Фурункул и гидраденит

Как распознать это просто натертость или фурункул под мышкой?

Особенность фурункулов в том, что они воспаляются только там, где есть волосяной покров. Тем не менее, самостоятельно тяжело установить фурункул ли у вас под мышкой или скрофулодерма, трихофития или узловатая эритема.

Причины созревания фурункула под мышкой

Именно такие места имеют подходящую почву для действия бактерий, провоцирующих гнойные нарывы.

Самыми распространенными причинами появления фурункулов в подмышечных впадинах считаются:

  • повреждения кожного покрова
  • грибок кожи
  • слабый иммунитет
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет)
  • загрязнение протоков потовых и сальных желез
  • повреждение нервных окончаний
  • После возникают болевые ощущения и чувство покалывания. Постепенно опухоль становится плотнее, появляется отечность окружающих тканей и при каждом движении плеча боль становиться ощутимее.

    Спустя 3-4 дня фурункул становится больше на 1-3 см в диаметре, при этом напоминает по форме конус с гнойной головкой. Дальше гнойник вскрывается самостоятельно или с помощью хирургического вмешательства и гной удаляется. При заболевании вероятны рецидивы.

    Как проявляется данное заболевание у детей читайте здесь.

    Для лечения гидраденита подходит как противомикробная, так и противовоспалительная мазь: мазь Вишневского, Левомеколь и Ихтиоловая мазь. Мазать и делать компрессы следует по 3-4 раза на день. Если использовать любое из этих средств на первых стадиях, то фурункул быстрее рассосется, если применить во время активного созревания — гнойник быстрее созреет и прорвется. Подробнее о лечении фурункула с помощью мазей читайте здесь.

    Лечение фурункула под мышкой антибиотиками – это самый важный этап лечения заболевания. Если применять антибактериальные препараты на первой стадии развития фурункула, то возможно избежать осложнений. Подробнее о лечении фурункулеза с помощью антибиотиков читайте здесь.

    Активными препаратами считаются:

    • пенициллины (Ампициллин, Амоксиклав)
    • макролиды (Рулид, Сумамед, Клацид)
    • цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин)
    • также эффективны инъекции Метациллина, Линезолида, Ванкомицина
    • Гидраденит под мышкой необходимо лечить до полного рассасывания. Полноценное комплексное лечение фурункула подразумевает применение физиотерапии, в том числе соллюкса и ультрафиолетового облучения. В период заболевания нельзя делать согревающие компрессы, припарки, влажные процедуры, не допустимы на месте поражения массажные действия, которые затрагивают гнойник.

      Лечение народными средствами в домашних условиях

      Когда человек обнаружил на своем теле фурункул, особенно в подмышечной части, следует без отлагательств начинать лечение. Начинать лечение гидраденита нужно с применением народных средств. Участки, которые поражены заболеванием необходимо протирать йодом, зеленкой или спиртом.

      Именно следующие рецепты помогут в домашних условиях ускорить процесс созревания и заживления гнойника:

      Рецепт № 2.Настой багульника. Молодые побеги багульника измельчают предварительно и помещают в емкость, которая плотно закрывается, залив кипятком до верха. Соотношение воды до сырья – 200гр воды на одну столовую ложку побегов. Отвар настаивается, после охлаждения тщательно фильтруется. Когда настой готов его применяют внутрь по 50гр до трех раз в сутки. Таким настоем также можно обмывать сам фурункул.

      Стоит отметить, что если у человека возникает проблема гидраденита, то вывод один – иммунная система не справляется с инфекцией из-за своей слабости. Именно поэтому лечение фурункулов следует начинать с поддержания иммунитета и полного восстановления организма.

      idermatolog.net

      Как лечить сучье вымя в домашних условиях

      Гидраденит является широко распространенным заболеванием. Для людей без медицинского образования данная патология более известна под народными названиями «сучье вымя» и «волчье вымя» из-за характерных воспаленных наростов, напоминающих собачьи соски.

      Гидраденит – это патология потовых желез, вызванная воспалительным процессом. Чаще всего возбудителем инфекции является золотистый стафилококк. Заболевание может иметь хроническую форму. По месту локализации различают:

    • паховый;
    • в области подмышек;
    • и гидраденит волосистых покровов (у мужчин).
    • Шея, лицо и слизистые оболочки поражаются в редких случаях.

      Заболеванию более всего подвержены женщины достигшие половозрелого возраста. Этиология гидраденита довольно проста: бактериальная инфекция через ранку на коже попадает в устье волосяного фолликула. На этом этапе можно увидеть небольшой прыщ или нарыв, немного болезненный, возможно с гнойной шапочкой. По мере разрастания инфекции патогенные микроорганизмы проникают в потовые железы и провоцируют увеличение очагов инфекции.

      Можно выделить несколько стадий возникновения сучьего вымени:

      1. Покраснение и болезненность при пальпации.
      2. Появление красных нарывов.
      3. Самопроизвольное вскрытие нарывов, появление гнойного отделяемого.
      4. Стадия рубцевания.
      5. Зачастую больные принимают только местные методы лечения — всяческие примочки и крема, что позволяет на время забыть о проблеме. Но вскоре после небольшой ремиссии и стадии рубцевания волчье вымя появляется снова и все этапы заболевания повторяются.

        При правильном лечении от патологии можно избавиться в течение 5-7 дней.

        Но, как ни странно, к врачам обращаются люди, которых сучье вымя мучает на протяжении нескольких лет. Данная статистика связана с тем, что в нашей стране очень «развита» система само диагностики и самолечения. На ранних стадиях сучье вымя можно перепутать с фурункулезом, фолликулитом и рядом других кожных патологий. Вследствие неправильного лечения заболевания начинает прогрессировать, появляются рубцы.

        Гидраденит в не осложненной форме, не приносит большого дискомфорта больному, кроме явного косметического дефекта. Но при усилении воспаления возможно образование корок, повреждение тканей и сепсис.

        Признаки гидраденита или как отличить сучье вымя от других кожных заболеваний

        Гидраденит подмышечной впадины локализуется преимущественно в зоне только одной подмышки. В некоторых случаях (осложненных сопутствующими хроническими заболеваниями), очаги возникают на двух подмышках и в складках молочных желез.

        На стадии инфицирования узелки имеют красную форму воспалившихся прыщей. Они чешутся при выделении пота, болезненны при пальпации. В отличие от фурункулеза гидраденит крайне редко проявляется на лице и в области плечевого пояса. На местах где отсутствуют потовые железы, и волосяной покров гидраденит появляется в качестве сопутствующих дерматологических явлений.

        Сучье вымя имеет форму горошины и долгое время иссиня красный оттенок (при фурункулезе прыщи с гнойной шапочкой, мелкие). В отличие от фолликулита, гидраденит не поражает волосистые участки головы. На второй стадии сучье вымя имеет выраженную округлую форму и очень болезненно. Несколько очагов могут сливаться в один.

        На стадии созревания, у больного наблюдается общая слабость, боль в очаге воспаления, температура и прочие признаки инфекции. На третьей стадии узелки начинают размягчаться становятся менее болезненными и вскрываются. Вскрытые очаги могут гноиться на протяжении нескольких суток, возможно выделение серозной жидкости с фрагментами крови. Гнойные массы густые имеют неприятный, резкий гнилостный запах. Как только выделения из ранки заканчиваются, она затягивается. У больных хронической формой рядом с рубцами появляются новые очаги и язвочки, которые позже затягиваются.

        Причины появления гидраденита

        Гидраденит относят к одной из форм пиодермии (бактериальные инфекции, вызывающие гнойничковые поражения кожных покровов). Занести патогенные микроорганизмы можно после бритья, расчесывания, выдавливания прыщей. Гидраденит в области подмышек у женщин является распространенным явлением, поскольку данный участок кожи подвергается частой деструкции во время эпиляции, а потливость повышает количество бактерий.

        На возникновение и развитие инфекции могут влиять ряд факторов, триггерами для заболевания могут служить:

      6. высокая степень потливости;
      7. перенесенные дерматологические заболевания;
      8. условия работы, не отвечающие санитарным нормам;
      9. ношение грязного нательного белья;
      10. частое использование средств, маскирующих запах пота;
      11. ношение тесного синтетического белья;
      12. беременность;
      13. микротравмы.

    У людей с нормальными функциями иммунитета, гидраденит проходит в течение недели двух с применением антибактериальных препаратов внутрь и местных наружных мазей.

    Осложненная форма сопровождается постоянным появлением мокнущих язвочек, рубцеванием, неприятным запахом. Долгое течение гидраденита, не поддающееся лечению препаратами выбора, говорит о сопутствующих патологиях.

    Заболевания, при которых сложно избавиться от сучьего вымени:

  • сахарный диабет первого и второго типа;
  • ВИЧ;
  • патологии эндокринной системы;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • системные нарушения оттока лимфы;
  • ожирение.
  • Не редкой причиной осложнения могут быть пренебрежения правилами личной гигиены или неправильно подобранные средство по уходу за данным участком кожи.

    Гидраденит в области паха и половых губ развивается в большинстве случаев у девушек в период полового созревания. Первыми симптомами заболевания является зуд, покраснение и болезненность. Очаги поражают область паха, могут переходить на внутреннюю сторону бедер и большие половые губы. Паховая форма заболевания проходит болезненно и с большим количеством осложнений. Процесс усугубляется недоступностью очагов поражения к свежему воздуху и постоянному соприкосновению с предметами одежды.

    В отличие от подмышечной формы, сучье вымя в паху имеет широкую очаговую локализацию, может проявляться десятками нарывов одновременно. Данный вид патологии часто переходит в хроническую форму, от которой сложно избавиться. Осложнением пахового гидраденита может быть глубокие воспалительные процессы смежных тканей, образование рубцов и свищей в мочеиспускательном канале, мокнущие язвы, гнойный артрит, появление гнойных воспалений на слизистой прямой кишки.

    В запущенной форме заболевание привлекает комплекс кожных воспалительных процессов виде фолликулита волосистой части головы, угревой болезни, кожного туберкулеза, и гранулематулеза. У мужчин гидраденит паховой области зачастую распространяется в зону ягодиц и анального отверстия.

    Сучье вымя у беременных

    Гидраденит во время беременности распространенное заболевание. Можно выделить несколько причин по которым происходит воспаление потовых желез у беременных:

  • снижение иммунных функций;
  • снижение эластичности кожи;
  • набор лишних килограммов;
  • гиповитаминоз;
  • диабет беременных;
  • гормональный дисбаланс;
  • высокая потливость.
  • Гидраденит при беременности может локализоваться в зоне подмышек, в складках молочных желез и паху. При беременности для лечения стараются применять только местные препараты. Применение антибиотиков и иссечение гнойников хирургическими методами не показано до конца второго триместра.

    Диагностические процедуры

    Диагностика при сучьем вымени включает:

  • внешний осмотр у дерматолога;
  • посещение инфекциониста;
  • забор анализа крови на бактериологический посев;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • сбор мочи;
  • гистологический анализ (при осложненной гнойной форме).
  • на фото гидраденит (сучье вымя) под мышкой

    При хроническом течении диагностика включает ряд анализов по выявлению причин ослабленного иммунитета.

    Данный ряд диагностических процедур направлен на исключение подобных по симптоматике патологий. Волчье вымя зачастую путают с микозами, проявлениями венерических заболеваний, карбункулами, фурункулами, туляремией и патологиями лимфатической системы.

    При гидрадените проводится широкий спектр терапевтических мер. Данный комплекс включает: антибактериальную терапию в зависимости от возбудителя инфекции, местную терапию (обезболивающие, препараты, ускоряющие заживления ран), хирургическое иссечение гнойников. При хронической форме назначается лечение сопутствующих заболеваний и триггеров.

    Методика лечения разрабатывается индивидуально зависимости от стадии заболевания. На ранней стадии необходимо избавиться от волос в очаговой зоне, но, не повреждая кожу. Лучше всего использовать маникюрные ножнички. Протереть участок инфильтрации дезинфицирующим средством (настойка календулы, перекись водорода, бриллиантовый зеленый). Не использовать препараты, которые могут вызвать ожог (концентрированные спиртовые, перцовые и настойки йода).

    После необходимо приложить повязку или пластырь, пропитанный хлорофиллиптом или диоксилином. Данную процедуру необходимо повторять каждые 4-6 часов. Если через 5 дней инфильтрат не рассасывается самостоятельно, увеличивается в размерах и переходит в гнойную форму, необходимо применит антибактериальную терапию. Антибиотики назначают, только когда сучье вымя переходит в стадию образования гнойника.

    При самодиагностике и самолечении, терапия антибиотиками зачастую бесполезна, из-за резистентности возбудителей к действующему компоненту лекарства.

    Для удачной антибактериальной терапии проводится забор отделяемого, на бактериологический посев, для установления точного вида бактерии и определения наиболее действенного средства для ее устранения. Прием лекарств длится не более 10 дней.

    При гидрадените назначаются антибиотики тетрациклинового ряда (при выявлении золотистого стафилококка). Тетрациклины также препятствуют распространению заболевания и перехода ее в другие кожные инфекции (фурункулез, сикоз и другие). Тетрациклины назначаются взрослым пациентам с ненарушенными функциями почек и печени.

    Макролиды – антибиотики нового поколения, разрешены со второго триместра беременности.

    Антибиотики цефалоспоринового ряда назначаются в случае отягощенной инфекции. Действуют на патогенные стрептококковые микроорганизмы. Применяются преимущественно при паховой форме заболевания, чтобы воспрепятствовать заражению мочевыводящих путей. Цефалоспорины нефротоксичны, не рекомендуются при хронических патологиях почек.

    Препараты линкомезина – мази с антибактериальным действием, побочных эффектов не имеют. Могут вызвать аллергию только в случае индивидуальной непереносимости.

    В комплексе принимают витамины, кортикостероиды и антигистаминные мази. При хронической стадии, образовании свищей и рубцов для эффективного лечения используют хирургическое иссечение очагов инфекции. Операция проводиться под местным обезболиванием и длиться не более 45 минут, при обширных зонах поражения.

    Лечение в домашних условиях

    Существует множество «народных» рекомендаций как избавиться от сучьего вымени, однако некоторые из них могут противоречить здравому смыслу и усугубить патологию.

    Если вы решили избавиться от сучьего вымени без помощи врача, вам необходимо знать несколько основных правил терапии, а уже после прибегать к народным рецептам.

  • При появлении нароста с гнойным отделяемым ни в коем случае нельзя накладывать теплые повязки.
  • Нельзя вскрывать фурункулы и пытаться санировать их самостоятельно.
  • Накладывать мази и маски непосредственно на открытые язвы нельзя.
  • Эффективным и абсолютно безопасным методом лечения гидраденита без лекарств — является принятие солнечных ванн. Просто очистите подмышку от волос и полежите на солнышке. К сожалению, данный метод помогает только на ранней стадии заболевания.

    Можно протирать очаги воспаления отварами и настойками трав, обладающих антисептическими свойствами (календула, ромашка, зверобой, чистотел).

    В некоторых источниках можно прочитать о том, что излечиться от сучьего вымени можно с помощью лукового или творожного компресса. Однако подтвержденных данных об эффективности таких методов нет.

    Питание при гидрадените

    Корректировка рациона при гидрадените показана пациентам с хронической формой заболевания, у которых обнаружены нарушения эндокринного характера.

    Для людей с избыточным весом показано ограничение калорий и соблюдение низко углеводной диеты. Кроме того, советуют отказаться от жирной и острой пищи. Помогает ускорить выздоровление рацион богатый витаминами и клетчатками.

    При гнойном гидрадените нужно отказаться от сладкого и сдобной выпечки, поскольку такие продукты провоцирую размножение патогенных бактерий и грибков. Нежелательно употребление горячей и острой пищи, которая провоцирует повышенное потоотделение.

    Основой профилактических мер является соблюдения всех норм и правил личной гигиены и внимательный уход за паховой областью и подмышками. Женщинам во избежание заболевания необходимо использовать качественные станки, которые не травмируют кожу, и средства, увлажняющие кожу до и после бритья. Хорошим профилактическим действием обладают аптечные препараты по уходу за кожей пенки и гели с антибактериальным действием, на растительной основе, средства компании Лиерак (Lierac). Если во время бритья вы порезались необходимо сразу же обработать ранку антисептиком.

    Важную роль в развитии заболевании играет интенсивность потоотделения. Дерматологи советуют чаще мыть подмышечные впадины, используя мыло или пенку с антибактериальными агентами. Также, рекомендуют использовать дезодоранты в виде распылителя или мокрые шариковые. Сухие и кремовые средства хоть и эффективны, но закупоривают фолликулы, нарушая процесс потоотделения, провоцирую воспаление. Нательное белье должно быть из натуральных дышащих материалов, свободного покроя. Летом одежда не должна создавать трения зонами повышенной потливости.

    furunkul.com

    / Фурункул, карбункул, гидраденит, абсцесс, флегмона

    Фурункул, карбункул, гидраденит, абсцесс, флегмона.

    Больной В. 50 лет, во время бритья получил маленькую поверхностную рану в области угла нижней челюсти. Обработал ее раствором йода, в течение 4-х дней больного ничего не беспокоило. Затем, отметил в этой зоне небольшую бо­лезненную припухлость, без гиперемии и гипертермии, которая постепенно увели­чивалась. К врачу не обращался. Местно прикладывал ежедневно теплую грелку. Боль, однако, не проходила. Инфильтратстал размером — 4×5 см, плотным, появилась незначительная гиперемия над ним, температура тела субфеб­рильная. На 8-е сутки температура повысилась вечером до 39 градусов, ут­ром — 37,2. В области инфильтрата появилась флюктуация, затруднение от­крывания рта. После чего был вынужден обратиться к врачу.

    Дайте четкое определение этой нозологической формы.

    С какими гнойными заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз, учитывая эту локализацию?

    О чем свидетельствует симптом флюктуации?

    Лечение данной патологии?

    Абсцесс подчелюстной области.

    Абсцесс — это скопление гноя в тканях или органах, ограниченное пио­генной капсулой.

    Гнойный паротит, подчелюстной лимфаденит, одонтогенная флег­мона.

    Симптом флюктуации свидетельствует об ограниченном скоплении жидкости в тканях (гной, кровь, экссудат).

    Вскрытие, санирование и дренирование полости гнойника, антибактериальная, дезинтоксикационная терапия.

    Больная Ф., 70 лет, поступила через 7 суток сначала заболевания с жалобами на припухлость и боли в правой ягодичной области, повышение тем­пературы тела до 38,2 градусов. Со слов больной, в связи с повышением АД до 190 и 120 мм рт. ст. «скорая» сделала ей неделю назад в/м инъекцию сернокислой магнезии. Через 2 дня появилось болезненное уплотнение н правой ягодице. Де­лала «йодную сетку» по совету соседей, прикладывала горячую грелку. Боль уси­лилась, температура тела поднялась до 38,2 градусов Цельсия, всвязи с чем обра­тилась в больницу. Состояние средней тяжести. PS — 100 ударов в мин. АД 160 и 100 мм. рт. ст. В области верхне-наружного квадранта правой ягодицы плотный, резко болезненный инфильтрат 10×14 см, гиперемия кожи, местная гипертермия. Флюктуация в центре. В правой паховой области умерено болезненные 2 образова­ния 1,0х 1,5 см, подвижные, без гиперемии.

    Наиболее частый микробный возбудитель патологии?

    С чем необходимо дифференцировать образования в паховой об­ласти?

    Какие дополнительные методы исследования можно применить для под­тверждения основного диагноза?

    Ваша лечебная тактика?

    1. Постинъекционный абсцесс правой ягодицы, паховый лимфаде­нит справа, гипертоническая болезнь.

    2. Золотистый стафилококк.

    Дифференциальный диагноз с гидраденитом, фурункулами, актино- микозом, метастазами рака, туберкулезным лимфаденитом, сифилисом, лимфолейкозом и лимфогранулематозом.

    УЗИ, пункция инфильтрата в центре флюктуации.

    Вскрытие, санирование и дренирование полости гнойника., антибактериальная, дезинтоксикационная терапия.

    У больной 32 лет на фоне повышенной потливости и раздражения кожи в правой подмышечной области появилась болезненная припухлость, которая увеличивалась, повысилась температура тела до 37,7 градусов Цель­сия, через 2 дня обратилась к врачу. При осмотре в правой подмышечной об­ласти имеются несколько спаянных между собой плотных, резко болезнен­ных образований 2×15 см, спаянные с кожей, умеренно подвижные, незначи­тельная гиперемия в центре. Флюктуация не определяется.

    Пути проникновения инфекции и возможная локализация этой пато­логии?

    Лечение данной больной?

    Показания к операции?

    1. Подмышечный гидраденит справа.

    Инфекция чаще всего проникает через выводные протоки потовых же­лез, Помимо подмышечной области гидраденит может локализоваться в па­ховой области, промежности, у женщин — в области ареолы соска.

    Дифференциальный диагноз проводят с фурункулом, карбункулом, лим­фаденитом, актиномикозом, туберкулезным поражением лимфоузлов, мета­стазами рака в лимфоузлы, лимфогранулематозом, лимфолейкозом. При лока­лизации в области промежности — с парапроктитом. При локализации в паху — с ущемленной бедренной грыжей, в области ареолы — с маститом.

    Сбрить волосы в подмышечной яме, обработать кожу антисептиками, создание покоя для верхней конечности (косыночная повязка), местно — фи­зиотерапия, обкалывание новокаином с антибиотиками. Внутримышечное введение антибиотиков.

    Показанием к хирургическому лечению является гнойный гидраденит -когда появляется флюктуация или воспалительный процесс переходит на под­кожную клетчатку.

    У больной А. 35 лет, из-за тесной обуви появилась инфицированная по­тертость на 1 пальце правой столы. Место прикладывала бактерицидный пла­стырь. Через 3 дня в правой паховой области появились болезненные образования, 2-3 шт., размером 1,0×1,5 см., умеренно подвижные, кожа над ними не изменена, К врачу не обращалась, не лечилась. Еще через неделю в правой паховой области появился плотный болезненный инфильтрат без четких границ, гиперемия кожи над ним. Флюктуации нет. Температура тела — 38,5 градусов Цельсия.

    2. Патогенез данного заболевания?

    3. С чем необходимо дифференцировать данную патологию?

    4. Местное лечение?

    5. Общее лечение?

    1 . Аденофлегмона правой паховой области.

    2. Входные ворота для гнойной инфекции — инфицированная потертость стопы. Далее инфекция мигрировала по лимфатическим сосудам в паховые лимфо­узлы с развитием пахового лимфаденита. В связи с тем, что больная не лечилась, воспаление из лимфатических узлов перешло на подкожную клетчатку с развитием аденофлегмоны.

    3. Гидраденит, абсцесс паховой области, карбункул, ущемленная бедренная грыжа, специфический лимфаденит различной этиологии.

    4. Местное лечение — вскрытие и дренирование флегмоны, взятие посева, лечение первичного очага. Ежедневные перевязки, промывание антисептиками, повязки с левомеколем, физиотерапия.

    5. Общее лечение: антибактериальная терапия, иммунотерапия.

    У больного 56 лет на задней поверх­ности шеи появился зуд, затем резко болезненная припухлость. Накладывал местно повязки с мазью Вишневского. Боль и припухлость увеличивались, температура тела повысилась до 38,3 °, Только через 6 дней обратился к врачу. При осмотре — состояние средней тяжести,PS- 98 уд. в мин. Язык су­хой, жажда, На задней поверхности шеи плотный, резко болезненный ин­фильтрат 10×10 см, сине-багрового цвета, в центре его несколько гнойных пустул, вокруг них участок кожи 3×3 см грязно-серого цвета. Лейкоциты -14,3×10 9 , Глюкоза крови 10,2 ммоль/л.

    Назовите основной и фоновый диагноз?

    Правильное ли лечение было до обращения к врачу?

    Перечислите возможные осложнения основного заболевания?

    Местное лечение данной патологии в стационаре?

    Карбункул задней поверхности шеи на фоне сахарного диабета (впер­вые выявленного).

    При наличии гнойного воспаления в данном случае применение мази Вишневского не показано. Позднее обращение к врачу.

    Лимфаденит, лимфангит, абсцесс, флегмона, флебит, тромбофлебит, менингит, сепсис.

    Вскрытие карбункула крестообразным разрезом с иссечением некроти­ческих тканей, промывание раны Н2О2, протеолитическими ферментами, повязки с левомеколем. Ежедневные перевязки. Физиоте­рапия местно.

    Антибактериальная терапия в/м и в/в, инфузионная дезинтоксикацион­ная терапия, иммунотерапия, коррекция сахарного диабета инсулином.

    Больная 65 лет выдавила фурункул подбородочной области. Через 3 дня отметила усиление болей в этой области, появилась гиперемия, напряжен­ный отек, местная гипертермия. Лечилась самостоятельно, применяла по­вязки с мазьюВишневского. Через 3 дня повысилась температура до 38 граду­сов Цельсия, увеличилась гиперемия, боли, отек в подбородочной области. В центре на месте бывшего фурункула, участок грязно-серого цвета 2х2 см. Отмеча­ется флюктуация. Через 6 суток обратилась к врачу, было выполнено хирургиче­ское вмешательство с дренированием раны резиновыми выпускниками.

    2. Наиболее частый микробный возбудитель данной патологии?

    3. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать данную патоло­гию?

    4. Какое хирургическое вмешательство было выполнено у данной боль­ной?

    5. Лечение данной патологии в послеоперационном периоде?

    1. Флегмона подбородочной области.

    3. Карбункул, рожистое воспаление, абсцесс.

    4. Вскрытие флегмоны широким разрезом с иссечением некротических тканей, дренирование раны.

    5. Антибактериальная терапия, санация раны перекисью водорода, еже­дневные перевязки с антисептиками и мазями на гидрофильной основе, применение протеолитических ферментов, физиотерапия местно.

    Больной К. находясь на даче, получил укус насекомого в область левой щеки. Ночью был сильный зуд в области укуса, что привело к расчесу в этом месте. Через два дня приехал домой с дачи, обнаружил на месте укуса припухлость, болезненность без явной гиперемии. Обработал эту область спиртом, принял таблетку димедрола. К врачу не обращался, ходил на ра­боту. Через 3 дня стал отмечать недомогание, слабость, повысилась темпера­тура до 38,2 градусов Цельсия, припухлость в области левой щеки увеличи­лась, усилилась боль, появилась гиперемия, отек перешел на параорбиталь­ную клетчатку с обеих сторон, отмечается флюктуация в центре инфильт­рата.

    Какое осложнение основного заболевания развилось у данного больного?

    Какое наиболее грозное осложнение может возникнуть у больного?

    Укажите все классификации основной нозологической формы, имеющейся у больного?

    Какое лечение дополнительно (помимо основного) надо назначить больному в связи с развившимся осложнением?

    1. Флегмона левой щеки.

    Тромбофлебит лицевых вен.

    По характеру экссудата: серозный, гнойный, гнойно-геморрагический, гнилостный. По локализации: подкожная, эпифасциальная, субфасци­альная, межмышечная, параоссальная.

    У больной М., после ушибленной рапы мягких тканей волосистой части головы на 3-й день повысилась температура до 37,8 градусов Цельсия, усилились боли вокруг раны. К врачу не обращалась. Через 3 дня — температура — 38,6 граду­сов Цельсия, появился отек и гиперемия в области раны с переходом на лобную область, тахикардия до 110 уд/мин, сухость во рту, жажда, нарастающая головная боль, слабость, в связи с чем обратилась к врачу.

    2. Какая причина развития данного осложнения?

    3. Профилактику каких видов инфекции необходимо выполнять всем боль­ным со случайными ранами?

    4. Техника выполнения профилактических мероприятий больным со слу­чайными ранами.

    5.Лечение данного осложнения?

    1. Ушибленная рана мягких тканей головы, флегмона мягких тканей головы.

    2. Не выполнена ПХО раны, как основной метод лечения всех свежих слу­чайных ран, что привело к развитию флегмоны.

    3. С целью профилактики острой гнойной неспецифической инфекции в данном случае необходимо было выполнить ПХО рапы с применением антисепти­ков и антибиотиков. Кроме того, всем больным со случайными ранами необходимо проведение экстренной профилактики столбняка.

    4. Под местной анестезией, после промывания раны антисептиками, необ­ходимо иссечение размозженных краев раны с наложением первичного шва в сроки 12-24 часа с момента получения раны, т.е. ПХО.С целью экстренной профилактики столбняка всем больным вводят 1,0 мл столбнячного анатоксина, а если больной не был привит ранее — то 3000 мс противостолбнячной сыво­ротки по Безредко.

    5. Вскрытие флегмоны головы широкими параллельными разрезами,

    сообщающимися между собой, туалет ран антисептиками, дренирование ран. Про­ведение антибактериальной и, по необходимости, инфузионной дезинтоксикаци­онной терапии. Ежедневные перевязки, физиотерапия местно.

    Больной С., 52 лет, обратился в поликлинику с жалобами на нали­чие плотного, болезненного инфильтрата в области верхней губы, головные боли, недомогание, повышение температуры до 37,4 градусов Цельсия. При осмотре — инфильтрат на верхней губе 1,0х1,5 см, с гиперемией кожи и оте­ком вокруг. Больному наложена повязка с мазью Вишневского, назначены антибиотики, после чего он был отпущен домой. Через 2 суток у больного температура повысилась до 40 градусов Цельсия, инфильтрат увеличился в размерах, появился гнойный стержень в центре, резко выраженные головные боли, озноб, и он был госпитализирован по скорой помощи.

    2. Верна ли тактика врача поликлиники?

    3. В какое отделение был госпитализирован больной?

    4. Какими осложнениями чревата данная патология?

    1. Фурункул верхней губы.

    2. Больного с такой локализацией фурункула необходимо срочно гос­питализировать.

    З. В гнойное хирургическое отделение.

    4. Карбункул лица, флегмона, тромбофлебит, лимфаденит и лимфан­гит, менингит, сепсис.

    5. Постельный режим, обработка фурункула антисептиками, протеоли­тическими ферментами, антибиотикотерапия, физиотерапия. Показанием к вскрытию является абсцеднрование.

    studfiles.net

    Гидраденит или "сучье вымя": фото, симптомы и способы лечения

    Гидраденит, или, как его называют в народе «сучье вымя», – это гнойное, воспалительное поражение потовых желез, вызванное бактериями. Чаще всего гидраденит встречается в области подмышек, но бывает также и в других местах – тех, где потовые железы находятся на волосистой части тела (их называют апокриновыми). Это может быть живот (область около пупка, паховые складки, анус, мошонка у мужчин и область больших половых губ у женщин).

    Вызывает инфекцию стафилококк. Это заболевание весьма опасно, поскольку грозит различными осложнениями, — например, сепсисом, если инфекция попадет в кровь. Если вовремя обратить внимание на первые признаки болезни, то можно избежать тяжелых последствий. Обследование при подозрении на гидраденит назначает в соответствии с его характерной клинической картиной. Обычно проводится также посев выделений из потовых желез с антибиотикограммой, чтобы назначить наиболее подходящее лечение антибиотиками.

    Болезнь сучье вымя никогда не возникает у детей и стариков. Это происходит потому, что потовые железы начинают функционировать только в подростковом возрасте, а затем, в пожилом возрасте, их работа увядает. Больше всего этим заболеванием страдают женщины в возрасте от 15 до 55 – на них приходится до 85% случаев от всех постановок диагноза «гидратенит». Чаще всего этот недуг появляется в пубертатный и климактерический период – бушевание гормонов способствует развитию инфекции и воспаления в потовых железах человека.

    От чего возникает гидраденит под мышкой и в паху

    Это инфекционное заболевание является разновидностью пиодермии (гнойного поражения кожи). В большинстве случаев вызывает гидраденит золотистый стафилококк – тот самый, больше всего известный нарушениями в пищеварительной системе. Бактерия попадает в апокриновые железы двумя способами: либо через лимфатические пути в результате повреждений кожи, либо непосредственно из мест, откуда выделяется пот (по выводящим протокам). Очень часто стафилококк может попасть через царапины, мелкие порезы во время бритья или поврежденную кожу из-за сильного расчесывания (например, из-за укусов комаров). При гидрадените повышается потливость, а постоянное прение кожи снижает ее защитную функцию, и организм становится более уязвим для различных микробов.

    Гидраденит развивается тогда, когда иммунитет человека слегка ослаблен (это может произойти по множеству причин). Также способствуют развитию заболевания более щелочный pH потовых отделений, недостаточное соблюдение гигиены, сопутствующие хронические заболевания, а также сахарный диабет, ожирения и другие недуги эндокринной системы.

    Признаки и симптомы развития гидраденита

    Важно отметить, что чаще всего этот недуг имеет односторонний характер, но бывают и исключения. Когда гнойно-воспалительный процесс только начинается, в местах, где расположены апокриновые потовые железы, в самой коже завязываются плотные узелки. Со временем они начинают чесаться и вызывают болезненные ощущения (особенно при надавливании).

    Вначале узелки маленькие, но они быстро растут, достигая размеров до полутора сантиметра каждый, и по форме напоминают грушу. Вокруг них кожа становится красно-синего цвета и отекает; место воспаления очень болит. Некоторые узелки, близко расположенные друг к другу, могут объединяться в один – тогда в этом месте плотно спаянное с кожей образование, по форме напоминающее диск.

    Боль уже возникает не только во время движения, но и в состоянии покоя пациента. Кроме этого, у больного также может повыситься температура; ощущается общая слабость и недомогание.

    После этого узлы становятся несколько мягче в центральной части, а затем – раскрываются, и оттуда выходит гной, возможно, с примесями крови. По консистенции он похож на густую сметану. В отличие от фурункула, у гидраденита отсутствует некротический стержень. Узел вскрывается примерно спустя неделю или 10 дней после его образования. После выхода гноя состояние больного обычно улучшается, проходят боли. На месте выхода гноя появляется язва, которая потом затягивается и оставляет рубцы.

    Полный цикл развития такого узла (гидраденита) составляет около 14-ти дней. Правда, вместе с уже заживающими ранками образовываются новые узлы, и воспаление все больше разрастается. Если гидраденит не лечить, он перерастет в хроническое заболевание, и даже при временном облегчении практически всегда возникают рецидивы. Обострение заболевания может проявляться десятки раз, если лечение начали слишком поздно или проводили неправильно. Также недуг затягивается и при недостаточной гигиене или наличии других патологических процессов в организме.

    Какими могут быть осложнения при гидрадените

    Обычно осложнения возникают у людей с низким иммунитетом или же при отсутсвии адекватного лечения. Инфекция и воспаление могут распространяться на другие ткани, находящиеся рядом с зоной поражения. Это может привести к абсцессу или флегмоне. Если же на гидраденит слишком долго не обращать внимания, он приобретает тяжелую форму, и инфекция может попасть в кровь и разнестись по всему телу – в таком случае появляется сепсис.

    Обследование при гидрадените

    Обследование пациента с подозрением на гидраденит проводят в соответствии с клинической картиной этого недуга. Обязательно нужно сдать кровь: о наличии воспаления свидетельствует ускорение СОЭ и повышенный уровень лейкоцитов в крови. Как уже описывалось ранее, для того, чтобы назначить антибиотики, нужно провести посев выделений из потовых желез. Такое исследование позволит определить чувствительность к определенным антибиотикам и назначить наиболее оптимальное лечение. Если заболевания перешло в более тяжелую стадию, пациенту проводят иммунограмму.

    Очень важно отличить гидраденит от фурункулеза, туберкулеза, лимфоузлов в подмышечной области и других подобных заболеваний.

    В первую очередь, пациентам с таким диагнозом назначают особую диету, которая длится, в среднем, около 3-х месяцев. В это время больному нельзя употреблять острые блюда, спиртные напитки, пряности и приправы, а также свести к минимуму употребление сладкого. Рацион должен быть максимально разнообразным, насыщенным витаминами. Очень важно обратить внимание на продукты с высоким содержанием железа и фосфора: этих элементов много в яблоках, моркови, капусте, орехах, шиповнике (он еще и содержит много витамина С, который помогает бороться с инфекциями).

    Способствуют выздоровлению также специальные витаминные комплексы, которые можно купить в аптеке, а также соки из подорожника и алоэ, настойка женьшеня и эхинацея.

    Чтобы гидраденит не распространялся на другие ткани и другие апокриновые железы, нужно 4 раза в день обрабатывать кожу вокруг пораженный участков спиртом. Подойдет любой – борный, салициловый (2%), камфорный. От приема ванн также лучше отказаться до полного выздоровления: мыться лучше под душем, перед этим перемотав пораженную зону пластырем и повязкой.

    Что же касается медикаментозного лечения, то гидраденит лечат как пиодермию. В основном без лечения антибиотиками (эритромицина, доксициклина и прочих) не обходится. При возникновении рецидивов этого недуга, к антибиотикам добавляются также стимуляторы иммунной системы – именно для этого сначала нужно пройти иммунограмму. В случае, если диагностика показала, что именно стафилококк вызвал гидраденит, возможно применение специфической терапии – например, вакцины или стафилококкового гамма-глобулина.

    Кроме того, очень важно обеспечить правильный уход за зоной, пораженной гидраденитом. В зоне апокриновых желез нужно максимально коротко постричь волосы. Кожу вокруг инфильтрата надо обработать бактерицидными средствами: подойдут те, которые есть в каждой аптечке – зеленка (3%), этиловый (96%) спирт, салициловый (2%), борный спирт, а также настойка йода. Если зона поражения слишком большая и характеризируется сильными болезненными ощущениями, то в нее вкалывают новокаин и антибиотики.

    В первые дни обнаружения болезни очень эффективно наложение полуспиртовых влажно-высыхающих повязок. А вот повязки с мазями лучше не использовать – это может только усугубить ситуацию. Компрессы – какие-либо – при гидрадените запрещены. Они только усилят появления гноения. Зато очень хорошо применять для лечения сучьего вымени сухое тепло, например, насухо вытирать кожу теплым махровым полотенцем, делать нагревания синей лампой — достаточно 5 минут на расстоянии приблизительно двадцати см, а также принимать солнечные ванны, если это возможно.

    Мягкий, созревший гидраденит лечится только при помощи хирургического вмешательства. На этой стадии развития заболевания обычные методы не дают нужного эффекта – пораженная зона представлена множеством микроабсцессов, которые продолжают созревать и выделять гной. Во время операции удаляют сначала гной, а затем всю инфицированную жировую ткань.

    Если рецидивы гидраденита мучат, несмотря на иммунотерапию, то проводится радикальное хирургическое вмешательство, состоящее из двух частей. Сначала делается широкий разрез гнойного очага вплоть до здоровой ткани, и вся воспаленная зона извлекается. Рану заживляют в открытой форме и сразу же проводят антибиотикотерапию. После того, как воспалительные процессы стихнут, наступает время второй части операции. На этом этапе кожа и подкожный жир пораженного участка полностью удаляются. Для того, чтобы перекрыть такой дефект, используют перемещение кожи самого пациента – такой метод называют аутодермопластикой.

    Такое вмешательство нельзя провести за одну операцию, поскольку очень часто бывали случаи, когда рана после первого этапа операции начинала сильно гноиться и долго заживала, а на ее месте образовывался грубый рубец.

    Относительно физиотерапевтических методов, то здесь мнения специалистов медицины расходятся. Например, одни рекомендуют СМВ- и локальную УФО-терапию, а также применение УВЧ. Другие же полагают, что на начальных стадиях заболевания вообще не нужно использовать никаких физиотерапевтических способов лечения. После хирургического вмешательства пациенту обычно назначают локальное облучение инфракрасными лучами, лазеро-, магнито- и УФО-терапию. Если гидраденит протекает тяжело, лечение длится долго и случаются рецидивы, то дополнительно назначают электрофорез с унитиолом, дионином или кодеином, хорошо помогает и ультразвуковая терапия.

    В редких случаях применяют рентгенотерапию (если другие методы не работают). В ходе такого типа лечения потовые железы разрушаются.

    net-doktor.org

    Чем фурункулы отличаются от карбункулов, абсцессов, гидраденита и флегмоны

    Все гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки своими клиническими проявлениями очень похожи. Поэтому важно правильно дифференцировать (отличать) карбункул фурункул и абсцесс кожи, а также знать, что такое гидраденит и флегмона. Практика показывает, что из всех кожных патологий гнойно-воспалительные заболевания встречаются значительно чаще и составляют более 60% случаев. Неправильная диагностика или ее отсутствие могут повлечь за собой печальные последствия. Никогда не пытайтесь вскрыть гнойник самостоятельно – подкожные нарывы могут распространиться, инфекция проникнет в кровоток, возникнут осложнения, вплоть до менингита и сепсиса.

    Чтобы этого не произошло, нужно знать, чем отличаются друг от друга карбункулы фурункулы абсцессы гидраденит и флегмона. Эти знания помогут вам вовремя распознать проблему и обратиться к врачу.

    Причины гнойно-воспалительных процессов кожи

    Главным возбудителем всех гнойных патологий кожи является бактериальная инфекция, которая с легкостью может проникать внутрь сквозь мелкие ранки, ссадины, язвочки.

    В обычной жизни на теле человека обитает множество условно-патогенных микроорганизмов, которые до определенного момента не причиняют вреда. Однако при создании благоприятных условий они активизируются и начинают свою разрушительную работу. Предрасполагающими факторами для жизнедеятельности бактерий и образования нагноений выступают:

  • снижение местного и общего иммунитета;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • кожные повреждения;
  • недостаток личной гигиены.
  • Совокупность этих факторов может стать причиной образования фурункула карбункула абсцесса, а также гидраденита и флегмоны.

    Возникновение чирия (фурункула) связано с активной деятельностью грамположительных бактерий золотистого стафилококка (по той же причине развивается карбункул).

    Эти микроорганизмы живут на теле человека и вполне могут проникнуть внутрь даже через незначительные царапины. Так, во время неосторожного бриться может возникнуть фурункул даже карбункул лица, развиться гидраденит в подмышечной, паховой области. Далее на фоне этих воспалений, как осложнение, может образоваться флегмона или абсцесс.

    Несмотря на схожую клиническую картину, разница между этими патологиями есть.

    Фурункул и карбункул развиваются вследствие активизации бактерий золотистого стафилококка.

    Чирей, чиряк, а в медицинской терминологии фурункул, — это гнойно-некротическая патология кожи. Развитие заболевания начинается с поражения волосяной луковицы (фолликула) и постепенно охватывает близлежащие сальные железы, а также окружающие ткани.

    Фурункул может локализоваться на любом участке тела (верхние, нижние конечности, голова, спина, шея и лицо), основной критерий – наличие волос.

    Развитие патологии происходит в три этапа:

    1. Образование инфильтрата (подкожное уплотнение, содержащее лимфатический или кровянистый экссудат). Сначала на месте инфицирования возникает покраснение, появляется отечность, болезненность при пальпации. Далее инфильтрат начинает расти и уже через пару дней заметно возвышается над кожей. Пораженная область гиперемирована. Воспалительный процесс распространяется, захватывая окружающие ткани, сальные железы. На этом этапе фурункул «созревает».
    2. Гнойно-некротический процесс. Спустя 3-4 дня лимфатическое содержимое инфильтрата преобразуется в гнойный экссудат. Из отмерших клеток формируется некротический стержень, происходит расплавление тканей (образуются свищевые ходы). Фурункул созрел. Примерно на 5-7 день после первичной симптоматики чирей вскрывается – наружу выходит гной, оголяется стержень, который постепенно отторгается здоровыми тканями. Наступает облегчение – болезненность исчезает, краснота и отечность уходят через пару дней.
    3. Заживление. После эвакуации патогенного экссудата на месте чирья остается ранка, которая затягивается в течение недели. Если фурункул был больших размеров, тогда на его месте может остаться рубец. Небольшие пустулы уходят без следа.

    Фурункул и карбункул развиваются одинаково, но есть некоторые особенности, различать которые необходимо.

    Характерным для патологии является слияние гнойно-некротических воспалений охватывающих сразу нескольких волосяных фолликулов, сальные железы, фиброзную ткань. В процесс вовлекается обширный участок кожи и подкожного пространства – вот чем отличается карбункул от фурункула. Как правило, опытным специалистам диагностика не доставляет трудностей.

    Возбудителем заболевания чаще всего становится стафилококк, несколько реже стрептококк.

    В отличие от чирьев, которые могут образовывать множественные высыпания, карбункул это единичное, но вместе с тем масштабное гнойно-некротическое поражение кожи.

    Процесс развития недуга так же как при фурункулах проходит три этапа – инфильтративный, гнойно-некротический и стадию заживления. Однако течение патологии несколько осложнено. Симптоматика выражена интенсивно:

    • распирающая резкая болезненность в области поражения;
    • отечность, гиперемия;
    • повышение температуры (до 40 градусов);
    • признаки интоксикации (тошнота, рвота, ухудшение сна, головные боли).
    • Понять что это фурункул или карбункул несложно — внешний вид и размеры новообразования говорят сами за себя. Важно вовремя обратиться к специалисту, поскольку лечат заболевание исключительно в условиях стационара. Путем крестообразного разреза кожи (под общей анестезией) устраняют некротическую ткань. Пациенту показан постельный режим, а также прием антибактериальных, противовоспалительных и дезинтоксикационных препаратов.

      Бактерии золотистого стафилококка провоцирует развитие не только фурункула карбункула, но и гидраденита. Характерным для патологии является гнойно-воспалительное поражение потовых желез подмышечных впадин, паховой области и вокруг сосков. Это основное отличие заболевания, поскольку на других участках тела гидраденит не возникает. Способствует жизнедеятельности патогенных микроорганизмов активное потоотделение, так как щелочная среда снижает защитные функции кожи (особенно если имеются какие-либо повреждения) и бактерии без труда проникают внутрь.

      Развивается патология с образования небольшого уплотнения, которое постепенно увеличивается и может достигать диаметра 5 см (иногда более). Новообразование имеет грушевидную форму, за это в простонародье его прозвали «сучье вымя».

      В процессе созревания ткани нарыва размягчаются, внутри скапливается гнойный экссудат, формируются свищевые ходы. При слиянии нескольких гнойников (такое часто случается) образуются множественные свищи, а поверхность новообразования становится бугристой. После вскрытия опухоли наружу выходит патогенное содержимое, но в отличие от фурункула или же карбункула при гидрадените нет некротического внутреннего стержня.

      Лечение, как правило, оперативное с радикальным иссечением измененных потовых желез. Процесс заживления длительный – от 2 недель до нескольких месяцев. Практически всегда остаются заметные рубцы.

      Провокатором патологии выступает все та же бактериальная инфекция (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка). Однако отличается абсцесс от фурункула карбункула тем, что это ограниченный воспалительный процесс, то есть гнойное содержимое имеет оболочку (пиогенную капсулу), которая формируется из грануляционной и фиброзной ткани.

      Чаще всего воспаление развивается в подкожном пространстве, мышечных тканях, реже происходит поражение внутренних органов. Может протекать в острой или хронической форме.

      Начало патологии характеризуется образованием небольшого, но довольно плотного и красного узла. При острой форме недуга уже через несколько (обычно 5-6) дней происходит разрушение тканей, клетки внутри самой опухоли погибают – идет образование гнойного экссудата с формированием пиогенной капсулы. При вялотекущем абсцессе процесс может растянуться на несколько недель.

      Форма гнойной оболочки может быть сферической, достаточно пористой или же более сложной с множественными карманами. При пальпации места поражения наблюдается флюктуация – во время прикосновения четко ощущается движение жидкости.

      При подкожных абсцессах припухлость отечность в месте поражения четко визуализируется, кожа гиперемирована. В случае внутренних поражений такая симптоматика отсутствует.

      При абсцессе может ощущаться слабость, тошнота, общее недомогание. Часто наблюдается повышение температуры тела и головные боли.

      Проблема может разрешиться сама собой в том случае, если абсцесс протекает без осложнений – происходит самостоятельное вскрытие капсулы с выходом гнойного экссудата на поверхность или же в анатомические полости. После полной эвакуации содержимого идет процесс рубцевания ткани.

      Все же чаще лечение абсцессов подразумевает оперативное вмешательство с последующей медикаментозной терапией.

      Патология характеризуется острым разлитым (без четких границ и капсулирования) нагноением, которое локализуется в клетчаточном пространстве – подкожном, забрюшинном, межмышечном, другом. Особенность флегмоны – это нечеткие очертания, отсутствие оболочки и центрального стержня.

      Провокаторами недуга выступают гноеродные микроорганизмы. Факторы, способствующие развитию недуга – повреждение тканей, гематомы, неправильно выполненные инъекции, другие гнойно-воспалительные процессы в организме.

      Флегмона без труда распространяется в подкожном пространстве, проходя сквозь каналы для сосудисто-нервных пучков, и образует обширные очаги поражения. Под давлением массы гнойного экссудата происходит компрессия кровеносных сосудов, сопровождающаяся некрозом тканей.

      Развивается патология довольно стремительно. В месте поражения образуется припухлость – это инфильтрат. Он плотный, болезненный, кожа на его поверхности гиперемирована. Со временем происходит размягчение, и появляются симптомы флюктуации. Признаки флегмоны характерны для гнойных процессов – повышение температуры тела, ухудшение общего состояния, тошнота, головные боли.

      Выделяют несколько форм флегмоны:

    • серозная – жировые ткани вперемешку с гноем образуют студенистое содержимое;
    • гнойная – ткани расплавляются, преобразуются в гной, формируются свищи;
    • гнилостная – множественный некроз с образованием зловонного экссудата;
    • некротическая – происходит отмирание с последующим отторжением тканей, на месте которых остаются раны;
    • газовая (анаэробная)– гной с примесью большого количества погибших клеток и пузырьков газа, при пальпации наблюдается крепитация (хруст). Это наиболее тяжелая форма недуга.
    • Лечение флегмоны, это преимущественно оперативное вскрытие нагноения. Поврежденное место дренируют, вычищают, тщательно обрабатывают антисептиками. Если же диагноз был установлен на начальном этапе развития патологии (на стадии инфильтрата), проводят консервативную терапию – прием антибактериальных препаратов, тепловые процедуры.

      papillomy.com

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *