязательно происходит на месте невуса (родимого пятна) или родинки. Ассиметричное, окрашенное в темные цвета образование, может появиться в любом месте абсолютно чистой кожи, на которой отсутствуют какие – либо пигментные пятна.

        Однако наиболее часто к озлокачествлению (малигнизации) склонны темно – коричневые, темно – серые или черные невусы. Отличительным симптомом меланомы кожи является отсутствующая на невусе волосяная растительность. Изначально практически никогда невус не возвышается над поверхностью кожного покрова. С течением времени пигментное пятно меняет свой окрас и появляется розовато – красная, белая или серая опухоль. Эта трансформация является первым симптомом меланомы.

        На поздних стадиях признаки меланомы следующие : рядом с опухолью появляются многочисленные пигментированные пятна, наблюдаются изъязвления, боли, кровоточивость, зуд. Средний размер меланомы начинается от шести миллиметров в диаметре. Скорость метастазирования и роста данной опухоли непредсказуемы.

        Признаком меланомы поверхностного типа является ее замедленный рост на протяжении нескольких лет. Признаком рака кожи узловой формы является стремительный рост. Веснушки Хатчинсона или злокачественное лентиго, наиболее типичны для людей пожилого возраста. Периферическое лентиго (разновидность меланомы) наиболее типично для людей с темной кожей

        Наиболее важным прогностическим фактором лечения данного заболевания является определение стадии меланомы. При первой и второй стадии – опухоль локализуется в первичном очаге, что дает 99% гарантии положительного исхода лечения. Третья стадия, это когда метастазы распространились в региональные лимфатические узлы. Успешно вылечить данную стадию рака кожи удается лишь в 50% случаев. Если у пациента диагностирована меланома четвертой стадии – положительный прогноз лечения куда менее оптимистичный. К счастью многих пациентов, рак кожи чаще всего диагностируют на первой и второй стадиях, что позволяет с большой долей вероятности гарантировать успешное лечение

        В первую очередь следует обращать внимание на любое подозрительное внешне кожное новообразование. При первых симптомах развития меланомы кожи, процесс диагностики данного заболевания начинается с детального опроса пациента о поведении и сроках появления подозрительного пятна. После того, как данные анамнеза были собраны, для диагностики меланомы проводят лабораторные тесты, основным из которых является биопсия кожи.

        Для правильного диагностирования метастатической меланомы применяют аспирационную биопсию опухоли, рентгенографию грудной клетки, хирургическую биопсию лимфатических узлов, компьютерную и магнитно – резонансную томографию всего тела. Для проведения данного типа диагностики необходим уже подтвержденный диагноз меланома, основанный на результатах местной биопсии новообразования и наблюдаемые опухолевые уплотнения в лимфатических узлах

        Первая стадия . Показано хирургическое иссечение меланомы с захватом пределов здоровых тканей, причем количество удаляемой здоровой кожи напрямую зависит от глубины проникновения данного образования. Удаление расположенных вблизи меланомы лимфатических узлов не может улучшить выживаемость больных с меланомой первой стадии.

        Вторая стадия . В случае подозрения на поражение расположенных вблизи опухоли сторожевых лимфатических узлов, показано выполнение биопсии одного из них. Если поражение подтверждается, проводится удаление всех без исключения лимфатических узлов данной области. При меланоме второй стадии может быть назначено дополнительное лечение альфа-интерфероном для уменьшения вероятности рецидива заболевания.

        Третья стадия . При данной стадии, помимо иссечения самой опухоли, проводится удаление всех без исключения расположенных поблизости лимфатических узлов. В случае, если у больного наблюдается несколько меланом, то удалять их в обязательном порядке необходимо все. В случае невозможности это сделать, непосредственно в опухоль назначаются инъекции интерферона и вакцины БЦЖ. На область поражения показано комплексное применение лучевой терапии, химиотерапии и иммунотерапии.

        Четвертая стадия . Больных с четвертой стадией меланомы полностью излечить не представляется возможным. Оперативно удаляются вызывающие неприятные ощущения крупные опухолевые узлы, в некоторых случаях удаляются метастазы из внутренних органов. Некоторым больным показано проведение химиотерапии и лучевой терапии.

        Рецидивная меланома . Лечение напрямую зависит от типа рецидива, первичной терапии и от стадии исходной опухоли. При рецидиве в лимфатических узлах, показано их хирургическое иссечение. В случае местного рецидива, показано оперативное вмешательство сходное с лечением первичной меланомы.

        vlanamed.com

        Болезнь меланома считается одной из самых коварных злокачественных опухолей. Ее причисляют к особому виду злокачественных образований по причине того, что данные очаги имеют существенное отличие от других новообразований. Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте, ей подвержены, как пожилые люди, так и молодежь, и дети. Болезнь происходит из пигментных клеток нормальной кожи и родимых пятен, так называемых пигментных невусов. Болезнь развивается в ускоренных темпах, и может поражать не только кожный покров, меланома иногда также поражает кости и внутренние органы.

        Меланома, причины которой в большинстве случаев – это обычные родимые пятна, очень пугает людей. Родимые пятна или же невусы особенно опасны, когда место их локализации находится на стопе, спине, в области надплечья или на других открытых частях тела. Наиболее опасная категория – это пограничные невусы. На внешний вид они представляют собой узелки с четкими очертаниями. Цвет колеблется от темно-коричневого до черного, узелок имеет гладкую сухую поверхность и не доставляют болезненных ощущений. Такой узелок обычно появляется на голове, шее, ладонях и ступнях. Существенное отличие от рака кожи. При заболевании раком кожи очаги чаще всего появляются на лице, при меланоме же лицо, обычно, остается нетронутым. Как только невус начинает увеличиваться в объемах, уплотнятся, кровоточить, покрываться трещинами, краснеть, жечь, появится зуд, то это значит, что он превращается в меланому.

        Диагностика меланомы кожи

        Несомненно, первым этапом диагностики считается осмотр онколога или дерматолога. Четко запомните, что поставить вам правильный диагноз сможет только настоящий врач, который, к тому же, имеет отдельную специализацию. Диагностика меланомы проводится очень тщательно и скрупулезно, в таких ситуациях ошибка просто недопустима. Исследуются все симптомы и все возможные факторы риска. Известно, что наиболее значимыми факторами считаются солнечные ожоги и повышенная солнечная радиация. Также в группу риска попадают люди с генетической предрасположенностью, травмой невуса, а также пожилые люди.

        Для полной достоверности лучше всего выбрать комплексный метод диагностики, который включает разные виды исследования и наблюдения. Такой метод позволить даже определить стадийность процесса.

        Симптомы меланомы кожи

        Очень важно знать, как выглядит обычный, ничем не угрожающий невус, и как выглядит невус, который может перерасти в меланому. Обычное пигментное пятно коричневого или черного цвета – это нормальный невус. Запомните, что обычная родинка не растет и не меняет свой цвет. Возьмите себе за правило постоянно осматривать свой кожный покров, чтоб замечать любые изменения. Вы, конечно, не сможете определить, что у вас меланома, симптомы которой вам знакомы, но сможете что-то заподозрить на ранней стадии и сразу отправиться к врачу. В таком случае у вас всегда больше шансов на положительный исход.

        Существует знаменитый признак меланомы, который называется ABCDE-правило. Расшифровывается это правило с английского языка и включает в себя основные симптомы. Итак, меланома кожи признаки:

      25. A (Asymmetry) – асимметрия невуса, когда одна часть больше другой;
      26. B (Border) – край неровный или нечеткий;
      27. C (Colour) – цвет в одной родинке разный;
      28. D (Diameter) – диаметр превышает 5 мм;
      29. E (Enlargement) – рост увеличивается в короткий промежуток времени.
      30. Меланома, признаки которой мы только что перечислили, болезнь очень серьезная и к любому проявлению следует относиться со всей осторожностью.

        Естественно, что мы перечислили не все симптомы, которые могут развиться при меланоме. В этом материале мы подаем только наиболее распространенные и частые признаки заболевания. Их вы сможете определить самостоятельно, но опять же, они не означают то, что у вас сто процентов развивается меланома. Однако как лечить меланому кожи должен сказать врач. Все эти признаки – только повод провериться в больнице у врача, которому вы доверяете, и который имеет хорошую практику в сфере онкологии.

        Только после того как вам поставили диагноз меланома, лечение ваше начнется незамедлительно. Конечно, что все зависит от стадии процесса, и в первую очередь выбор методики лечения. Лечащий врач будет прорабатывать определенную лечебную тактику. Лучше всего спланировать индивидуальный план лечения, в котором будут просчитаны современные методы терапии и конкретные проблемы больного.

        Меланома кожи лечение

        Большинство клиник и ведущих специалистов признают, что основным методом принято считать хирургический метод. Независимо от того, где находится очаг (к примеру, меланома на лице), этот метод все же самый популярный и действенный. Помимо методов лечения важно учитывать также и питание при меланоме кожи. Кто-то скажет, что при таком серьезном заболевании такая мелочь ни на что не повлияет, но это типичное заблуждение. В таких вещах даже детали могут сыграть главную роль, и диета при меланоме кожи очень важна.

        Но вернемся к методам лечения, один из которых – это пластика перемещения. Существует несколько вариантов перемещения. Первый – это свободная пересадка кожи. Она применятся в тех случаях, когда очаг расположен в том месте, где полноценная пересадка невозможна. Следующий метод – комбинированная пересадка, которая включает в себя свободную и местную пересадку.

        Есть также один интересный метод получивший название – аутотрансплантация комплекса тканей. Помимо трансплантации есть также другой способ рассечение подкожной клетчатки. В качестве донорской кожи может использоваться собственная кожа с грудной клетки – это идеальный вариант. Кроме одиночных операций применяются также моноблочные хирургические операции. Они предусматривают широкое иссечение первичного очага.

        lechim-rak.com

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *