Ожоги глаз капли

Ожог глаз после сварочных работ в медицине имеет собственное определение – электроофтальмия. У сварщиков ее диагностируют в световой разновидности с разными степенями тяжести. При постановке диагноза специалисты учитывают состояние пострадавших зрительных органов и век. При слабой степени поражения просматривается покраснение конъюнктивы и век, наблюдаются эрозия роговицы и ее слабое помутнение.

Для электроофтальмии средней тяжести характерно образование на конъюнктиве легко отделяющейся пленки, помутнение и ожог роговицы. В тяжелых стадиях поражения пленки не сползают с конъюнктивы, а роговица значительно мутнеет. Наиболее опасной стадией для пострадавших глаз считается та, при которой роговица теряет прозрачность и становится белесой. Патология может дополняться отмиранием глазной склеры и конъюнктивы.

Дабы не допустить повреждения зрительной системы, в процессе выполнения работ сварщик должен заботиться о собственной безопасности и о здоровье людей, находящихся вблизи. Так называемые зайчики от сварки, брызги расплавленного металла, исходящие дым и газ представляют опасность для органов зрения. Их вредоносное воздействие особенно ощущается при работе с дуговой электросваркой.

Как распознать поражение глаз сваркой

Если случился ожог глаз сваркой, то симптомы электроофтальмии будут нарастать постепенно. Во всей своей полноте они проявятся через 6 – 8 часов. Признаки поражения таковы:

  • жжение, переходящее в сильную боль;
  • беспокойное поведение пострадавшего;
  • боязнь света;
  • спазмы век;
  • слезоточивость.
  • Для облегчения состояния человеку лучше находиться в темном помещении, в окна которого не проникает солнечный свет. В случае необходимости выхода на улицу рекомендуется надевать темные солнцезащитные очки.

    Если сетчатка осталась не затронутой, функции зрения могут остаться полноценными. В легких стадиях ожога отклонения имеют обратимый характер, то есть исчезают самостоятельно и бесследно в течение нескольких дней.

    Особенности лечения ожогов, полученных от сварки

    Что делать при световой электроофтальмии? Самостоятельная помощь заключается в скорейшем промывании глаз большим количеством слабого раствора марганцовки. Если в глазах застряли мелкие частички, их необходимо осторожно удалить мокрым ватным тампоном или пинцетом. Будет лучше, если процедурой займется медработник после проведения пациенту обезболивания.

    Если не получается быстро изъять твердые крупицы металла, врачи вводят пострадавшему инъекции медикаментов с растворимым кальцием. Очистка глаз завершается закладкой под веки антисептической мазью. После наступления облегчения следует позаботиться о предотвращении инфицирования ранки. Для этого глаза обрабатывают антисептическими мазями и каплями – тетрациклиновой мазью или сульфацилом натрия 30 %-ной концентрации. Препараты восстанавливают поврежденные клетки и ускоряют процесс заживления. В качестве первой помощи подойдут примочки холодного содового раствора и борной кислоты (20 %).

    Чтобы пролечить ожоги от сварки, доктора предлагают следующую схему:

    1. снятие воспалительного процесса при помощи специальных препаратов (Диклофенак);
    2. проведение внутреннего обезболивания организма Ибупрофеном или Анальгином;
    3. введение глазных обезболивающих средств;
    4. приём антигистаминных таблеток (Тавегил, Супрастин и их аналоги);
    5. обработка глаз мазями и каплями с антисептическим воздействием;
    6. лечение мазями с регенерирующе-заживляющим эффектом (Актовегин, Солкосерил).

    Для снятия воспаления специалисты могут назначать таблетки Индометацина и Диклофенака и прописывать порошкообразное средство Нимесил. Из капель для этой цели показан Клодифен.

    Капли при ожоге глаз: разновидности и способы лечения

    Применять капли от ожогов с целью лечения глаз разрешается в случае их назначения специалистом. Для снятия отечности врач может порекомендовать Визоптик, Визин или Прокулин. По показаниям их вводят в органы зрения трижды в день по 1 капле. Препараты устраняют зуд и жжение, снимают гиперемию и отечность. Максимальный курс терапии – 3 суток.

    Когда болят глаза после сварки, для устранения дискомфорта специалист назначает одно из средств:

    Жидкостными медикаментами капают глаза 2 р. в сутки. Они снимают боль, создавая эффект заморозки роговицы. Пользоваться обезболивающими глазными каплями можно 2 дня. Целесообразность более длительного применения должна оговариваться с врачом.

    Хорошую помощь при поражении зрительных органов сваркой оказывают глазные антибиотики – Тобрамицин, Левофлоксацин, Офтаквикс, Гентагут, Гентамицин и пр. Ими капают глаза на протяжении недели до 5 р. в день. Препараты снимают боль и ускоряют процесс заживления роговицы.

    Если болят глаза от сварки – помощь народными средствами

    Самый простой способ успокоить глаза после сварки без маски

    Когда болят глаза от сварки, лекари из народа рекомендуют накладывать на них компрессы из отвара липового цвета. Обдав соцветия кипятком, через 10 минут настой процеживают. Затем напаром орошают ватные диски и прикладывают их к пострадавшим органам зрения. Примочку держат до ее полного высыхания.

    Ускорить процесс выздоровления поврежденных глаз помогут отвары ромашки, медуницы и календулы. Травы заваривают как обычный чай, но настаивают 2 часа. Целебную жидкость используют для частой промывки глаз. Растения снимают отечность и воспаление и дают обезболивающий эффект.

    Для устранения дискомфортных ощущений в глазах можно прикладывать к ним примочки из картофеля. Сырой корнеплод пропускают через мелкую терку и образовавшуюся кашицу укладывают в марлевый мешочек. Его прикладывают к глазам на 10 минут.

    При отечности зрительных органов можно воспользоваться медом. Положительное воздействие сладкого продукта заключается в следующем:

  • выведение избыточной жидкости;
  • ускорение заживления эпителия;
  • профилактика помутнения роговицы.
  • В тоже время применение меда в лечебных целях допускается только после первичного воспаления глаз. Продукт пчеловодства богат калием, каротином, фолиевой, пантотеновой и аскорбиновой кислотами, витаминами группы B и прочими полезными веществами, участвующими в восстановлении тканей роговицы. Подобными свойствами обладает и мякоть алоэ.

    Мед и алоэ не следует применять в первые сутки после получения ожога. На следующий день мякоть растения и жидкий мед можно соединить и использовать для закапывания глаз 2 р. в сутки по 1 капельке полученного средства. Процедура снимет воспаление и восстановит пострадавший эпителий.

    Для устранения воспаления к глазам можно прикладывать примочку с отваром ромашки и расплавленным сливочным маслом. Кашицу распределяют на тампоне и прикладывают к пораженным векам.

    Какими могут быть последствия от сварки

    В случае запоздалого обращения к специалисту могут развиться осложнения от сварки – помутнение роговицы с образованием бельма, язвы и рубцы, хроническое воспаление. Из-за ожога в сетчатке глаза разрушаются защитные оболочки клеток. Этот процесс становится источником боли, воспаления и отмирания клеток, важных для зрения.

    careburns.ru

    Как быстро и правильно вылечить химический ожог глаза?

    Химический ожог глаза в офтальмологии считается экстренной ситуацией, при которой необходимо максимально быстро оказать пострадавшему первую помощь и немедленно начать лечение.

    В противном случае такие травмы глаз чреваты серьезными последствиями вплоть до полной потери зрения.

    Что такое химический ожог глаз?

    В результате контакта глаза с агрессивными химическими веществами возникает химический ожог, тяжесть которого в зависимости от количества вещества и его концентрации может относиться к одной из пяти степеней.

    В случае самой тяжелой, пятой степени, наблюдается обширное поражение тканей поверхности глаза, что в большинстве случаев приводит к частичной или полной потере зрения.

    В зависимости от попавшего в глаза вещества могут наблюдаться разные симптомы и возникать разные последствия.

    Самые первые и «безобидные» признаки химического ожога – покраснение слизистой оболочки и жжение, а также блефароспазм (пациент не может раскрыть глаз).

    Типичными симптомами при химических ожогах любого происхождения считаются:

    • светобоязнь;
    • затуманивание зрения;
    • снижение остроты зрения;
    • отек глаза;
    • изменение цвета роговой оболочки и слизистой;
    • побледнение роговицы глаза;
    • появление со временем рубцов и шрамов.
    • Иногда в качестве последствия химического ожога может развиваться катаракта или глаукома, также даже после принятия всех лечебных мероприятий может происходить постепенная и неотвратимая гибель глазного яблока (субатрофия).

      Но получить такую травму можно и в бытовых условиях (например – при наращивании ресниц или при попадании в глаза бытовых моющих средств или спирта).

      Последствия после ожога различными веществами

      В зависимости от вещества, при контакте с которым вызван ожог, он может быть разной степени тяжести и иметь свои последствия.

      При ожоге сетчатки глаза серной кислотой последствия обычно не такие серьезные, как при ожогах щелочами. Это объясняется тем, что вступая в реакцию со слизистой оболочкой кислота способствует образованию на поверхности глазного яблока пленки из обожженного белка.

      При таком ожоге обычно проявляется сильный болевой синдром, который может привести к болевому шоку. Это касается и спирта, при попадании которого на поверхность глазного яблока человек чувствует сильную боль, но повреждения в таком случае минимальны.

      Происходит поглощение спиртом влаги, которая входит в состав смазывающей глаз жидкости и самого глазного яблока. Растворяя влагу, спирт проникает вглубь глаза, повреждая роговую оболочку и хрусталик.

      Если вовремя промыть глаз – никаких особых последствий для зрения такой ожог иметь не будет, но чаще всего в качестве отрицательного последствия такого ожога наблюдается снижение остроты зрения.

      Иногда ожоги глаза случаются после наращивания ресниц в результате ошибки или неаккуратных действий мастера.

      Н а слизистую оболочку глаза воздействует клей, который используют в таких случаях. Последствия можно увидеть на фото справа.

      Основными симптомами при этом являются:

    • отекание век;
    • зуд и жжение;
    • покраснение слизистой оболочки и кожи век;
    • болевые ощущения при движении глазами;
    • ощущение присутствия под веком «песка».
    • В таких случаях наиболее целесообразно сразу промыть обожженный глаз чистой водой и 0,9%- раствором NaCl (вместо этого средства можно использовать слабый раствор марганцовки, который нейтрализует содержащиеся в клее химические вещества).

      Ожог возникает и при попадании в глаза перцового состава из баллончиков, применяемых для самозащиты. В этом случае всегда происходит непроизвольное закрытие глаз и невозможность и открывания.

      При промывании пораженного глаза водой и удалении остатков перцового состава этот эффект длится меньше. После промывания в таких случаях необходимо интенсивно поморгать в течение пяти минут, как только удастся открыть глаза.

      Сам процесс промывания перед этим должен длиться не менее 15 минут, желательно выполнять эту процедуру с помощью душа, направив его струи в глаза.

      Ожоги щелочью считаются наиболее опасными, так как в этом случае происходит сильное обезвоживание поврежденных тканей и разрушение клеток.

      В результате развивается некроз (отмирание) таких тканей, а в результате побочного эффекта может нарушиться внутриглазное давление.

      При таких ожогах, которые чаще всего случаются на различных производствах при несоблюдении техники безопасности, отмечается воспаление конъюнктивы, изменение цвета роговицы или ее побледнение, воспаления и перфорация роговицы (появление ней многочисленных микроскопических отверстий).

      Лечение и первая помощь

      При химических ожогах пациенту очень важно правильно оказать первую доврачебную помощь: от этого зависит, удастся ли сохранить человеку зрение.

      Процесс оказания такой помощи выглядит следующим образом:

    • Из глаз удаляются остатки химического вещества при помощи ватной палочки.
    • После этого поврежденные глаза промывают под струей воды в течение 10-15 минут.
    • При щелочном ожоге дополнительно следует промыть глаза двухпроцентным раствором борной кислоты (в случае с ожогом кислотой для этого используют раствор соды).
    • При необходимости пострадавшему нужно дать обезболивающее, так как химические ожоги могут вызывать болевой шок.
    • В поврежденные глаза по возможности нужно закапать 4%-е растворы новокаина, лидокаина, или 0,2%-й раствор левомицетина.
    • Перед выполнением таких процедур пациента необходимо поместить в темное помещение, так как поврежденные глаза очень остро и болезненно реагируют на свет.

      В домашних условиях глаза можно промыть слабым раствором марганцовки. В завершении такого комплекса мероприятий в глаза необходимо закапать одно из следующих дезинфицирующих средств:

    • Левомицетина 0,25%-ный раствор;
    • Гентамицин (лучше использовать капли, так как закладывание препарат в виде мази при обильных повреждениях глазного яблока может причинять пострадавшему сильные боли);
    • Альбуцид-натрий;
    • Софрадекс;
    • Себизон;
    • Сульфацил-натрий;
    • Офталимид;
    • Ацетопт.
    • Вероятность излечения ожогов химического типа

      Несмотря на всю серьезность и экстренность такой ситуации, как химический ожог глаза, практически всегда прогнозы благоприятные.

      Важно быстро принять соответствующие меры, и тогда в 90% случаях можно говорить о полном сохранении зрения.

      Но вне зависимости от своевременности и качества оказанной помощи, иногда не удается избежать образования на поврежденном глазу бельма. Также возможна и атрофия глазного яблока, в результате чего оно теряет подвижность.

      Гораздо проще предотвратить химические ожоги, чем лечить их и устранять последствия.

      Из данного видео вы подробнее узнаете о последствиях и правильном лечении химического ожога глаз:

      Самолечение при хим ожогах недопустимо. Единственное, что пострадавший должен сделать самостоятельно или с посторонней помощью – промыть поврежденные глаза большим количеством воды.

      После этого нужно дождаться врача, который сможет оказать профессиональную помощь и назначить дальнейший курс лечения. В этом случае даже при тяжелых ожогах можно сохранить или восстановить зрение.

      zrenie1.com

      Первая помощь и лечение при ожогах глаза

      Медицинская статистика показывает, что частыми проблемами в офтальмологии являются ожоги поверхности глаз. Травматические повреждения в большинстве случаев встречаются на производстве при выполнении работников своих служебных обязанностей или при нарушении техники безопасности во время работы с химическими реагентами. Количество пострадавших в данном случае составляет 65%. Остальные 35% травм глаз случаются в быту.

      Ожог глаза представляет собой травматическое повреждение части конъюнктивы, века, роговицы или иных структурных частей глаза в результате негативного воздействия различных химических реагентов или различных физических воздействий. Во время воздействия различных реагентов химического состава или под воздействием слишком высоких температур веки любого человека рефлекторно соприкасаются друг к другу, при этом все глазное яблоко становится защищенным. В таких вариантах происходит только ожог век.

      При малейшем повреждении глаз пострадавший должен немедленно обратиться за медикаментозной помощью.

      Диагноз и степень повреждения устанавливаются после первичного осмотра и проведения сопутствующих медицинских исследований. От глубины и степени ожога зависит внешний вид глаза, вся серьезность повреждения, активность болезненности и способ лечения травмы.

      Причины получения ожогов глаз

      Основной причиной получения болезненных ожогов глаз являются химические или термические реагенты. Лучевой ожог происходит после воздействия на глаза сварки.

    • Химические вещества и реагенты являются самыми распространенными причинами травматических ожогов глаз, в данном случае происходит химический ожог глаза. Чаще всего в область глаза попадают щелочи (каустик, едкий калий, аммиак, гашеная известь, этиловый спирт и другие), а также и концентрированные кислоты (уксусная, соляная, серная и прочие). Химические повреждения могут быть вызваны и попаданием в часть глаза строительных красок или лаков, различных аэрозолей, паров от газового баллончика. Ожог случается и после воздействия от некоторых растений, например, борщевик. К травматическому повреждению глаз приводит и случайное закапывание под веко некоторых медикаментозных препаратов (капли для ушей или спиртовые настойки). Большое значение при определении степени повреждения имеет состав реагента, например, жидкие химикаты при попадании в область глаза смешиваются со слезной жидкостью и легче высвобождаются из глаза. А твердые вещества наносят более существенный урон, так как при попадании под веко, они растворяются или смешиваются со слезной жидкостью и превращаются в концентрированный состав, который воздействует намного глубже и дольше.
    • Термические ожоги случаются, если на глаз воздействуют высокие температуры, горячие пары, жидкости или же раскаленные предметы. Причиной подобного ожога может быть попадание под веко горячего жира или частиц любого расплавленного металла. Легковоспламеняющиеся или же зажигательные составы (фейерверк, многочисленные петарды) также способны нанести травматическое повреждение. В большинстве случае термический ожог глаза совмещается и ожогами около глазных покровов кожи. По степени тяжести термические ожоги считаются более легкими, так как высоким температурам свойственно быстро остывать, что наносит меньший урон глазу. Кроме того, при резком попадании высоких температур в область глаза, веко человека так же рефлекторно прижимается к другому веку, поэтому область глаза повреждается в меньшей степени.
    • Лучевые ожоги происходят под воздействием долговременной сварки. Травматическое повреждение может принимать различные степени, от простого покраснения глаз до полной утраты зрения.
    • Степени ожогов глаза

      В медицинской практике различают 4 степени травматических ожогов глаз.

    • 1-ая (легкая тяжесть) степень — симптомы проявляются в виде покраснения конъюнктивы, а также и кожи века. Может образоваться незначительный отек в области глаза, из-за этого пострадавший будет чувствовать помутнения в роговице глаза. Симптомы повреждения через некоторое время полностью исчезают.
    • 2-ая (средняя тяжесть) степень — при повреждении в области глаза образуется отек с поверхностным некрозом конъюнктивы (отмирание кожных тканей). Роговица в данном случае становится серой, неровной или же мутной. Большая травма наносится роговице и кожной структуре века.
    • 3-я (тяжелая) степень — заметны все признаки второй степени ожога, совместно с ними наблюдается некроз века, глазного хряща и склеры. Поврежденная конъюнктива обретает малиновый или бурый оттенок, покрывается корочкой от ожога желтого цвета. Происходит некроз роговицы, она обретает мутный оттенок и сушится. После лечения на месте ожогов остаются рубцы.
    • 4-ая (особо тяжелая) степень — травматический некроз распространяется по всему глазу, при этом захватывает и наружную часть всего глазного яблока. Происходит полное поражение роговицы, которая впоследствии обретает ярко-белый оттенок.
    • Химический ожог глаза

      Основной причиной указанного ожога является воздействие на поверхность глаза щелочей и кислот. Щелочи, в данном варианте, представляют большую опасность, поэтому нередко последствиями травмы становится инвалидность человека или его полная потеря зрения. Тяжесть, а также и степень ожога определяется в прямой зависимости от вещества, нанесшего травму, его, объема, концентрации, длительности воздействия химического реагента, физического состояния пострадавшего и своевременности оказанного лечения.

    • Воспаление конъюнктивы;
    • Бледность роговицы;
    • Снижение остроты и восприятия зрения;
    • Повышение внутриглазного давления;
    • Наличие частичек инородного тела в области конъюнктивы;
    • Помутнение роговицы или же повреждение ее эпителия;
    • Образование рубцов на конъюнктиве или на поврежденном веке.
    • Причина получения ожога глаза от сварки является воздействие УФ-лучей на конъюнктиву. При длительном воздействии УФ-лучей образуется воспалительный процесс, нарушается целостность мембранных клеток глаза, пострадавший испытывает сильнейшие болезненный ощущения. Долговременное травматическое повреждение способно вызвать повреждение сетчатки глаза или полную утрату зрения.

      Симптомы ожога глаза сваркой:

    • Мучительный дискомфорт в области глаза;
    • Интенсивная и нарастающая болезненность;
    • Светобоязнь;
    • Обильное слезотечение;
    • Спазм век.
    • Данные признаки имеют свойство нарастания, при этом максимальные неприятные чувства пострадавший испытывает спустя 7 часов после травматической ситуации. Последствия ожога глаз сваркой имеют обратимый характер, как правило, симптомы ослабевают через 3-ое суток.

      Термический ожог глаза

      Во многих случаях термический ожог глаза принимает легкую или среднюю тяжесть, а большее повреждение происходит на веке. Под воздействием высоких температур или горячих паров веко глаза у человека способно рефлекторно сжаться, при этом основной «удар» принимает на себя веко.

      Симптомы термического ожога:

    • Сильная или резкая боль в области поврежденного глаза;
    • Боязнь света;
    • Помутнение роговицы;
    • Ощущение в обожженном глазу инородного вещества;
    • Нарушение целостности путем термического воздействия век, кожного покрова около глаз или ресниц.
    • Первая помощь при ожогах глаз

      Оказание первой помощи напрямую зависит от разновидности полученного повреждения.

    • При наличии химического ожога у пострадавшего необходимо срочно удалить химические реагенты из глаза. Сделать это разрешается чистой ватной палочкой. После удаления болезненного вещества, необходимо обязательно промыть пострадавший глаз чистой водой. Для этого стерильная ватка смачивается в воде и не отжимается. Промывание происходит от висков по направлению к носу, ватка проводится по краю века. Процедура промывания должна составлять не менее 15-ти минут. В случае обожения щелочами пострадавшему важно промыть глаза кислотными средами, например, 2% раствор борной кислоты. При поражении глаза кислотами промывание осуществляется щелочной средой, например, содовым раствором.
    • При термическом ожоге основная первая помощь состоит в промывании глаза, а также в удалении повреждающего вещества. Промывание осуществляется чистой, прохладной водой (температура жидкости должна быть не более 18-ти градусов). В том случае, если нет возможности промыть пострадавшему поврежденный глаз, то рекомендуется пострадавшему опустить голову с тазик с прохладной водой и часто-часто поморгать. После эффективного промывания, в глаз необходимо закапать анальгетик, который исключит возникновение воспалительного процесса.
    • При ожоге поверхности глаз сваркой вся первая помощь заключается в обезболивании, для этого пострадавшему дают выпить любое обезболивающее средство. Для нормализации состояния пострадавшего и для устранения возможности появления воспалительного процесса необходимо закапать в глаза противовоспалительные капли.
    • По возможности, первая помощь пострадавшему должна оказываться в затемненном помещении.

      После оказания первой помощи пострадавшего в любом случае необходимо доставить в близлежащую больницу.

      Важно помнить, что оказание первой помощи пострадавшему происходит на месте получения им травмы, после этого больного необходимо срочно доставить в любое близлежащее отделение больницы. Если повреждения у человека сложные, то его направляют на лечение в офтальмологический стационар.

      Первоначальное лечение ожогов любого вида заключается в промывании слезных путей глаза и удаления инородных частиц с области повреждения. Обязательно на поврежденную поверхность глаза накладывается мазь с анестезией. При сильном болевом ощущении пациенту назначаются внутримышечные обезболивающие средства.

      Основное лечение ожога глаза заключается в следующих медикаментозных процедурах:

    • Использование медикаментозных препаратов, уменьшающих болезненность места повреждения, а также средств, являющихся профилактикой от образования спаек и рубцов;
    • Закапывание каплей или накладывание мазей на место повреждения с противовоспалительными свойствами;
    • Закапывание средств для глаз, которые служат заменителями слезной жидкости.
    • Внутримышечно пациенту выписывают курс антиоксидантов;
    • При повреждении роговицы глаза доктор назначает глазные мази с восстанавливающим эффектом;
    • В качестве сопутствующих процедур пациенту назначается массаж век и иные физиотерапевтические процедуры.
    • В самых сложных случаях к пострадавшему применяется хирургическое вмешательство. Операции пострадавшему показаны при глубоком проникновении химических реагентов в область глаза или при явной угрозе потери зрения в случае невозможности удаления инородных частиц.

      ozhogkoji.ru

      Ожог глаза – это повреждение, возникающее при условии воздействия на данный орган чрезмерных физических (низкая или высокая температура, лучевое влияние) или химических (концентрированные химические вещества) факторов.

      В зависимости от глубины и распространенности ожога, а также от срока, который прошел с момента повреждения глаза, жалобы больного будут различными. Симптомами, указывающими на ожог глаза, являются:

    • отечность и покраснение кожи век
    • сильная боль или раздражение глаз
    • гиперемия и отек слизистой оболочки глаза (конъюнктивы, роговицы)
    • слезотечение
    • светобоязнь
    • нарушение прозрачности роговицы
    • снижение остроты зрения, сужение полей зрения
    • повышение или снижение внутриглазного давления
    • При лучевых ожогах глаз некоторые из указанных симптомов могут отсутствовать, поскольку инфракрасные или лазерные лучи повреждают преимущественно клетки сетчатки и сосудистой оболочки глаза.

      Следует помнить, что сразу после травмы не всегда имеется возможность определить степень тяжести поражения глаз. Больного с термическими ожогами глаз, независимо от степени тяжести поражения, необходимо срочно доставить в больницу и показать специалисту. Очень часто прогноз заболевания напрямую зависит от скорости и объема оказания адекватной медицинской помощи.

      Упражнения для глаз при косоглазии здесь ссылка

      Таким образом, с учетом этиологии, ожоги глаз могут быть химическими, термическими, лучевыми и комбинированными.

      По глубине повреждающего воздействия на ткани различают четыре степени ожогов глаз:

      I степень (легкая) характеризуется гиперемией кожи века и конъюнктивы; отеком и поверхностными эрозиями роговицы, которые определяются при проведении инстилляционной пробы с флюоресцеином. Критерием легкой степени ожога глаза служит бесследное исчезновение названных поражений.

      II степень (средняя тяжесть) проявляется повреждением поверхностных слоев кожи век, отеком и неглубоким некрозом конъюнктивы, поражением эпителия и стромы роговицы, ввиду чего поверхность роговой оболочки становится неровной и серовато-мутной. На коже век образуются ожоговые пузыри.

      III степень (тяжелая) характеризуется некрозом конъюнктивы и подлежащих тканей – века, хряща, склеры. При тяжелом ожоге глаза конъюнктива приобретает вид желтоватого или серовато-белого струпа с матовой поверхностью. Роговица становится мутной, ее поверхность – сухой. Возможно развитие иридоциклита и катаракты. Отторжение струпа сопровождается рубцеванием дефектов слизистой глаза и роговицы. Повреждение затрагивает не более 50% поверхности глазного яблока.

      IV степень (особо тяжелая) протекает с глубоким некрозом или обугливанием не только конъюнктивы, но и склеры. Роговица, вследствие поражения на всю глубину, становится похожей на непрозрачную фарфорово-белую пластинку. Типично развитие тяжелых увеитов, катаракты и вторичной глаукомы; возможна перфорация роговицы.

      В зависимости от локализации различают ожоги век и окологлазничной области; ожоги конъюнктивального мешка и роговицы; ожоги, вызывающие разрыв и разрушение глазного яблока; ожоги других частей и придаточного аппарата глаза.

      Развитие патоморфологических изменений при ожогах глаз позволяет выделить 4 стадии ожоговой травмы:

      Первая стадия ожога глаза длится до 2-х суток. В этот период стремительно нарастает некробиоз тканей, развивается гидратация и набухание роговицы, происходит диссоциация (распад) белково-полисахаридных комплексов.

      В течение второй стадии ожога глаза, продолжающейся от 2-х до 18-ти суток, развивается фибриноидное набухание роговицы и выраженные трофические расстройства.

      Третья стадия ожога глаза характеризуется трофическими нарушениями, гипоксией тканей и неоваскуляризацией роговицы. Этот процесс занимает 2-3 месяца.

      Четвертая стадия ожога глаза может длиться до нескольких лет. В это время идут процессы рубцевания, усиливается синтез коллагеновых белков клетками роговицы.

      Оценка глубины и степени поражения в первые часы после ожога глаза весьма затруднительна. Тяжесть ожога глаз зависит от концентрации и времени воздействия повреждающего фактора, а также скорости полноты оказания первой помощи. Прогноз для сохранности зрительной функции при тяжелых и особо тяжелых ожогах глаз неблагоприятный.

      Ожоги глаз разделяют на различные виды в зависимости от локализации повреждений, типа повреждающего фактора и глубины поражения.

      По разновидности вредоносного фактора выделяют:

    • Химические ожоги глаз;
    • Лучевые (ожоги глаз сваркой);
    • Термические ожоги.

    В тех случаях, когда вред причинен сразу несколькими факторами, говорят о комбинированном повреждении, или термохимическом.

    В зависимости от локализации повреждений выделяют такие типы ожогов глаз:

    Также ожоги глаз можно разделить на степени тяжести. Всего их 4, при этом первая считается самой легкой и почти во всех случаях не угрожает негативными и необратимыми последствиями. При своевременной помощи больной быстро избавляется от неприятных симптомов. Однако тоже самое нельзя сказать обо всех остальных степенях повреждений, которые лечатся только в стационаре, а последствия могут быть весьма тяжелыми.

    Первая врачебная помощь при ожогах трубует проведения следующих комплексных мероприятий:

    • инстилляции анестетиков (новокаин, кокаин, ди-каин, тримекаин);
    • удаление инородных тел;
    • обильное (лучше струйное, из спринцовки) промывание водой или изотоническим раствором хлорида натрия в течение 5-10 мин непрерывно;
    • закладывание мазей с антисептиками, антибиотиками, сульфаниламидами, а при их отсутствии — несоленого сливочного масла, медицинского вазелина, рыбьего жира и др.;
    • наложение обильно пропитанных мазями легких асептических повязок;
    • специфическая профилактика столбняка;
    • срочное направление к окулисту с одновременным заполнением и отправкой в СЭС экстренного извещения на случай травмы-ожога глаз;
    • в случаях невозможности быстрой госпитализации вплоть до ее осуществления — открытое (бесповязочное) медикаментозное лечение путем орошения или форсированных инсталляций анестетиков, антибиотиков, сульфаниламидов, салицилатов, витаминов, димексида, дибазола, танина и др.; после орошения или инсталляций медикаментов в течение часа смазывание мазями раневых поверхностей, закладывание их в конъюнктивальный мешок. После часового перерыва лечение повторяют вплоть до сна, а при тяжелых (вызванных щелочью) ожогах — и ночью, с пробуждением пострадавшего.
    • Лечение ожогов в дальнейшем должно быть направлено на борьбу с инфекцией (антибиотики широкого спектра действия, сульфацилнатрия, перманганат калия), улучшение трофики тканей, особенно роговицы (инъекции под конъюнктиву аутокрови с аскорбиновой кислотой, витаминные капли и мази, солкосерил, облепиховое масло, рыбий жир и т.д.). По показаниям назначают миотики или мидриатики. Закапывание медикаментов должно быть форсированным, закладывание мазей — частым (каждый час). С целью профилактики спаечного процесса при тяжелых ожогах после местной анестезии осуществляют ежедневный массаж конъюнктивальных сводов стеклянной палочкой. Назначают также внутривенное введение глюкозы, пирогенал, витаминные препараты парентерально и внутрь. После стихания острых воспалительных явлений необходимо местное и общее лечение (лидаза, кислород под конъюнктиву, биостимуляторы и др.), направленное на рассасывание помутнений роговицы и более нежное рубцевание.

      Термические ожоги возникают при непосредственном воздействии на глаз экстремально высокой или низкой температуры (горячие жидкости, пар, раскаленные частицы, огонь, лед, сжиженные газы). В большинстве случаев поражается кожа век, слизистая оболочка и роговица.

      Разделяют 4 степени ожога. При ожогах 1-2 степени возникает покраснение кожи век и слизистой, отек, могут образоваться пузырьки. При ожогах 3 степени наступает некроз глубоких тканей кожи век, роговица становится матового фарфорового цвета. При ожоге 4 степени происходит обугливание тканей.

      Самым легким является ожог 1 степени, его исход практически в 100% случаев благоприятный, а вот с ожогами глаз более тяжелой (2 — 4) степени придется полежать в больнице, ПОСЛЕДСТВИЯ такого поражения могут быть довольно тяжелыми (формирование рубцовых изменений в тканях глаза, нарушение проходимости слезоотводящих путей, снижение прозрачности роговицы, развитие синдрома «сухого глаза», катаракты, глаукомы, повреждение клеток сетчатки, слепота).

      ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. При возникновении термического ожога глаза следует удалить следы травмирующего вещества с глаза и кожи вокруг него, для этого промойте глаза проточной водой. На кожу вокруг глаза и за веко нанесите 1% тетрациклиновую глазную мазь или другую мазь с антисептиком или антибиотиком. На глаз осторожно наложите асептическую повязку и немедленно обратитесь за помощью к врачу. В глаз закапайте антисептические или антибактериальные глазные капли (Альбуцид, Левомицетин, Сульфацил Натрия и т.д.).

      Химические повреждения глаз представляют собой одну из по-настоящему экстренных офтальмологических ситуаций. В то время, как почти любое химическое вещество может вызвать раздражение глаз, самые серьезные повреждения обычно происходят при попадании сильных щелочей или кислот. Повреждения щелочами встречаются чаще и могут быть более опасными, особенно при двустороннем процессе, что часто заканчивается слабовидением и инвалидностью.

      Выделяют 5 степеней тяжести ожогов. Тяжесть химических повреждений обусловливается типом, объемом, концентрацией, длительностью воздействия, степенью проникновения и температурой химического вещества. Играют роль также возраст пострадавшего (значительно тяжелее ожоги могут протекать у детей), предшествующее состояние глаза и начатое лечение.

      Использование кварцевой лампы в домашних условиях может быть небезопасно и чревато неприятными последствиями. Это может быть и передозировка нахождения под лампой, а также такая серьезная травма глаз, как ожог. Последствия не острожного и неквалифицированного обращения с кварцевой лампой может лечить только соответствующий специалист, имеющий большой профессиональный опыт лечения подобного заболевания глаз.

      Если говорить о травмах глаз вообще, то любое повреждение глаз чревато полной потерей зрения. Об ожоге кварцевой лампой стоит поговорить отдельно. Лечение такого рода травм должно проводиться безотлагательно, чтобы избежать всевозможных тяжелых осложнений и последствий.

      ОЖОГ ГЛАЗ КВАРЦЕВОЙ ЛАМПОЙ: ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШЕМУ

      Стоит подчеркнуть еще раз, что обращаться за помощью в случае подобного рода ожогов следует как можно быстрее. Если же этого не сделать или отложить на неопределенный срок – вдруг само заживет, а также, если оказать неправильную помощь, то тогда готовьтесь к худшему. Рассчитывать, что все обойдется не стоит. Поэтому еще раз повторим – это важно! – необходимо обращаться не просто в травмпункт, а к узкому специалисту, хорошему профессионалу своего дела немедленно!

      Итак, во-первых, опишем те действия, которые ни в коем случае нельзя предпринимать, если все же получен ожог глаз кварцевой лампой.

      Давить и тереть обожженный глаз, даже если этого очень хочется.

      Пытаться промыть глаз – просто вода ничего не даст, а качество нашей воды давно известно.

      Использовать ватную повязку на пораженный глаз – она создаст парниковый эффект, а греть глаз нельзя, он и так уже более чем согрелся.

      Следующее, что незамедлительно нужно предпринять при ожоге кварцевой лампой – это оказать первую помощь.

      Для начала необходимо отвести пострадавшего в темную комнату или хотя бы, где есть плотны гардины. Это нужно потому, что у человека, получившего такой ожог, глаза становятся очень чувствительны к свету: больно не только смотреть на свет, но и открывать глаза.

      Под веко желательно заложить антибактериальную мазь, если таковая имеется под рукой, что маловероятно.

      Если боль сильно досаждает, тогда можно предложить пострадавшему обезболивающее средство — пероральное или же внутримышечное.

      Приложить к глазу сухой лед или, если такого не имеется, можно завернуть в пакет замороженное содержимое вашей морозильной камеры.

      Если боли по прежнему беспокоят, то срочно обращаемся к врачу.

      ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОЖОГЕ ГЛАЗ КВАРЦЕВОЙ ЛАМПОЙ

      Медицинские организации постоянно предупреждают нас о том, что нельзя лечиться самостоятельно, это опасно. Мы не можем знать всех причин и симптомов, сопутствующих тому или иному заболеванию. Так что, напоминаем – САМОЛЕЧЕНИЕ ВРЕДНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ, особенно это качается заболеваний глаз. Одно дело если мы закапаем глаза от усталости самостоятельно купленными каплями, другое дело — если это будет более серьезное заболевание или травма, такая как ожог кварцевой лампой. И здесь самолечение может нанести в разы более серьезный вред нашему зрению, так как глаза – это очень чувствительный орган, а о важности зрения нет надобности даже упоминать – все это итак прекрасно знают.

      Глаза – это один из самых ценнейших органов в нашем организме. Самостоятельно проводить лечения такого рода травмы можно только в том случае. Если вы предварительно проконсультировались со специалистом, он выяснил степень тяжести ожога. Если степень тяжести ожога у пострадавшего выяснится слабой, тогда по предписаниям врача можно лечить такую травму в домашних условиях специальными мазями, а также обеспечить покой больному и отдых в затемненном помещении.

      Ожоги глаз кислотой — это ожоги химическими веществами с рН ниже 7. Обычно ожоги глаз кислотой приводят к менее тяжелым последствиям по сравнению с ожогами, вызванными щелочью. Кислота не так глубоко проникает в глаз, как щелочь, за исключением плавиковой кислоты (HF). Кислота обычно повреждает только передние отделы глаза, однако и в этом случае, выраженный ожог роговицы может привести к слепоте.

      Чаще всего встречаются ожоги глаз серной, сернистой, соляной, азотной, нитритной, уксусной, хромовой и плавиковой кислотами. В быту эти кислоты содержатся в стеклополироли, уксусе, ацетоне и т.д.

      Раздражающие вещества имеют нейтральный рН и вызывают в основном дискомфорт, без тяжелых повреждений. В эту категорию попадают большинство бытовых химических очистителей.

      Перцовый спрей также является раздражителем. При попадании в глаз он вызывает сильную боль, но обычно серьезного вреда не причиняет.

      Медицинское название ожога глаз сваркой – электроофтальмия. Повреждающим фактором в данном случае является интенсивное ультрафиолетовое излучение. Сходный ожог бывает у альпинистов при ярком солнечном свете, отраженном от снега, или у медицинских работников, присутствующих при кварцевании.

      Природное, солнечное ультрафиолетовое излучение, проходя через озоновый слой атмосферы, теряет жесткую часть спектра излучения, и не оказывает повреждающего воздействия, за исключением высокогорных условий, где слой атмосферы меньше. Ведущим симптомом ожога глаз сваркой и сходных ожогов является интенсивная боль в глазах при отсутствии или слабом проявлении признаков ожога.

      Симптомы нарастают на протяжении 8 часов. Появляется слезотечение, светобоязнь, пятна перед глазами, блефароспазм. Конъюнктива отечна и гиперемирована, роговица не повреждена. Ожог глаз сваркой вызывает обратимые изменения, которые проходят в течение нескольких дней. Долгосрочных последствий, как правило, не остается.

      Что делать в первые минуты, если в глаз попала ядовитая жидкость? Есть ли средства облегчить боль, не навредив глазу? Рецепт очень простой: необходимо как можно быстрее и тщательнее промыть глаза холодной водой. Причем делать это следует не пять-десять минут, а в течение тридцати — сорока минут — это позволит избавиться от химического агента, который попал в конъюнктивальную полость.

      Затем следует промыть глаз разбавленной заваркой чая комнатной температуры. Чай, как черный, так и зеленый богат дубильными и дезинфицирующими веществами, и он, несомненно, смягчит болевые ощущения. Снять острую боль поможет прохладный компресс чая на веки. Кстати, это эффективное средство и при механических повреждениях и при воспалительных процессах.

      Любая форма ожога глаз требует незамедлительного обращения к офтальмологу. Ожоговая болезнью глаза — вещь очень серьезная, поскольку может вести к необратимой слепоте.

      Неотложная помощь заключается в срочном, длительном, тщательном промывании глаз струей воды обязательно при открытых или вывернутых веках лучше в специализированных гидрантах, которые обязательно оборудуются на рабочих местах на производствах, связанных с химическими веществами.

      Особенности клиники ожогов щелочами, кислотами и другими химически активными веществами не имеют принципиального значения при оказании неотложной медицинской помощи: инактивация химического агента обильным промыванием водой, тщательное удаление кусочков повреждающего агента (известь, карбид кальция и др.) со слизистой оболочки и сводов век после выворачивания век. Обезболивание, местные и общие противошоковые мероприятия, профилактика инфекции, производятся по принципам, общим для всех ожогов глаз.

      Некоторые особенности первой помощи при отдельных химических ожогах следующие. При ожогах известью и карбидом кальция, помимо тщательного удаления частиц повреждающего вещества из глаз, необходимо применение специального нейтрализатора — 3% раствора ЭДТА (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты), которым связывает кальций в комплексы, легко выводящиеся из тканей глаза. Ожоги кристаллами перманганата калия, анилиновыми карандашами требуют тщательного удаления (желательно под микроскопом) их частиц из тканей, особенно из роговицы. Специфическими антидотами ацилина являются танин (5% раствор) и аскорбиновая кислота (5% раствор).

      Исход ожоговых повреждений глаза определяется видом поражающего фактора, степенью ожога и своевременностью лечения.

      Последствия ожоговых повреждений крайне разнообразны, исход в каждом конкретном случае определяется видом поражающего фактора, степенью ожога и своевременностью лечения.

      Легкие поверхностные ожоги в большинстве случаев проходят бесследно.

      При тяжелых термических и химических ожогах возможны рубцовые изменения век, неправильный рост ресниц, неполное закрытие глазной щели, сращение век с поверхностью глаза, сужение и непроходимость слезоотводящих путей, помутнение роговицы, развитие катаракты, вторичной глаукомы, синдрома сухого глаза, хронического вялотекущего воспаления и даже гибель глазного яблока.

      При лучевом ожоге макулярной зоны сетчатки возможна необратимая потеря зрения.

      Лечение ожогов глаз – кропотливый, сложный процесс, требующий от врача больших знаний и умений, а от пациента – терпения и тщательного соблюдения всех рекомендаций. Лишь в этом случае гарантирован успех.

      proglaziki.ru

      Ожоги – это наиболее часто встречающиеся травматические повреждение глаз. Они происходят при воздействии термических, лучевых и химических факторов.

      При ожогах глаз повреждаются кожа век, конъюнктива, роговица, слезоотводящие пути. В тяжелых случаях поражаются даже задние отделы глазного яблока.

      Характер и степень ожога зависят от характеристик травмирующего агента, т.е. его температуры, концентрации, химического состава и структуры. Кроме того, на тяжесть ожога влияет состояние здоровья зрительных органов, иммунной системы и реактивность организма в целом. Своевременное и качественное оказание скорой медицинской помощи способствует снижению тяжести ожогового процесса. Площадь и глубина поражения влияет на течение восстановительного периода.

      Более 70% ожогов глаз в индустриальных районах приходится на производственный травматизм, остальные ожоговые травмы имеют бытовой характер.

      Среди химических повреждений глаз чаще всего встречаются ожоги щелочами, кислотами и известью. Термические ожоги происходят в основном от попадания на глаза кипящей жидкости, пара, раскаленных частиц металла, пламени и др. обжигающих факторов.

      Ожоги, вызванные взрывом химических и/или термических веществ, сопровождаемые ионизирующей радиацией в сочетании с механическим повреждением глаза считаются комбинированным поражением. Снижение остроты зрения имеет прямую зависимость от тяжести ожога.

      Такие щелочи, как едкий калий или натрий, нашатырный спирт и прочие являются наиболее частыми причинами химических ожогов глаз. Повреждающее действие щелочей – это весьма длительный процесс и может длиться несколько дней. В первые 2-3 дня при ожогах щелочами симптомы не носят серьезного характера, поэтому можно обманчиво предположить легкую степень поражения. Однако такие ожоги вызывают разрушения цилиндрического тела и ткани радужной оболочки глаза. В тяжелых случаях происходит разрушение сетчатой и сосудистой оболочек, а также повреждение стекловидного тела и хрусталика глаза.

      Последствиями щелочных ожогов глаз могут быть атрофия глазного яблока, вторичная глаукома, образование бельма.

      Применение в сельском хозяйстве, при строительных работах и в быту извести часто сопряжено с повышенной опасностью ожогов глаз. При попадании растворов извести в глаза появляется обильное слезоотделение, которое способствует их вымыванию, что снижает риск глубоких поражений конъюнктивы. Но при попадании в глаза крупных частиц извести они быстро проникают в ткани и вызывают спазм век, препятствующий извлечению инородных масс. Чем скорее будет оказана медицинская помощь, и сокращено действие повреждающего вещества, тем легче будет протекать реабилитационный период.

      Ожоги в результате поражения глаз кислотами – соляной, азотной, уксусной, серной или другими — провоцируют образование глубоких некрозов роговицы и конъюнктивы. Тяжелые случаи ожогов кислотами в результате некроза тканей могут обнажить сосудистый трак, т.е. среднюю оболочку глазного яблока. Регенерация глаза проходит с рубцеванием и новообразованием сосудов.

      Термические ожоги обусловлены действием агентов с выраженной высокой температурой. Вода и пар в силу их одинаковой химической структуры оказывают на глаза одинаковое повреждающее действие. Ожоги ими рассматриваются как чисто термические ожоги. Чем выше температура воды, тем сильнее страдает структура глаза. Роговица подвергается изменению уже при 45 градусах С, а ожог водой нагретой до 80 градусов наносит поражение хрусталику и радужной оболочке.

      Термические ожоги часто происходят от воздействия пламени, горячего воздуха или расплавленного металла. Такие ожоги часто наблюдаются у металлургов.

      На сегодняшний день наметилась тенденция увеличения количества низкотемпературных ожогов. Встречаются ожоги от воздействия сухого льда, криогенных жидкостей или сжиженных газов.

      В медицинской практике часто встречаются ожоги, являющиеся результатом «ослепления светом», т.е. световые ожоги.

      Ожог, полученный в результате производства сварочных работ относится к световым ожогам. При этом поражаются слизистая оболочка и роговица глаза. Симптомы такого ожога начинают проявляются через 6-7 часов после получения травмы: тускнеет роговица и отекает конъюнктива.

      К световым ожогам относятся также ожоги от яркого солнечного света и снежные ожоги. В таких случаях наблюдаются повреждения сетчатки глаза.

      Существует еще множество других видов ожогов способных нанести существенный вред зрению.

      Определение тяжести ожогов

      По степени поражения глаза определяют четыре степени тяжести ожогов, характеризующихся определенными симптомами:

    • К первой степени относятся поражения в виде отечности и покраснения век, при которых наблюдаются небольшие изменения верхнего слоя роговицы.
    • Вторая степень ожога характеризуется пузырьками на веках, отмершей тканью слизистой оболочки, помутнением роговицы.
    • Повреждение конъюнктивы, при которых она приобретает серовато-желтый цвет, появление на веках струпьев, глубокое повреждение роговицы, имеющей вид «матового стекла» относятся к третьей степени ожога.
    • Наиболее тяжелая четвертая степень ожога глаз проявляется некрозом всех тканей конъюнктивы и век, полным разрушением роговицы, поражением стекловидного тела и хрусталика.
    • Лечение ожога глаз проводится в стационарных условиях. Терапия направлена на снятие воспаления и ускорение регенерации тканей. Хирургические методы лечения обычно применяются при третьей и четвертой степени ожога. В ходе операции омертвевшие участки удаляются. Обычно при ожогах четвертой степени у пациентов наблюдается полная или почти полная потеря зрения, поэтому лечение назначается комплексное, чтобы сохранить хотя бы остаточное зрение. Утраты зрения при ожогах первой и второй степени чаще всего не наблюдается. При ожогах третьей степени может возникнуть необходимость в трансплантации (пересадке) роговой оболочки.

      Контактные линзы при ожогах

      В 2013 году кемеровские ученые разработали уникальные контактные линзы, способные значительно облегчить участь пострадавших в результате ожога глаз. Разработаны они для оказания доврачебной медицинской помощи. Их применение значительно снижает риск различных осложнений.

      Состав данных лечебных контактных линз позволяет быстро нейтрализовать опасные вещества, попадающие в глаза при ожоге. Они отличаются простотой и удобством в использовании. Линзу легко наложить и снять, и фактически она выполняет роль стерильной повязки, защищающей травмированный глаз.

      Эти контактные линзы позволяют в 2-5 раз ускорить процесс восстановления глаз после ожога. Скорость восстановления будет зависеть от степени поражения глаза.

      Коллектив врачей Очков.Нет

      www.ochkov.net

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *